Pazīstams arī kā: akustiskā neirinoze, vestibila švannoma, dzirdes audzējs
Acoustic neuroma ir labdabīgs audzējs, kas ietekmē nervus, kas darbojas no iekšējās auss līdz smadzenēm. Normālus veselīgus nervus pārklāj ar šūnu slāni, ko sauc par Schwann šūnas, kuras darbojas tāpat kā gumijas vai plastmasas pārklājums uz elektrisko vadu; nodrošinot izolāciju un atbalstu nervu impulsiem.
Kad šīs šūnas sāk augt un vairoties ar patoloģisku ātrumu, var rasties akustiska neiroma.
Acoustic neuroma izplatība
Acoustic neuroma rodas tikai aptuveni 2 no 100 000 cilvēkiem, ja nav citu nosakošu faktoru. Visbiežākais neģenētiskais iemesls akustiskās neiromas attīstībai ir dzirdes traumas, un pastāv pārliecība, ka mazu devu starojums galvas un kakla procedūras gadījumā jaunā vecumā var palielināt jūsu risku. Lai gan ir bijušas baumas, ka ilgtermiņa mobilo tālruņu lietošana var būt saistīta ar akustisko neiru, pētījumi neatbalsta šo baumu.
Akustiskā neiroma ir vairāk izplatīta, ja Jums ir 2. tipa neirofibromatozes (NF2). Ja Jums ir diagnosticēta NF2, jūsu risks palielinās līdz 2 no 10 000 cilvēkiem. Jebkurā gadījumā akustiskā neiroma ir tendence novērot no 50 līdz 70 gadu vecumam.
Acoustic neuroma simptomi
Acoustic neuroma nomāc normālu nervu funkciju, kas atbild par dzirdi un līdzsvaru.
akustisko neiromu simptomi ir šādi:
- dzirdes zudums vienā pusē
- vertigo
- tinītu
Ja audzējs nospiež sejas nervu, simptomi var būt arī šādi: sejas nejutīgums
- sejas vājums
- sejas paralīze
- Kamēr akustiskā neiroma ir lēni augoša audzējs, ja tas tiek neārstēts, tas var kļūt tik liels, ka tas spiež uz svarīgām smadzeņu struktūrām un var kļūt par dzīvībai bīstamu.
Diagnoze ─ Akustiskās neiromas diagnoze var būt sarežģīta (īpaši, ja audzējs ir mazs), jo simptomi sakrīt ar daudziem citiem iekšējās auss traucējumiem. Daži no visnoderīgākajiem testiem, kas tiek izmantoti, lai diagnosticētu šo stāvokli, ir šādi:
Audiograms
CT skenēšana
- MRI
- MRI ir vēlamā testēšanas metode, jo tā var būt noderīga mazu audzēju (2 mm lielāka vai lielāka) identificēšanā, lietojot tos ar gadolīnija kontrastu . CT var izmantot, lai redzētu audzēju, kas ir lielāki par 2 cm.
- Ārstēšana
Ārstēšana parasti ietver ķirurģisku audu izņemšanu. Tomēr, ja audzējs ir mazs un asimptomātisks, pacients un ārsts var izvēlēties kontrolēt audzēju. Tas pats ir arī tad, ja pacients nav labs ķirurģiskais kandidāts, piemēram, gados vecākiem pacientiem, kuriem ir sirds un plaušu slimības. Augu ķirurģiska izgriešana izraisa vairākus riskus, ieskaitot risku, ka nervi, kas ap audzēju var būt bojāti. Tas ir īpaši svarīgi, ja audzējs ir ļoti liels. Citas ārstēšanas iespējas ietver staru terapiju vai radiosurgery. Abas šīs ārstēšanas metodes ir vērstas uz audzēja lieluma samazināšanu.
Lai mēģinātu samazināt nervu ievainojumu risku ap audzēju, daži ķirurgi var izvēlēties daļēju audzēju rezekciju, lai novērstu audzēja vairākumu, bet ne visu.
Pēc operācijas mērķa staru terapiju var veikt, lai iznīcinātu pārējo audzēju.
Nepareiza akustisko neiromu ārstēšana var izraisīt pastāvīgas dzirdes un līdzsvara problēmas. Ja audzējs ir mazs, jūsu ķirurgs var vēlēties aizkavēt ķirurģisku audu izņemšanu un sekot MR ik pēc 6 līdz 12 mēnešiem. Pārāk ilgs ārstēšanas pārtraukums var radīt neatgriezeniskus bojājumus. Pirms jebkura lēmuma pieņemšanas jums ir nepieciešama atklāta diskusija par risku un ieguvumu, kas saistīta ar operācijas atlikšanu ar savu ķirurgu.
