Lupus antikoagulants (LA) ir antiphospholipid antiviela, kas daudziem cilvēkiem ir konstatēta ar vilkēdēm. Lupus antikoagulants palielina asins spēju sarecēt. Tādēļ, ja Jums ir šī antiviela, Jums ir lielāks risks saslimt ar asins recekli. Jums nav lupus, kuram ir LA.
Saskaņā ar Johns Hopkins Lupus Centre antifosfolipīdu antivielas ir antivielas, kas vērstas pret:
- šūnu membrānas sastāvdaļām, ko sauc par fosfolipīdiem;
- noteiktiem asins proteīniem, kas saistās ar fosfolipīdiem; kompleksi, kas veidojas, pievienojot proteīnus un fosfolipīdus; apmēram 50 procentiem cilvēku, kuriem ir lupus, ir antifosfolipīds antivielas. Antifosfolipīdu antivielas traucē normālu asinsvadu darbību un var izraisīt asinsvadu vai asins recekļu sašaurināšanos. Šīs komplikācijas var izraisīt insultu, sirdslēkmi un aborts.
- Tas nav vienmēr saistīts ar vilkēdēm.
Antivofosfolipīdu antivielu vilkēdei antikoagulants vispirms tika atklāts sistēmiskās sarkanās vilkēdes ļaundabīgās slimībās 1940. gados. Šodien ārsti atzīst, ka LA rodas arī cilvēkiem ar citām autoimūnēm (piemēram, iekaisīgu zarnu slimību), dažām infekcijām un audzējiem, kā arī cilvēkiem, kuri lieto noteiktus medikamentus, ieskaitot fenotiazīnus, fenitoīnu, hidralazīnu, hinīnu vai antibiotiku amoksicilīnu .
nosaukums lupus antikoagulants ir maldinošs, jo tas liecina, ka antiviela palielina asiņošanu.
Patiesībā, vilkēdes antikoagulants palīdz asinis sarecēt. Patiesībā aptuveni 50 procenti no sarkanā vilkēdē iesaistītajiem pacientiem ar vilkēdes antikoagulantu pieredzēs asins recekļu veidošanos divdesmit gadu laikā, kas padara šo antivielu klātbūtni bīstamu.
Ja jums ir vilkēdes antikoagulants, jums īpaši jāzina asins recekļa pazīmes un simptomi, tai skaitā: kāju pietūkums vai apsārtums
elpas trūkums
sāpes, nejutīgums un bālums rokā vai kājās
- testēšana pret lupus antikoagulantu
- Koagulācijas testi, kas nosaka, cik ilgi asins asins recēšanas laikā tiek lietots, lai noteiktu lupus antikoagulantu. Ārsti, kas ārstē vilkēdes darbības, parasti sāk ar koagulācijas testu, ko sauc par aktivēto daļējā tromboplastīna laiku (aPTT).
- Ja aPTT rezultāti ir normāli, ārsti izmantos jutīgāku pārbaudi, lai pārliecinātos. Parasti tas ir modificēts Russell Viper venom laiks (RVVT), kas izmanto fosfolipīdu un indes no Russell viper čūska, lai noteiktu lupus antikoagulantu. Citi jutīgi koagulācijas testi, kurus var izmantot, ir trombocītu neitralizācijas procedūra (PNP) un kaolīna savēršanas laiks (KCT).
Asins recekļu profilakse
Cilvēkiem, kuri pozitīvi pārbauda LA, bieži tiek noteikti asins šķidrinātāji, lai palīdzētu novērst asins recekļu veidošanos, bet tikai tad, ja parādās patoloģiska asinsreces. Steroīdus var ordinēt, lai palīdzētu samazināt antivielu līmeni.
Ar pareizu terapiju, pret lupus antikoagulantu saistītās komplikācijas ir viegli pārvaldāmas.
Ir dažas lietas, ko varat darīt, lai novērstu asins recekļu veidošanos, ja jums ir LA: Izvairieties no estrogēnu balstītas kontracepcijas tablešu un hormonu terapijas menopauzes ārstēšanai.
Nedzeriet dūmus vai neizmantojiet citus tabakas izstrādājumus. periodi, kas nav, ja jūs aizmigat
Ceļojot, regulāri piecelieties, lai jūsu asinis plūstoši.
Pārvietojiet potītes uz augšu un uz leju, kad nevarat pārvietoties.
- Ja Jums ir bažas par asins recekļiem, konsultējieties ar savu ārstu par LA un Jūsu personīgais risks saslimt ar asins recekļiem. Jūsu ārsts var Jums ieteikt īpašus ieteikumus, kas var palīdzēt samazināt risku.
