Šančordija ir seksuāli transmisīva dzimumorgānu čūlas slimība. Tas izraisa baktēriju Haemophilus ducreyi. Lai gan tikai Amerikas Savienotajās Valstīs novērotā vērtība ir šenroīds, tā ir relatīvi izplatīta slimība jaunattīstības valstīs. Tāpat kā ar sifilisu, šokrādes izraisītie atveres čūlas palielina personas risku iegūt citus seksuāli transmisīvos infekcijas. Jo īpaši šie atklātie čūlas palielina HIV risku. Viņi to dara, atvieglojot HIV ievadīšanu asinsritē, kad cilvēks tiek pakļauts.
Neskarts āda ir saprātīga barjera HIV, kas nav izplatās pa ādu, saskaroties ar ādu.
Kādi ir Chancroid simptomi?
Ādas simptomi var izpausties kā sifilisa – neliela pūslīša kļūst par čūlu, parasti 4 līdz 10 dienu laikā pēc iedarbības. Tomēr čūlas parasti pieaug līdz lielākam izmēram un ir sāpīgākas nekā ar sifilīzi saistītās čūlas.
Chancroid arī var izraisīt pietūkumu, jutīgumu un limfmezglu iekaisumu cirkšņā. Šī blakusparādība nav saistīta ar sifilisu.
Sakarā ar tā retumu, ir samērā grūti precīzi pārbaudīt šanroīdu Amerikas Savienotajās Valstīs. Tāpēc CDC norāda, ka ārsti var diagnosticēt chancroid, nenosakotH. ducreyibaktērijas, ja visino šādiem kritērijiem ir izpildīti:
- kādam ir viena vai vairākas dzimumorgānu čūlas
- čūlas un jebkuru limfmezglu pietūkums, ir saskanīgi ar sagaidāmo šanhidroīdu parādīšanos. ✓ Nav pierādīta sifilisa mikroskopa vai asins analīzes (pēc tam, kad čūlas ir klāt vismaz 7 dienas). Ļoti bieži čūlas ir HSV, daudz biežāka dzimumorgānu čūla slimība ASV
- Kā tiek ārstēts šokroīds?
- Chancroid tiek ārstēts ar antibiotikām. Abas vēlamās shēmas ir vienas devas azitromicīns (1 g) vai ceftriaksons (250 mg, IM).
Ir pieejami arī vairāk ilgstošas shēmas, lietojot ciprofloksacīnu (500 mg, 2x / dienā trīs dienas) un eritromicīna bāzi (600 mg perorāli, 3 reizes dienā 7 dienas). Tomēr ārstēšana ir neefektīva attiecībā uz neapgraizītajiem vīriešiem un indivīdiem, kuri HIV pozitīvs. Tāpēc CDC iesaka ikvienam, kas tiek ārstēts, ārsts atkal pārbaudīt 3 līdz 7 dienas pēc ārstēšanas uzsākšanas. Lielākajai daļai cilvēku simptomi šajā laikā sāk uzlaboties, ja ārstēšana turpinās.
Tāpat, ņemot vērā slimības retumu, ikvienam, kuram ir aizdomas, ka viņam ir chančoīds, arī jāpārbauda HIV.
Cik bieži ir ASV?
Chancroid ir ārkārtīgi reti sastopams ASV. Lai gan daudz izplatītāka ir 1940. un 50. gados, lietu skaits strauji samazinājās, sākot no 50. gadu vidus. 1980. gados bija neliels pieaugums, kas, iespējams, bija saistīts ar jauno HIV epidēmiju. Tomēr lietu skaits ātri samazinājās, kamēr infekcijas nebija tik reti, lai testa piekļuvi grūti. 2016. gadā tikai 7 gadījumi tika diagnosticēti visā valstī tikai Alabama, Kalifornijā, Colorado, Masačūsetsā, Ziemeļkarolīnā un Dienvidkarolīnā.
Ja ASV parādās šanroīda, to visticamāk redzēs bēgļi vai imigranti no Āzijas, Āfrikas un Karību jūras reģiona.
Tas ir arī ticams, ka to var redzēt kāds, kurš ir seksa partneris vienā no šīm grupām. Chancroid patiesībā ir samazinājies visā pasaulē. Tas galvenokārt izraisa vietās, kur HIV ir endēmiska, jo šokolādes čūlas nodrošina ērtu infekcijas ceļu.
