Jokas nieze, pazīstama arī kā tinea cruris, ir sēnīšu infekcija ādā cirkšņā. Silta, mitra vide ir ideāla vieta, kur sēnītes augt.
Viss, kas uzlabo šo vidi, rada risku, ka persona saskarsies ar niezi. Tāpēc ziemā valkājot triecienu, mitru apģērbu vasarā vai valkājot vairākus apģērba gabalus ziemas sezonā, palielinās krampju niezes sastopamība.
Vīrieši tiek skarti biežāk nekā sievietes.
Pārskats
Sēnītes, kas visbiežāk izraisa krampju niezi, sauc par Trichophyton rubrum. Tas arī izraisa pirkstu un ķermeņa sēnīšu infekcijas.
Saskaņā ar mikroskopu šis sēnīte izskatās caurspīdīgs, zarojošs, stieņa formas pavedieni vai hifi (struktūra, kas izskatās kā caurule). Hifu platums ir vienāds visā, kas palīdz atšķirt to no matu, kas beigās samazinās. Dažām hēlām, šķiet, ir burbuļi to sienās, kas arī atšķir tos no matiem. Vairumā gadījumu šīs sēnītes apdzīvo tikai epidermas (ārējais ādas slānis) mirušās ādas šūnas.
pazīmes un simptomi
krampju nieze izsitumi sākas cirkšņa reizes, parasti abās pusēs. Ja izsitumi palielinās pēc izmēra, parasti tas tiek novirzīts uz iekšējā augšstilba. Virzošā maliņa ir sarkanāka un vairāk izvirzīta nekā apgabali, kas ir inficēti ilgāk. Virzošā maliņa parasti ir izliekta un ļoti viegli nošķirta vai labi nošķirta.
āda robežās kļūst sarkanīgi brūns un zaudē lielu daļu no tā mēroga.
Jock nieze, ko izraisaT. rubrumsēnītes, kas tika minēts iepriekš, neietver sēklinieku vai dzimumlocekli. Ja šīs jomas ir iesaistītas, jūs, visticamāk, vainojatCandida albicans, tāda paša tipa rauga sēnīšu, kas izraisa miega rauga infekcijas.
līdzīgi izsitumi
Ir citi izsitumi no cirkšņa, kas var izraisīt simptomus, kas ir līdzīgi jock nieze. Pirmo sauc par intertrigo, kas ir sarkans, paātrināts izsitumi uz cirkšņa locītavas, ko nav izraisījis sēnīte. Tas ir redzams daudzas reizes aptaukošanās pacientiem, un to izraisa mitra ādas berzes pret citu mitru ādu. Āda plaisas un sadalās līnijās, ko sauc par šķēršļiem, kas var būt ļoti sāpīgi. Šīs plaisas var sekundāri inficēties ar sēnītēm vai baktērijām. Izsituma mala parasti nepasliktina daudz vēlāk izsitumu izdzīvošanas laikā.
Cits nosacījums, kas atdarina joka niezi, tiek saukts par eritrasmu. Šī ir bakteriāla infekcija, kas ietekmē cirkšņus un veicina iekšējo augšstilbu. Tomēr eritrasma izsitumi ir plakani un brūni visā skartajā zonā. Tajā nav arī neviena svara vai blistera.
Diagnoze
Vislabākais veids, kā diagnosticēt tinea cruris, ir meklēt hifu (šīs caurules struktūras) zem mikroskopa, izmantojot KOH testu. Āda tiek nokasīta ar skalpeli vai stikla slīdni, kā rezultātā mirušās ādas šūnas nokrist uz stikla slaida. Uz slide tiek pievienoti daži pilieni kālija hidroksīda (KOH), un slaidu uz īsu brīdi tiek uzkarsēts. KOH izšķīdina materiālu, kas saistās ar ādas šūnām, atbrīvojot hifus, bet tas neizkropļo šūnu vai hifu.
Lai palīdzētu labāk redzēt hifus, var izmantot īpašas traipus, piemēram, hlorazola sēnīšu sintēzi, Swartz Lamkins sēņu sintēzi vai Parker zilu tinti.
Apstrāde
Jock nieze vislabāk tiek apstrādāta ar aktuāliem krēmiem vai ziedēm, jo sēnītes ietekmē tikai augšējo ādas slāni (epidermu). Daudzām pretsēnīšu medikamentiem nepieciešama recepte, bet ir trīs, ko var iegādāties bez receptes (ārpusbiržas). OTC pretsēnīšu līdzekļi ir
- tolnaftate (Tinactin)
- klotrimazols (Lotrimin)
- mikonazols (Micatin)
Krēmi, kurus lieto kakla niezes ārstēšanai, jālieto divas reizes dienā vismaz divas nedēļas, un lietošana var tikt pārtraukta pēc izsitumiem devās uz vienu nedēļu.
Krēmi jāpieliek izsitumiem, pats par sevi, kā arī vismaz divu pirkstu platumu ārpus izsitumiem. Daudziem cilvēkiem ar jokas niezi ir arī sportista kājām, un tos pašus krēmus var pielietot kājām. Tomēr sportista pēdu ārstēšana var ilgt četras nedēļas. Ja izsitumi ir ļoti sarkani un niezoši, jo īpaši, ja tam ir blisteri pie malas, var lietot arī lokālu steroīdu, tādu kā hidrokortizons.
Steroīdus nedrīkst lietot tikai cirkšņā, neapspriežoties ar veselības aprūpes sniedzēju, jo tikai steroīdi var izraisīt slikta dūša izsitumus.
Novēršana
Lai novērstu krampju niezi no parādīšanās vai atkārtošanās, var veikt vairākus pasākumus.
- valkājiet vaļīgu apģērbu, kas izgatavots no kokvilnas vai sintētiskiem materiāliem, kas paredzēti, lai dakts mitrums atrastu virsmu.
- Izvairieties no koplietošanas apģērba un dvieļu vai washcloths.
- Pirms apģērba un apģērba ievietošanas ļaujiet cirkšņa pilnīgi nožūt pēc dušas.
- pretsēnīšu pulveri vai aerosoli var lietot vienu reizi dienā, lai novērstu infekciju.
