Sweet’s sindroms ir reti sastopams stāvoklis, kas saistīts ar sāpīgiem izsitumiem, parasti kopā ar drudzi. Izsitumi izplūst galvenokārt uz rokas, kakla, galvas un stumbra ādas. Sweet’s sindroma cēlonis nav pilnībā zināms, taču pastāv vairāki tipiski scenāriji, par kuriem ir zināms, ka tie notiek.
dažiem cilvēkiem, šķiet, ir izraisījusi infekcija vai, iespējams, saistīta ar iekaisīgu zarnu slimību un grūtniecību; citos gadījumos tas var būt saistīts ar vēzi, visbiežāk akūtu mielozeju leikēmiju; vēl citi ir narkotiku izraisītas Sweet’s sindroma formas.
Sweet’s sindroms var izzust pats, bet tas parasti tiek ārstēts ar kortikosteroīdu tabletes, piemēram, prednizonu. Saldo sindromu sauc arī par akūtu febrilu neitrofilo dermatozi vai Gomma-pogas slimību.
Simptomi
Sweet’s sindroms ir apzīmēts ar šādiem simptomiem: Drudzis
- Mazas sarkanas izciļņi uz rokām, kakla, galvas vai stumbra, kas aug ātri, izplatās sāpīgās grupās līdz pat collu vai vairāk diametrā
- Izsitumi var parādīties pēkšņi pēc drudzis vai augšējo elpošanas ceļu infekcija.
- Sweet’s sindroma tipi
Nosacījumu identificē trīs dažādi veidi:
Klasiskais
Parasti sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem
- Bieži vien pirms tam ir augšējo elpceļu infekcija
- Var būt saistīta ar iekaisīgu zarnu slimību un grūtniecību
- Apmēram 1/3 no pacientiem ir atkārtota Sweet’s sindroma
- ļaundabīgums-Associated
var būt kāds jau zināms, ka ir vēzis
- var būt kāds, kura asins vēzis vai cietais audzējs iepriekš nebija atklāts
- visbiežāk saistīts ar akūtu mielozeju leikēmiju, bet citas iespējamas vēzis , piemēram, krūts vai resnās zarnas
- Narkotiku izraisīts
Visbiežāk novērojams pacientiem, kuri ārstēti ar granulocītu koloniju stimulējošo faktoru, kas paredzēts balto asinsķermenīšu palielināšanai
- Tomēr var būt saistītas arī ar citām zālēm; medikamenti, kas saistīti
- ar Sweet’s sindromu, ietver azatioprīnu, dažas antibiotikas un dažus nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus; iesaistīšanās ārpus ādas; pateicoties Sweet’s sindroma retumu, ierobežotiem datiem un vairākiem iespējamiem pamatnosacījumiem, ne visi konstatējumi, kas saistīti ar šo traucējumi noteikti ir no paša sindroma. Tas nozīmē, ka Sweet’s sindroms papildus ādai potenciāli ietver citus audus un orgānus. Ir dokumentēti kaulu un locītavu iesaistīšanās, kā arī centrālās nervu sistēmas iesaistīšana – ir aprakstīta neuro-salda slimība. Var tikt ietekmētas arī acis, ausis un mute. Tender sarkanas izciļņi var paplašināties no ārējās auss, kanālā un bungalo. Acis var būt saistītas ar pietūkumu, apsārtumu un iekaisumu. Var attīstīties dobumi uz mēles, vaigiem un smaganām. Ir ziņots arī par vēdera un krūškurvja iekšējo orgānu iekaisumu un / vai palielināšanos.
Riska faktori
Sweet’s sindroms ir ļoti reti sastopams, tāpēc tā riska faktori nav tik labi attīstīti, cik tie varētu būt saistībā ar dažām citām slimībām. Parasti sievietēm ir lielāks saldējuma sindroms nekā vīriešiem, un, lai arī vecāki pieaugušie un pat zīdaiņi var attīstīt Sweet’s sindromu, galvenie vecuma grupā ir cilvēki vecumā no 30 līdz 60 gadiem.
Turklāt nosacījumus, kas definē iepriekšminētos veidus, var uzskatīt par riska faktoriem, tādēļ Sweet’s sindroms dažreiz ir saistīts ar vēzi, tas var būt saistīts ar jutīgumu pret dažām zālēm, tas var izraisīt augšējo elpošanas ceļu infekciju (un daudzi cilvēki ziņo par gripu līdzīgi simptomi, pirms parādās izsitumi), un tas var būt saistīts arī ar iekaisīgu zarnu slimību, kas ietver Krona slimību un čūlaino kolītu.
Dažas sievietes arī ir attīstījušas Sweet’s sindromu grūtniecības laikā.
Diagnoze
Pārbaudot izsitumus, var būt aizdomas par smadzeņu sindromu vai to var atpazīt, tomēr, lai noteiktu diagnozi un / vai izslēgtu citus cēloņus, bieži vien ir vajadzīgi dažādi testi.
Jūsu asiņu paraugu var nosūtīt laboratorijai, lai meklētu neparasti lielu balto asins šūnu skaitu un / vai asins slimību klātbūtni.
var veikt ādas biopsiju vai neliela skartās ādas daļas noņemšanu pārbaudei mikroskopā. Sweet’s sindromam ir raksturīgas novirzes: iekaisuma šūnas, galvenokārt nobriedušas neitrofila tipa balto asins šūnas, iefiltrējas un parasti atrodas augšējā slāņa ādas dzīves daļā.
Jāņem vērā, ka infekcijas izraisītāji var radīt līdzīgus atklājumus ādā, tādēļ tiek ieteikts, ka būtu lietderīgi arī pārbaudīt paraugu baktērijām, sēnītēm un vīrusiem.
Visbiežāk sastopamie laboratorijas dati pacientiem ar Sweet’s sindromu ir paaugstināts balto asins šūnu un neitrofilu līmenis asinīs un paaugstināts eritrocītu sedimentācijas ātrums vai ESR. Neskatoties uz to, balto asins šūnu skaita paaugstināšanās ne vienmēr novērota visiem pacientiem, kuriem apstiprināts ar biopsiju, Sweet’s sindroms.
Ārstēšana
Saldo sindroms var iziet sevī bez jebkādas ārstēšanas, tomēr ārstēšana ir efektīva un parasti darbojas ātri. Neārstēta, izsitumi var ilgt no nedēļām līdz mēnešiem. Visbiežāk lietotie medikamenti Sweet’s sindromam ir kortikosteroīdi. Var lietot perorālos kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu, īpaši, ja Jums ir vairāk nekā dažas skartās ādas daļas. Šīs zāles ir sistēmiskas, kas nozīmē, ka tās nonāk visā ķermenī, nevis tikai ādā.
dažreiz tiek izmantoti arī citi steroīdu veidi, piemēram, krēmi vai ziedes maziem, mazāk plaši izplatītiem izsitumiem. Ja persona ar Sweet’s sindromu nepieļauj sistēmiskos kortikosteroīdus vai ilgstoši lieto kortikosteroīdus, ir arī citas zāles, piemēram, dapsons, kālija jodīds vai kolhicīns.
Pacientiem ar Sweet’s sindromu var rasties komplikācijas, kas saistītas ar ādas iesaistīšanos, ar Sweet’s sindromu saistītajiem stāvokļiem vai abiem. Antimikrobiālo terapiju var lietot, ja izsitumiem, kas rodas ādā, ir risks, ka tie kļūs sekundāri inficēti.
Uzmanību ar jebkuru Sweet’s sindromu saistītie apstākļi var arī būt svarīga daļa no Sweet’s sindroma ārstēšanas. Piemēram, simptomi, kas saistīti ar sindromu, dažkārt izpaužas kā ārstēšana vai izārstēšana, kas saistīta ar ļaundabīgo audzēju.
Vārds no Verywell
Šīs zāles, piemēram, kortikosteroīdi, var atvieglot sindromu, taču uzmanība var būt arī saistītiem nosacījumiem. Ja Jums ir zāļu izraisīts Sweet’s sindroms, pēc tam, kad zāles ir pārtrauktas, slimība parasti, bet ne vienmēr, uzlabojas un spontāni ietekmē.
Skaidrs, ka ne visi ar Sweet’s sindromu ir vēzis; un pētījumā ar 448 cilvēkiem ar Sweet’s sindromu tika konstatēts, ka tikai 21 procents (vai 96 no 448 indivīdiem) ir vai nu hematoloģisks ļaundabīgs audzējs vai izteikts audzējs. Tomēr jāatzīmē, ka Sweet’s sindroms dažkārt var novest pie nezināmā vēža atklāšanas un ka ar ļaundabīgo audzēju saistītā Sweet’s sindroma atkārtošanās var liecināt par vēža recidīvu.
