L5-S1 ir termins, ko lieto, lai aprakstītu mugurkaula daļu, kas sastāv no pēdējā muguras skriemeļa (saukta L5) un trīsstūra formas kaulu tūlīt zem tā zināma krustu. Krustu sastāv no pieciem kauliem, no kuriem S1 ir augšējais.
Jūs varat domāt par L5-S1 kā precīzu vietu, kur sākas mugurkaula jostas daļas un krēpoņa mugurkaula. Savienojumu, kas tos savieno, sauc par lumbosakrānu locītavu.
1 Jumta mugurkaula un sakrauma struktūra
Cilvēka mugurkaulā ir pavisam 33 kaulus, no kuriem tikai 24 topi ir pilnībā kustami. Tie ir sadalīti sekcijās no augšas līdz asti šādi:
- dzemdes kakla mugurkaula (kakla) ar septiņiem kauliem no C1 līdz C7
- krūšu mugurkaula (vidus aizmugurē) ar 12 kauliem no T1 līdz T12
- mugurkaula jostasvieta (muguras lejasdaļa) ar pieciem kauliem no L1 līdz L5
- Sacrum ar pieciem kauliem no S1 līdz S5
- Coccyx reģionā (tailbone) ar četriem kauliem no Co1 līdz Co4
Lai gan lielākā daļa cilvēku domā par krampjiem kā vienu kaulu, to faktiski veido pieci indivīdi kauli, kas drīz sākas pēc dzemdībām, un turpina to darīt līdz brīdim, kad tie ir pilnībā sapludināti aptuveni 30 gadu vecumā.
Tas pats attiecas uz kaķa ķermeņa kauliem, kas ir locītavā (kustami) dzimšanas brīdī, bet vai nu kļūst saplūduši vai daļēji sapludināti pieauguša cilvēka vecums.
2Kāpēc L5-S1 ir svarīga
mugurkaula ir ķermeņa struktūra, kas ļauj mums stāvēt vertikāli un pagriezt un saliekt, lai mainītu rumpja, muguras un kakla stāvokli. Noguruma izliekums ir arī tās neaizsargātības atslēga.
Kakla un muguras lejasdaļā līkne sita uz priekšu, kad tā atrodas neitrālā stāvoklī, bet krūšu kurvja un sakrālās līknes sakrīt pretējā virzienā.
L5-S1 krustojumā tiek novērots, ka ķermeņa masa maina virzienu no priekšas (jostas daļas) līkne atpakaļ (sacral) līknei. Šajos krustojumos, kas vērsti pret strēmiem, palielinās locītavu neaizsargātība pret mugurkauliem vai tiek ievainots.
Tāpēc L5-S1 ir viena no divām visbiežāk sastopamajām muguras operācijas vietām (kopā ar L4-L5).
3 L5-S1 un spondilolistēzes
L5-S1 krustojums ir bieži sastopama ievainojuma vieta, kas pazīstama kā spondilolistēze. Spondilolistēze attiecas uz skriemeļu, kas tūlīt zem tā ir noslīdējis uz priekšu salīdzinājumā ar kauliem.
Visbiežāk sastopamais tips tiek saukts par astimisko spondilolestēzi, kas sākas ar niecīgu lūzumu pars interartikulāros (kaulu struktūra savieno mugurkaula locītavas).
Lai gan lūzums parasti rodas, ja cilvēks ir jauns (pirms septiņu gadu vecuma), simptomi parasti nenoved līdz pilngadīgam vecumam. Stumbra deģenerācija ir vēlāk piedzimstoša, var vēl vairāk saasināt stāvokli.
Spondilolistēze ietekmē L5-S1 locītavu, pateicoties paša krustu leņķim. Tā vietā, lai būt horizontāls uz zemes, S1 padomi noliec priekšā un augšā aizmugurē. Lielākā daļa indivīdu, kuriem ir lielāks slīpums, radīs lielāku spondilolistēzes risku.
Spondilolistēzi parasti ārstē ar neieirģējošām iejaukšanām, piemēram, sāpju līdzekļiem, terapiju un / vai ledus izmantošanu, fizikālo terapiju vai epidurālās steroīdu injekcijām.
Kaut arī mugurkaula kodolsintēzes operācija var būt efektīva spondilolistēzes ārstēšanai, tas prasa daudz atkopšanas laika un parasti netiek ņemts vērā, kamēr persona vismaz sešus mēnešus nav atradusi atbrīvojumu no ne-ķirurģiskas metodes.
