Klubkrēsls ir dzimšanas traucējumi, kas izraisa jaundzimušās bērnu kājas, lai uz leju un uz iekšu. Kaut arī kliņģa felis nerada sāpes, tas var izraisīt ilgstošas problēmas, ja to neārstē, ietekmējot bērna spēju staigāt normāli. Tomēr, ja kakla zutis ir pareizi apstrādāts, deformāciju bieži var izārstēt agrīnā bērnībā.
Cēloņi
Cūku kauliņu cēlonis nav labi izprotams.
Kaut arī to var saistīt ar citām iedzimtām malformācijām (piemēram, spina bifida un arthrogryposis), tā var notikt patstāvīgi. Klēpju gaļas cēlonis nav saistīts ar to, ko māte izdarīja grūtniecības laikā. Deformācija notiek 1-2 no katriem 1000 dzimušajiem.
Kad bērns piedzimis ar klēpja gaļu, caudas uz pēdas iekšpuses un aizmugurē ir pārāk īsas. Pēdu velk tā, ka pirksti ir vērsti uz leju un iekšā, un tas tiek turēts šajā pozīcijā ar saīsinātajām cīpslām. Klubu galvu var raksturot kā elastīgu (elastīgu) vai stingru. Stingras deformācijas biežāk ir saistītas ar citām iedzimtām malformācijām, un tās var būt grūtāk ārstēt.
Ārstēšana
Cilpu tauku ārstēšana parasti sākas drīz pēc bērna piedzimšanas. Daži ortopēdiskie ķirurgi dod priekšroku tūlītējai ārstēšanai, ja bērns vēl atrodas slimnīcā. Priekšrocība ir tā, ka bieži vien vecāki uztraucas, ka jebkura kavēšanās ir potenciāli kaitīga, un tūlītēja ārstēšana var likt cilvēkiem viegli izdarīt kaut ko.
Citi ortopēdi dod priekšroku ārstēšanas uzsākšanai dažas nedēļas pēc bērna piedzimšanas. Priekšrocība ir tā, ka tas dod vecākiem iespēju sazināties ar viņu jaundzimušo bez casts ceļā. Patiešām, šī ārstēšana nav ārkārtas situācija. Kamēr tas jāsāk pirmajās dzīves nedēļās, precīzs ārstēšanas laiks ir jābalsta uz vecāku un ārstējošā ortopēdiskā ķirurga izvēli.
Parasti klīniskās fēna ārstēšana sastāv no pediatriskā ortopēdiskā ķirurga, kas manipulē ar pēdu un izmaina koriģēto stāvokli. Vairāku mēnešu laikā manipulācijas pakāpeniski tiek palielinātas, lai atjaunotu kāju normālu novietojumu. Šo manipulācijas paņēmienu sauc par "Ponseti metodi", kas nosaukta pēc ārsta, kurš ir popularizējis šo ārstēšanu.
noņemšanas stāvoklis un laiks ir apzināts un paredzēts pagarināt un pagriezt pēdas pareizā stāvoklī. Aptuveni reizi nedēļā aizkari tiek aizstāti procesā, ko sauc par sērijveida liešanu. Kārtis lēnām koriģē kakla zāles pozīciju.
Aptuveni pusei gadījumu šī manipulācija ir pietiekama, lai izlabotu kaklaktiņa deformāciju. Dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska procedūra. Operācijas laikā ķirurgs atbrīvo vai atslābina saspringto Achilles cīpslu, lai pēdu varētu uzņemties normālā stāvoklī. Kad mantojums tiek noņemts, bērns parasti valkā nakts bikšturi līdz apmēram diviem gadiem.
Nākamie ārstēšanas soļi
Dažos gadījumos ir nepieciešama papildu operācija, lai izlabotu kakla kauliņa stāvokli. Visbiežāk tas ir nepieciešams gadījumos, kad bērnam ir citas attīstības problēmas (piemēram, arthrogryposis) vai ja bērns sāk ārstēšanu vairāk nekā dažus mēnešus pēc piedzimšanas.
Ja kroplu deformācijas nav novērstas, bērnam attīstīsies neparasta gaita un var rasties nopietnas ādas problēmas. Tā kā bērns iet pa kājām ārpusē, daļa no kājām, kas nav paredzēta, lai iet tālāk, āda var noārdīties un bērnam var rasties nopietnas infekcijas. Turklāt patoloģiska gaita var izraisīt locītavu nodilumu un hroniskus artrītiskus simptomus.
