Kas ir darbības statuss?

veiktspējas statusu, Karnofsky veiktspējas, klīniskajos pētījumos, pašā laikā

Kas ir darbības statuss un kāpēc tas ir svarīgi cilvēkiem ar vēzi? Daudzos klīniskajos pētījumos pirms noteikšanas, vai cilvēki ir tiesīgi, ir jānovērtē snieguma stāvoklis. Kāpēc tas tiek darīts?

Definīcija: veiktspējas statuss

Veiktspējas statuss ir pasākums, kā cilvēks var dzīvot ar vēzi, veicot parastās ikdienas aktivitātes.

Izpratne par to, cik labi kāds darīsies ar ārstēšanu, ir atkarīgs no vēža veida, no vēža stadijas, kā arī no personas vispārējās veselības un spējas pārvaldīt savu aprūpi.

Nozīme, kā novērtēt veiktspējas stāvokli

Jūs varat brīnīties, kāpēc jūsu onkologs vai klīniskās izpētes pētnieks uzdod visus šos jautājumus par jūsu ikdienas dzīvi. Šie jautājumi tiek uzdoti kā veids, kā noskaidrot, cik labi jūs veicat savas ikdienas darbības vai "ADL". Novērtējot šīs darbības, ārsts var noskaidrot jūsu "veiktspējas statusu", un šis darbības rādītāju līmenis var būt noderīgs daudzos veidos:

  • lai noteiktu, vai kādam ir pamatota veselība, kas pieļauj ārstēšanu, piemēram, ķīmijterapiju, operāciju vai staru terapiju. Ar visām vēža ārstēšanas metodēm ir svarīgi noskaidrot risku salīdzinājumā ar ārstēšanas priekšrocībām. Piemēram, var būt gadījumi, kad ķīmijterapija varētu samazināt, nevis palielināt paredzamo dzīves ilgumu.
  • Kā klīnisko pētījumu atlases kritēriji. Daudzi klīniskie pētījumi prasa, lai pacientiem būtu labs veiktspējas stāvoklis, pirms mēģināt veikt eksperimentālu ārstēšanu.
  • Lai novērtētu indivīda reakciju uz ārstēšanu.
  • Lai redzētu, vai vēzis attīstās.
  • Lai novērtētu prognozi.

Veiktspējas skalas

Divi galvenie darbības rādītāji tiek izmantoti, lai novērtētu ar vēzi dzīvojošo cilvēku darbības stāvokli: Austrumu kooperatīvā onkoloģijas grupa (ECOG) / PVO sistēma un Karnofsky veiktspējas rādītājs.

Pirmais no šiem rangiem veic izpildes statusu skalā no 0 līdz 5, bet otrais – skalā no 0 līdz 100. Ņemiet vērā, ka šīs skalas atšķiras atkarībā no tā, vai mazāks skaitlis vai lielāks skaitlis nozīmē labāku veiktspējas statusu. Ar ECOG / PVO veiktspējas statusu ideālais rādītājs ir nulle, bet ar Karnofsky veiktspējas statusu ideālais skaitlis ir 100.

ECOG / WHO veiktspējas statuss

  • 0: Pilnībā aktīvs, nekādi darbības ierobežojumi. Izpildes statuss 0 nozīmē, ka nav ierobežojumu tādā ziņā, ka kāds spēj darīt visu, ko viņi varēja darīt pirms viņu diagnostikas. 1: Nevar veikt striktu darbību, bet spēj veikt vieglu mājasdarbu un mazkustīgu darbību. Šis statuss būtībā nozīmē, ka jūs nevarat izdarīt smagus darbus, bet var darīt kaut ko citu.
  • 2: spēj staigāt un vadīt pašaprūpi, bet nespēj strādāt. No gultas vairāk nekā 50% no nomoda stundām. Šajā kategorijā cilvēki parasti nespēj veikt nekādus darba pasākumus, tostarp vieglu biroja darbu.
  • 3: Tikai gultā vai krēslos vairāk nekā 50 procenti no nomoda stundām. Var izmantot ierobežotu pašapkalpošanos.
  • 4: Pilnībā invalīds. Kopumā ir tikai gulta vai krēsls. Nevar veikt jebkādu pašapkalpošanos.
  • 5: nāve
  • Karnofsky veiktspējas statuss

100: normāls, bez simptomiem vai slimības pazīmes

  • 90: nelieli simptomi, bet spēja veikt normālas darbības
  • 80: daži simptomi, normāla darbība prasa pūles
  • 70: nav iespējams veikt normālas aktivitātes, bet spēja sevi rūpēties
  • 60: nepieciešama bieža aprūpe lielākajai daļai vajadzību, daži gadījuma rakstura palīdzība ar pašapkalpošanos
  • 50: nepieciešama ievērojama palīdzība ar pašaprūpi, bieža medicīniskā aprūpe
  • 40: invalīdiem; nepieciešama īpaša aprūpe un palīdzība
  • 30: smagi invalīdiem; hospitalizēts
  • 20: ļoti slikta; nepieciešama nozīmīga atbalsta aprūpe
  • 10: aktīva mirst
  • 0: nāve
  • veiktspējas statuss klīniskajos pētījumos

Daudzi cilvēki tiek sajūsmā ar klīniskās izpētes veiktspējas statusa prasībām.

Kāpēc tie ir tik nepieciešami? Vai tas neizslēdz cilvēkus, kuri varētu gūt labumu?

Ir daži iemesli, kāpēc pētnieki izmanto izpildes statusa kritērijus, lai noteiktu tiesības piedalīties klīniskajā pētījumā.

Viens ir tāds, ka to rezultāti ir "reproducējami". Citiem vārdiem sakot, ja kāds pētnieks veiktu līdzīgu pētījumu, ir svarīgi sākt ar cilvēkiem ar tādu pašu vispārējo veselības stāvokli.

Vēl viens iemesls, tomēr, ir svarīgs jums personīgi. Ierakstot veiktspējas statusu, ārsti spēj kontrolēt jauno ārstēšanu, lai noskaidrotu, vai tie negatīvi ietekmē veiktspējas statusu. Piemēram, ja cilvēki reaģēja uz narkotiku, bet sākās ar veiktspējas statusu 0, kas samazinājās līdz 2, ārstiem tad vajadzēja apsvērt, vai ārstēšanas blakusparādības pamatoja pozitīvos rezultātus, ko viņi atrada, ārstējot vēzi.

Plašāka informācija par klīniskajiem pētījumiem.

Ir daudz mītu par klīniskajiem izmēģinājumiem. Populārs komentārs par "jūras zirglietu" bieži tiek dēvēts par džestu, tomēr daudzi cilvēki nesaprot, kādi klīniskie pētījumi ir saistīti vai vai tie ir nozīmīgi vēža pētījumos. Tas var palīdzēt saprast, ka ikviena pieejamā vēža ārstēšana – katra zāle un katra procedūra – vienreiz tika izmantota klīniskajos pētījumos, un tajā laikā vienīgie cilvēki, kuri varēja gūt labumu no šiem izmēģinājumiem, bija tie, kas piedalījās izmēģinājumos.

vēža pētījumi mainās. Daudzus gadus šķiet, ka liela daļa pētījumu tika koncentrēti uz III fāzes pētījumiem. Šie pētījumi ir svarīgi, jo tie atbild uz jautājumu: "Vai šī narkotiku lietošana ir labāka par citu narkotiku", bet tajā pašā laikā daudzi uzlabojumi bija nelieli. Jauna zāle varētu palielināt dzīvildzi par 10 procentiem. Daudzi izmēģinājumi tiek veikti tagad ir I fāzes pētījumi. Šādi pētījumi zināmā mērā rada lielāku risku, jo tie atbildēja uz jautājumu "Vai šī narkotika ir droša", bet tajā pašā laikā tiek testētas arī zāles, kas varētu radīt ievērojamus uzlabojumus izdzīvošanas jomā, izmantojot pavisam jaunas ārstēšanas metodes. Šai kategorijai bieži vien ietilpst tādi medikamenti kā imunoterapijas līdzekļi un mērķtiecīgas terapijas zāles.

Bottom Line par veiktspējas statusu

Daudzi cilvēki kļūst neapmierinātas ar veiktspējas statusu, jo zemas veiktspējas statuss var ierobežot to, kas var būt iesaistīts klīniskajā pētījumā. Tajā pašā laikā tas ir ļoti noderīgs pasākums cilvēkiem, kuri dzīvo ar vēzi. Galu galā tas, kas bieži ir vissvarīgākais cilvēkiem, kas spēj tikt galā ar kādu medicīnisku slimību, ir tas, kā šis nosacījums ietekmē viņu spēju dzīvot, strādāt un baudīt dzīvi.

Like this post? Please share to your friends: