Šistosomiāze ir slimība, ko izraisa mazu, plakanas tārpu kāpuri, kas atrodas saldūdens ezeros. Kā tavā ezera peldes vai peldēties, caur jūsu ādu iekļūst kāpuri, kas parasti ir nogatavojušies gliemežos, kas dzīvo arī šajos ezeros.
Tārpi, kas izraisa šo slimību, nav sastopami Amerikas Savienotajās Valstīs, taču tā ir ļoti izplatīta slimība pasaulē, katru gadu inficējot aptuveni 240 miljonus cilvēku.
Tas ietekmē vairāk cilvēku nekā jebkurš parazīts, izņemot malāriju. Tas ir atrodams 70 valstīs, un to sauc arī bilharzia vai bilharziasis.
Tā ir slimība, kurai ir bijusi būtiska ietekme – tā var pat palielināt HIV un C hepatīta izplatību.
Kas tieši ir šistomozoze?
Šistosomiāze ir cilvēka slimība, bet tas ir tikai viens solis šistosomas tārpa dzīves ciklā. Šiem tārpiem ir nepieciešams vairāk nekā tikai cilvēka dzīves cikls; tie pieprasa saldūdens ezerus un dīķus ar gliemežiem, kā arī nepilnīgu cilvēku sanitāriju.
Šistosomas olas ir iekļautas cilvēka izkārnījumos vai urīnā un tiek noglabātas ezeros, kur cilvēkiem nav pietiekamas sanitārijas. Šīs olas lūkojas, un tad nākamajā attīstības stadijā viņi dzīvo ezera gliemežos.
kāpuri vēlāk rodas no gliemežiem un izkliedē ūdenī, kur atradīs cilvēku, kas nokļūst ūdenī. Kāpuri tieši nonāk cilvēka ādā, iekļūstot asinsritē.
Tad tie iziet cauri plaušām un citām ķermeņa daļām, līdz tie nonāk zemē, kur tās ievieto olas, un cikls sākas no jauna.
Ir dažādi šistosomozes veidi, ko izraisa dažādas kaķu sugas. S. mansoni, S. hematobija un S. japonicum izraisīt visvairāk slimības.S.intercalatum un S.
mekongi ir retāk sastopamas.
S.mansoni ir visizplatītākais, inficējot vairāk nekā 80 miljonus cilvēku visā pasaulē. Tas ir atrodams vairākās jomās Dienvidamerikā, Karību jūras reģionā, Āfrikā un Tuvajos Austrumos, un var izraisīt nopietnu kaitējumu aknām. S.haematobium olas tiek ievietotas urīnpūslī vai sieviešu dzimumorgānu traktā. Tas izraisa asinis urīnā un var izraisīt rētas, kur ir ievietotas olas. Tas ir atrodams Āfrikā, Tuvajos Austrumos un Korsijā, Francijā.
S.japonicum atrodas Ķīnā, Filipīnās un citās Dienvidaustrumāzijas valstīs, bet Japānā, neraugoties uz nosaukumu, tas ir ļoti reta. Tas inficē aknas un zarnas, bet retos gadījumos var inficēt smadzenes, izraisot krampjus un neiroloģiskus efektus. S. intercalatum ir atrodams īpaši Kongo Demokrātiskajā Republikā un Kamerūnā. Tā izplatība samazinās. Tas var izraisīt asiņainu izkārnījumu un palielinātu liesu.
S.mekongiir līdzīgs S.japonicum, bet tas atrodas gar Mekong upes, it īpaši Kambodžā un Laosā.
Schistosomiasis simptomi
Daži cilvēki jūt niezoši, kad kāpuri nonāk ādā. Citi nejūtas nekas vēl pēc vairākām nedēļām. Simptomi var būt niezoši izsitumi, drudzis, sauss klepus un asinis urīnā.
Divas līdz 12 nedēļas pēc pirmās iedarbības uz S.mansonivaiS. japonicumir iespējams attīstīt Katayama sindromu (citu nosaukumu – schistosomiasis infekciju). Tā kā nesabojušais šistosomu tārps (shistosomula) vispirms ceļo pa asinsriti un pēc tam sākas olšūnas, daži cilvēki attīstās drudzis naktī, klepus (kā tārpus plaušās), muskuļu sāpes, galvassāpes un citas sāpes.
Ja inficējas ar šistosomas sugām, kas pārvietojas vēnās ap aknām, cilvēkam var būt paaugstināts aknu cirozes un citu aknu darbības traucējumu risks, tostarp aknu vēzis un kolorektālais vēzis.
hematobija ceļo uz urīnpūsli, bet arī var izraisīt dzimumorgānu bojājumus sievietēm. Tas ir saistīts ar paaugstinātu urīnpūšļa vēža risku.
Šistosomiāze Ārstēšana
Ir tādas zāles kā prazikvantelis, kas efektīvi ārstē infekciju. Tomēr slimība bieži tiek novērota novēloti, ja tā jau ir bojājusi aknas vai citus orgānus, un ka kaitējumu nevar atcelt.
Ir iespējams arī atkārtot infekciju, un tārpi un to olšūnas var saglabāties ilgu laiku.
Diemžēl daudzās vietās, kur sastopama šistosomāze, ārstniecības resursi nav pieejami. Tā ir nabadzības slimība – cilvēki, kuriem nav atkritumu sanitārijas. Ietekme ir diezgan būtiska ietekmētajām kopienām.
Dažās kopienās lielākā daļa bērnu inficējas ar šistosomiozi, kas saistīta ar anēmiju, kā arī augšanas kavēšanu un citiem attīstības traucējumiem.
Šīs infekcijas var būt svarīgs slimību cēlonis kopienās. S. hematobija izraisa urīnpūšļa rētas, kas palielina spiedienu uz nierēm un bojājumus. Tas ir saistīts arī ar urīnpūšļa vēzi. Tas ir saistīts arī ar neauglību. Ietekme uz aknām (un portāla asinsrites sistēmām) un urīnpūslis un nieres var būt būtiskas vecākiem sabiedrības locekļiem.
nenobriedušie tārpi var zaudēt organismā. Daži izraisa būtiskas plaušu problēmas. Citi cilvēki var tikt iesprostoti smadzenēs un var izraisīt paralīzi, runas problēmas un krampjus.
Vēl svarīgāk ir tas, ka ģenitāliju bojājumi no S. hemotobija un citām šistosomiāzes infekcijām var novest sievietes ar paaugstinātu risku iegūt HIV. Turklāt Ēģiptē ir visaugstākais C hepatīta līmenis visā pasaulē, kuru, domājams, izplatīja daļēji netīras adatas, ko lieto anti-šistosomozes kampaņā.
