Ko spirometrija diagnosticē?

plaušu slimība, plaušu slimību, plaušu slimības, FEV1 mazāks, plaušu fibroze

Kāda veida pārbaude ir spirometrija un kāpēc tas ir svarīgs plaušu funkciju tests. Kāda loma tam ir tādu slimību diagnostikā un vadībā kā plaušu vēzis un HOPS?

Definīcija: Spirometrija

Spirometrija ir plaušu funkcijas testu veids, kas mēra gaisa daudzumu (tilpums) un izelpo kā laika funkciju. Kopumā tas norāda, cik daudz gaisa jūs pārvietojat caur plaušām, kā arī cik ātri tas notiek.

Ja jums ir veikts maksimālais pieplūdums birojā, šis tests ir līdzīgs, bet precīzāks.

Var rasties grūti saprast testu skaitu un nozīmi, bet veltiet laiku, lai uzzinātu par spirometriju. Tiklīdz jūs saprotat skaitļus, jums būs vislabākā iespējamā situācija, lai varētu pārvaldīt jebkuru plaušu stāvokli, kas jums varētu būt.

Runāsim par to, kāpēc šis tests ir viens, kādus nosacījumus tas var atšķirt, un pēc tam nosakiet, kādas vērtības ir neparastas.

Iemesli Doing Spirometry

Spirometrija ir nozīmīga loma gan diagnostikas, gan daudzu plaušu slimību ārstēšanā. To var izmantot, lai atšķirtu nosacījumus, kas var izrādīties līdzīgi, pamatojoties tikai uz simptomiem. Tas ir arī ļoti noderīgs, jo tas ir objektīvs rādītājs tam, kā attīstās plaušu slimība un kā tā reaģē uz ārstēšanu. Spirometriju var pasūtīt:  Diagnozēt plaušu slimības.

  • Reakcija uz ārstēšanu – lai noskaidrotu, vai tāda ārstēšana kā medikamenti palīdz uzlabot plaušu slimību vai vismaz stabilizēt šo slimību.
  • Noteikt plaušu slimību progresēšanu – lai redzētu, vai tie pasliktinās.
  • Nosakiet plaušu slimības smagumu.
  • Plaušu funkcijas noteikšana pirms plaušu operācijas – Spirometrija ir svarīgs tests pirms operācijas daudzu iemeslu dēļ. Tas dod ķirurgiem priekšstatu par to, cik labi persona ar plaušu slimību var paciest ķirurģiju no elpošanas viedokļa, kā arī par to, kā cilvēks var reaģēt, lai noņemtu daļu vai visu plaušu.
  • Lai gan tas netiek izmantots regulāri, 2017. gada pētījums atklāja, ka spirometrija ir ļoti noderīgs līdzeklis, lai prognozētu plaušu vēža klātbūtni cilvēkiem, kas pakļauti azbesta iedarbībai. Pietiekami tā, lai pētnieki būtu ieteikuši spirometriju piedāvāt visiem darba ņēmējiem, kam ir azbesta iedarbība, un tos atkārtot ik pēc trim gadiem.
  • Spirometrija cilvēkiem ar plaušu vēzi

Spirometriju var veikt cilvēkiem ar plaušu vēzi, lai novērtētu un novērotu atbildes reakciju uz elpošanas simptomu ārstēšanu. To var arī izdarīt, lai noteiktu, vai ir ieteicama plaušu operācija, citiem vārdiem sakot, lai noskaidrotu, vai plaušu funkcija ir pietiekama, lai būtu pieļaujama plaušu vēža operācija.

Kā tiek veikts spirometrijas tests?

Spirometrija parasti tiek veikta ārsta birojā. Spirometrijas laikā jūs sēdēsiet krēslā un lūgsi ilgu laiku elpot. Pēc tam jums tiks dota iemuti, lai jūsu mute, uz kuras ir savienota ar mašīnu, sauc par spirometru. (Klipu var novietot virs deguna, lai pārliecinātos, ka visa elpa ieiet un atstāj caur muti.) Tad jums tiks lūgts ļoti dziļi elpot un pēc tam izpūst pēc iespējas spēcīgāk. Jūsu ārsts vai elpošanas terapeits var vairākkārt atkārtot pārbaudi, lai pārliecinātos, ka viņa saņem precīzu nolasījumu.

Ja jūsu simptoms izraisa obstrukciju, sk. Tālāk), ārsts var lietot bronhodilatatoru (piemēram, inhalatoru) un salīdzināt savus rezultātus gan ar bronhodilatatoru, gan bez tā. Kopumā tests ilgst apmēram 15 minūtes, plus vai mīnus laiks atkārtotu mērījumu veikšanai.

Kāda ir izmēģinājuma pasākums? Jūs

Spirometrija sniedz veselības aprūpes speciālistiem

divus svarīgus numurus, kas var norādīt uz plaušu funkcijas traucējumiem. Tie ir šādi: piespiedu vitalitātes kapacitāte (FVC) – FVC ir mērījums, cik daudz gaisa jūs varat izplūst no plaušām ar pilnu elpu.

  • Forced Expiratory Volume (FEV1) – FEV1 ir gaisa daudzuma mērījums, ko varat izpūst no plaušām 1 sekundē.
  • Tiks aprēķināta FEV1 attiecība pret FVC.

plūsmas raksts

Spirometrijas rezultāti var būt normāli vai patoloģiski. Ja tie ir patoloģiski, tie parādās vienā no diviem modeļiem:  obstruktīvais modelis –

Kad elpceļi ir sašaurināti (aizsprostoti), gaisa daudzums, ko jūs varat izpūst ātri 1 sekundi (FEV1), ir mazāks par to, kas būtu sagaidāms par jūsu vecumu, augumu un svaru. Tā kā jūsu FEV1 šajā gadījumā ir mazāks par to, ko varētu sagaidīt, FEV1 / FVC attiecība ir zemāka par vidējo.

  • ierobežojošs modelis – ierobežojums var ietvert rētas plaušās vai deformācijas, kas samazina plaušu funkcionēšanu, nevis kavē elpošanas ceļus. Šī iemesla dēļ FVC tiek samazināts, bet FEV1 / FVC attiecība ir normāla (abas proporcionāli samazinās).
  • Spirometrijas numuriKad tiek veikta spirometrija, tiek iegūti skaitļi iepriekšminētajos mērījumos. Šos skaitļus var izmērīt gan bez medikamentiem, gan atkal pēc bronhodilatatora lietošanas.

Obstruktīvais modelis – FEV1 ir mazāks par 80 procentiem no prognozētā un FEV1 / FVC ir 0,7 vai mazāks.

Ierobežojošais modelis

  • Nosacījumi, kas diagnosticēti ar spirometriju
  • Spirometrija ir noderīgs tests, bet to izmanto kopā ar citiem atklājumiem par vēstures, fizikālo un attēlveidošanas testiem, lai noteiktu diagnozi. Citiem vārdiem sakot, rezultātus reti izmanto atsevišķi. Spirometriju var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt:

hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS), ieskaitot emfizēmu, hronisku bronhītu un bronhektāzi.

Emfizēma (HOPS veids)

  • Bronhektāzes (CP (D) veids  Hronisks bronhīts (HOPS veids)
  • Astma
  • Plaušu fibroze, tai skaitā idiopātiska plaušu fibroze
  • Cistiskā fibroze
  • Raksti un plaušu slimība
  • Redzētais modelis Spirometrija var tikt izmantota, lai nošķirtu dažādas plaušu slimības formas, piemēram: ➢ Obstruktīvs modelis – obstruktīvais modelis tiks novērots plaušu stāvokļos, kas ietekmē elpceļus, piemēram, HOPS un astmu.
  • ierobežojošais modelis – ierobežojošs modelis tiks novērots apstākļos, kad ir tiešs plaušu bojājums un rētas, piemēram, plaušu fibroze.

Kombinētais modelis – ja cilvēkiem ir vairāk nekā viena plaušu slimība, piemēram, cistiskā fibroze un astma, spirometrija var uzskatīt kombinēto simbolu.

Uzziniet vairāk par atšķirību starp obstruktīvām un ierobežojošām plaušu slimībām.

  • Obstruktīvās plaušu slimības
  • – Piemēri:
  • Astma ↔ HOPS (emfizēma, hronisks bronhīts un bronhektāze)

Ierobežojošās plaušu slimības

– Piemēri: plaušu fibroze

  • pēcoperācijas (pēc lumpektomijas vai pneimonektomijas)
  • aptaukošanās

skolioze Kādi citi testi var būt vajadzīgi?

  • Dažreiz tikai spirometrija nespēj noteikt, vai Jums ir obstruktīva vai ierobežojoša plaušu slimība vai daži no abiem. Piemēram, kombinācijā virs cilvēka var būt gan obstruktīva plaušu slimība (astma), gan ierobežojoša plaušu slimība (piemēram, plaušu fibroze).
  • Tests, kas dažreiz tiek izmantots, lai to noskaidrotu, ir plaušu plethysmogrāfija.
  • Spirometrijas rezultātu interpretēšana
  • Tas var likties pārsteidzošs, kad paskatās uz saviem lasījumiem, bet, sadalot to dažās pakāpēs, kā to dara ārsti, jūs varēsit izlasīt un saprast, kas ir normāls un kādi ir jūsu rezultāti.

Vispirms skatieties FVC un FEV1 numurus un salīdziniet tos ar rezultātiem, kas tika aprēķināti, pamatojoties uz jūsu augstumu un svaru. Ja šie skaitļi ir par 80 procentiem vai lielāki par paredzēto, rezultāts parasti ir normāls (atzīmējiet – vienmēr ir daži izņēmumi, tādēļ ir svarīgi runāt ar savu ārstu.

Ja Jūsu FVC vai FEV1 ir neparasti (mazāk nekā 80 procenti no paredzētā) , lai izprastu rezultātus, ir vajadzīgi turpmāki pasākumi.

Ja jūsu FVC vai FEV1 ir neparasti, noskaidrojiet jūsu FEV1 attiecības pret FVC rezultātus.To var izdrukāt kā FEV1 daļu no FVC.Ja šis skaitlis ir vairāk nekā 70 procenti tas varētu būt, ka jums ir ierobežojoša plaušu slimība. Ja šis skaitlis ir mazāks par 70 procentiem, Jums var būt obstruktīva plaušu slimība.Vēlreiz ir svarīgi atzīmēt, ka ir izņēmumi, un var būt vajadzīgi arī citi testi. Tomēr, aplūkojot jūsu skaitu līdz šim punktam, jūs labāk sapratīsiet, kas notiek, kad ārsts apspriež nākamās darbības.

Slimības smaguma pakāpe, pamatojoties uz spirometrijas rezultātiem

Papildus tam, ka tiek nošķirti no obstruktīviem un ierobežojošiem plaušu slimību modeļiem, spirometrija var norādīt, cik smaga ir slimība. Ar HOPS šie līmeņi attiecas uz to, kādi ir skaitļi pēc tam, kad kāds ir lietojis bronhodilatatoru. Citiem vārdiem sakot, tie attiecas uz to, cik liela daļa no šķēršļiem nav atgriezeniska (un tāpēc, iespējams, pastāvīga).

FEV1, kas pārsniedz 80 procentus, tiek uzskatīts par normālu.

FEV1 no 60 līdz 79 procentiem raksturo vieglas obstrukcijas

FEV1 ir 40 līdz 59 procenti pēc bronhiem kā mēreni.

FEV1, kas ir mazāks par 40 procentiem, raksturo Cas smagu.

Mērījumus var apskatīt gan ar bronhodilatatoru, gan bez tā.

Ja Jums ir HOPS, šis mērījums tiks izmantots kopā ar citu informāciju, lai noteiktu slimības "GOLD" klasifikācijas sistēmas posmu.

  • Procedūras riski
  • Spirometrija ir ļoti droša procedūra, bet daži cilvēki var kļūt vieglprātīgi, veicot testa laikā dziļās elpas. Nav ieteicams cilvēkiem veikt testu, ja viņiem ir bijis nesen sirdslēkme vai insults vai tādi apstākļi kā sabrukušais plauksts (pneimotorakss).
  • Apakšējā līnija uz spirometriju
  • Spirometrija ir ļoti noderīgs un kopīgs tests, ko izmanto, lai atšķirtu starp plaušu slimībām un noteikt smagumu – vai slimība reaģē uz ārstēšanu vai progresēšanu. Reizēm, lai turpinātu izprast slimību, kopā ar spirometriju tiks izmantoti citi plaušu funkcionālie testi. Ja jums ir bijusi spirometrija, veltiet laiku, lai jūsu ārsts izskaidrotu jūsu numurus, kā arī izmaiņas jūsu skaitļos laika gaitā. Esot savu advokātu un uzzināt par savu stāvokli, jūs varat vislabākajā situācijā pārliecināties, ka jūs saņemat vislabāko iespējamo ārstēšanu un darāt visu, kas jums jādara, lai panāktu vislabāko dzīves kvalitāti ar savu stāvokli.

Pazīstams arī kā:

plaušu funkciju tests

Like this post? Please share to your friends: