Iekaisīga zarnu slimība (IBD) ir hronisks stāvoklis, kas nozīmē, ka cilvēki, kuri ar to dzīvo, ilgst slimības un labsajūtas periodus. Krona slimības un čūlaina kolīta (galvenās IBD formas) ārstēšanas mērķis ir atbrīvošanās. Ārstēšana var būt daudzveidīga, tai skaitā medikamenti, ķirurģija, alternatīvas un papildinošas terapijas un izmaiņas dzīvesveidā.
Daudzi cilvēki ar IBD uzskata, ka remisija ir labāka sajūta, jo IBD simptomi ir mazāk vai nav, piemēram, sāpes vēderā, caureja vai asinis izkārnījumos. Šo remisiju dažreiz sauc par klīnisko remisiju. Tomēr ir paplašināta definīcija par atbrīvojumu, kas kļūst aizvien nozīmīgāka pacientiem un ārstiem, ko sauc par endoskopisko remisiju.
Daži dažādi remisijas veidi
Domājiet par remisiju kā vienu lielu jumta terminu, ar to saistītajiem dažāda veida atlaišanas gadījumiem. Ārsti izmantos dažādus terminus, lai aprakstītu atbrīvojumu, pamatojoties uz to, kas notiek ar IBD. Ne katrs gastroenterologs to darīs savā ikdienas praksē, bet IBD speciālajos centros vai klīniskajos pētījumos šos dažāda veida remisijas var runāt par ārstēšanas mērķi. Cilvēki ar IBD, kam ir jautājumi par ārstēšanu, var iegūt zināmu ieskatu par savu IBD, uzdodot jautājumu par šiem dažādajiem remisijas veidiem, un, ja viņu IBD ietilpst kādā no šādām remisijas kategorijām: klīniskā remisija: "labāka sajūta", samazinot IBD simptomus vai pat izzūd.
- Endoskopiskā remisija: darbības laikā, piemēram, kolonoskopijā vai sigmoidoskopijā, zarnās nav iekaisuma.
- Bioķīmiskā remisija: testi, kurus izmanto, lai novērtētu, kā IBD ietekmē asinis vai izkārnījumos, var nebūt par uzliesmojuma pazīmēm.
- ķirurģiska remisija: ja ķirurģija tiek izmantota kā ārstēšana, un tās rezultātā rodas simptomi, kas ir mazāk vai nav. To dažreiz var izmantot, lai aprakstītu cilvēkus, kam ir operācija un kuriem pašlaik nav simptomu un / vai iekaisumu.
- Histoloģiskā remisija: vēl viens jumta termins, kas ietver gan endoskopisko, gan klīnisko remisiju. Turklāt, ja biopsijas tiek ņemtas no zarnām un pārbaudītas, tās neuzrāda nevienu no IBD iekaisuma pazīmēm.
- endoskopiskā remisija
Cilvēkiem ar IBD jābūt regulārām pārbaudēm, lai uzraudzītu, kā viņu ķermeņi reaģē uz ārstēšanu. Starp dažādiem testiem, kurus var izmantot, ir endoskopiskas procedūras, piemēram, kolonoskopija vai augšējā endoskopija. Šo pārbaužu laikā ārsts var redzēt resnās vai tievās zarnas iekšienē un meklēt IBD pazīmes, piemēram, iekaisumu, bruģakmeni, rētas un strictures.
Ja ārstēšana darbojas un gastroenterologs neuzskata neko, kas raksturīgs IBD, zarnās, pacients var tikt uzskatīts par endoskopisku remisiju. Ja agrāk bija iekaisušās mazās un resnās zarnas daļas, kuras tagad dziedina, pacientam var būt gļotādas dziedināšana, proti, kad iekaisums gļotādas iekaisuma zarnu slānī sāk dziedēt un atgriezties veselīgākā stāvoklī.
Šāda veida sadzīšana ir ļoti svarīga, jo tas var nozīmēt, ka pastāv mazāks risks, ka var rasties komplikācijas, kas var izraisīt hospitalizāciju vai pazemināt dzīves kvalitāti.
Vai endoskopiskā remisija vidēji nav simptomu? Endoskopiskās remisijas esamība var vai arī nenozīmē, ka IBD simptomi ir novecojuši. Ir konstatēts, ka dažiem cilvēkiem ar IBD var būt dzīšana zarnās, bet tiem joprojām ir simptomi. Ja simptomi turpinās, gastroenterologs var meklēt citu iemeslu, piemēram, kairinātu zarnu sindromu (IBS), celiakiju vai laktozes nepanesību. Arī otrādi: daži cilvēki var būt aktīvi iekaisumi, un tiem var nebūt simptomu.
Kāpēc endoskopiska Remission ir svarīga?
Tas var šķist patvaļīgs pacientiem. Kāda ir endoskopiskā atbrīvošanās problēma, ja tas nozīmē, ka joprojām var būt IBD simptomi? Endoskopiskā remisija ir svarīga, jo gremošanas sistēmas iekaisums var radīt lielākas problēmas līnijā. Ja iekaisums samazinās vai aiziet, tas nozīmē, ka komplikāciju risks ir pazemināts. Neuzraudzīts iekaisums var izraisīt zemāku dzīves kvalitāti vai nopietnākas zarnu un ekstrauksmes komplikācijas. Tāpēc endoskopiskā remisija ir viena no svarīgākajām daļiņām, kas saistītas ar remisijas panākšanu IBD. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir jautājumi par savu ārstēšanas plānu un par to, kā jūs virzās uz mērķu sasniegšanu remisijas gadījumā.
