Kas jums jāzina par osteopēniju

gūžas kaula, kaulu blīvuma, lūzumu risku, osteopēnijas ārstēšana

Osteopēniju definē kā zema kaulu blīvuma, ko izraisa kaulu zudums. Osteopēnija bieži ir osteoporozes priekštečis – trauslu kaulu kopējs stāvoklis, kas var izraisīt lūzumu. Abi medicīniskie termini dažreiz ir sajaukti, un ir svarīgi zināt atšķirību un to, kā katra ir saistīta ar artrītu.

Vislielākā atšķirība starp osteopēniju un osteoporozi ir tā, ka osteopēnija nav uzskatāma par slimību, kamēr osteoporoze ir.

Tā vietā osteopēniju uzskata par lūzumu riska marķieri.

Izskaidrojama osteopēnija

Osteopēnijas rezultāti, ja jaunā kaula veidošanās nenotiek tādā tempā, kas var kompensēt normālu kaulu zudumu. Kaulu blīvuma skenēšana ir padarījusi to vieglāk izmērīt. Pirms kaulu blīvuma testēšanas radiologi lietoja terminu osteopēnija, lai aprakstītu kaulus, kas šķiet daudz caurspīdīgāki nekā parasti par rentgena stariem, un termins osteoporoze aprakstīja mugurkaula lūzumu parādīšanos.

Kaulu minerālu densitometrija vai kaulu blīvuma skenēšana mainīja šīs definīcijas. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, osteoporozi definē kā T punktu skaitu -2,5 vai mazāku un osteopēniju definē kā T punktu skaitu, kas ir lielāks par -2,5, bet mazāks par -1,0. T vērtējums virs -1 ir normāls. T rezultāts ir jūsu kaulu blīvums salīdzinājumā ar to, kas parasti tiek gaidīts veselam jaunam pieaugušajam no jūsu dzimuma. Izmantojot šo kritēriju, 33,6 miljoniem amerikāņu ir osteopēnija.

Šīs statistikas nozīmīgums ir līdzīgs tam, kas identificē to, kas ir pirms hipertensijas vai tiem, kam ir robežas holesterīns. Citiem vārdiem sakot, identificējot grupu, kurai ir risks saslimt ar attīstību.

Citi riska faktori lūzumam

Osteopēnija ir tikai viens lūzuma riska faktors. Citi riska faktori ir šādi:

  • iepriekšējais lūzums
  • vecums (lūzuma risks pieaug ar vecumu)
  • smēķēšana (vājina kaulus)
  • dzer vairāk nekā 2 alkoholiskos dzērienus dienā (palielina gūžas kaula lūzuma risku)
  • zems ķermeņa svars (paaugstina gūžas kaula lūzuma risku )
  • sacīkstes un dzimuma (baltajām sievietēm ir 2 vai 3 reizes lielāks risks nekā vīriešiem vai sievietēm ar melnām un jaundzimušo sievietēm);
  • kam ir gūžas kaula lūzums;  nabadzīgais dzīvesveids;  nepietiekams kalcija un D vitamīna uzņemšana;  apstākļi, kas palielina risku piemēram, slikta redze, slikti apavi, medicīniskie stāvokļi, kas ietekmē līdzsvaru, nomierinošu zāļu lietošana vai asinsrades vēsture
  • noteiktu zāļu lietošana, ieskaitot kortikosteroīdus, var izraisīt glikokortikoīdu izraisītu osteoporozi
  • ar noteiktiem veselības traucējumiem, piemēram, reimatoīdā artrīta vai citu reimatiskas slimības var izraisīt sekundāro osteoporozi
  • sekundāra osteoporoze rodas, ja pamatā esošā slimība, deficīts vai zāles izraisa osteoporozi. Ja nav identificēts sekundārs cēlonis, stāvokli sauc par primāro osteoporozi.
  • dzīvesveida maiņa var palēnināt kaulu zuduma progresēšanu un samazināt lūzumu risku. Dzīvesveida izmaiņām, kas var palīdzēt novērst lūzumus, ir šādi:
  • saglabāt veselīgu svaru;

piedalīties regulārās fiziskās aktivitātēs, ieskaitot svaru nesošu treniņu (pastaigas, braukšanu, pārgājienus, tenisu, ir svara pieaugšanas vingrinājumi, bet peldēšana nav svara);

pārliecinieties, ka barībā ir pietiekami daudz vitamīna D un kalcija, vai uztura bagātinātājiem

  • nesmēķēt
  • Regulāri pārbaudot kaulu blīvumu, var palēnināt kaulu masas zudumu un mazināt lūzumu risku, uzraugot kaulu blīvuma mērījumus. ASV Profilakses dienesta darba grupa (USPSTF) atrada labus pierādījumus, ka kaulu blīvuma mērījumi īstermiņā precīzi paredz lūzumu risku un formulē šos ieteikumus par osteoporozes skrīningu.
  • Ārstēšana
  • Zāles lieto osteoporozes ārstēšanai, taču ārsti (reumatologi, ginekologi, iekšējās medicīnas ārsti un geriatrijas speciālisti), kuri ārstē pacientus ar agrīnu kaulu pazušanas pazīmēm, ne vienmēr vienojas par labāko kursu.

Vai pacientiem ar osteopēniju jāārstē ar medikamentiem, lai novērstu osteoporozes progresēšanu?

Nacionālais osteoporozes fonds, Amerikas klīnisko endokrinologu asociācija un Ziemeļamerikas menopauzes biedrība iesaka pacientiem ar osteoporozi vai lūzumu ārstēt, taču tas ir pretrunā ar ieteikumiem cilvēkiem ar osteopēniju. Vai osteopēnijas ārstēšana ir nepieciešama vai pat rentabla?

Daudzi eksperti uzskata, ka osteopēnijas ārstēšana ar zālēm nebūtu rentabla. Ar papildu riska faktoriem, piemēram, kortikosteroīdu lietošanu vai reimatoīdo artrītu, osteopēnijas ārstēšana kļūst arvien svarīgāka.

Ir svarīgi atcerēties, ka tikai T rādītāji nevar paredzēt, kuriem pacientiem ar osteopēniju būs lūzumi un kuri pacienti to nedarīs. Visu riska faktoru novērtēšana ir labākais veids, kā izlemt, vai ir indicēta ārstēšana ar osteoporozes līdzekļiem. Pacientiem ar agrīnu kaulu zuduma pazīmēm galvenā uzmanība jāpievērš dzīvesveida modifikācijām un jāapspriež ar ārstu par osteoporozes zāļu ieguvumiem un riskiem.

Like this post? Please share to your friends: