Kapsulas endoskopija ir tieši tā, kā tas izklausās: tablete (kapsula), kas satur kameru. Pēc tam, kad tableti norij ārsta kabinetā, tā ņem fotoattēlus, ceļojot pa tievo zarnu. Pacienti izmanto jostas, kas saņem pārraidi no tabletes, un ieraksta attēlus. Nākamajā dienā pacients var atdot jostu savam ārstam, kurš pēc tam izgūst attēlus.
tabletes, ko lieto tabletes, var dot ārstiem ļoti labu priekšstatu par to, kuras tievās zarnas daļas izpaužas kādas slimības aktivitātes dēļ. Tas var palīdzēt kontrolēt slimības progresēšanu, kā arī izstrādāt ārstniecības plānu. Daži no riskiem ir tādi, ka kamera var iestrēgt zarnās vai ka tas varētu būt pārāk grūti norīt.
Kas ir kandidāts?
Kapsulas endoskopija ir apstiprināta lietošanai cilvēkiem ar Krona slimību mazā zarnā. To var lietot gan bērniem, gan pieaugušajiem. Kapsulas endoskopiju var izmantot vienīgi vai pēc cita testa, piemēram, augšējā endoskopijas.
Dažos Krona slimības gadījumos iekaisums atrodas tikai tievā zarnā – resnajā zarnā nav nekādu slimības pazīmju. Šiem pacientiem Krona slimības kontrolei var izmantot kapsulas endoskopiju.
Kas nav kandidāts?
Dažiem cilvēkiem tablete nebūs labākā izvēle, lai redzētu iekšējo tievo zarnu.
Kapsula, kas satur kameru, ir ļoti maza, bet ir aptuveni 2% iespēja, ka to varēs turēt mazajā zarnā (ka tablete varētu "iestrēgt"). Ņemot zarnu aizsprostojumu, striktura vai fistulu, var aizliegt kapsulai iet pa visu ceļu caur gremošanas traktu.
Ja kapsula tiek uzglabāta, ārstēšana var būt vajadzīga, lai tā varētu nokļūt vai iegūt to.
Citus apstākļus, kas kavē lietot kapsulas endoskopiju, ir norīšanas traucējumi un sirds slimības, kas prasa elektrokardiostimulatoru izmantošanu.
Riski
Dažiem cilvēkiem kapsula var nebūt spējīga pilnībā iziet caur tievo zarnu. Kapsulai ir neliela iespēja iegūt "iestrēdzis", ja ir traucēta vai sašaurināta daļa mazajā zarnā. Ja kapsula neiziet, pacients ir rūpīgi jāuzrauga. Dažos gadījumos zāļu ievadīšana, kas var palīdzēt bloķētās vietas atvērt, var palīdzēt kapsulai turpināties caur zarnu.
Tam ir arī mazs aspirācijas (aizrīšanās) risks tabletei, mēģinot norīt to. Daži cilvēki ir ziņojuši par ādas kairinājuma rašanos pēc kapsulas norīšanas.
Izmanto
Krona slimība var ietekmēt jebkuru gremošanas trakta daļu, sākot no mutes līdz pat ķermeņa paradoksam. Spēja vizualizēt katru gremošanas trakta daļu ir grūts izredzes. Ir vairāki attēlu pārbaudes testi, kas var aplūkot dažādas gremošanas trakta daļas: augšējā endoskopija var nodrošināt piekļuvi barības vada, kuņģa un augšējai tievai zarnai; kolonoskopija var palīdzēt ārstam redzēt taisnās zarnas un resnās zarnas.
Tomēr ir neliela zarnu daļa, kuru nevar sasniegt ar augšējo endoskopiju vai kolonoskopiju. Kapsulas endoskopija var ļaut ārstam redzēt jebkādu iekaisumu, asiņošanu vai citus pierādījumus par Krona slimības aktivitāti šajā apgabalā.
Vai ir recepte ar kapsulas endoskopiju?
Jā, lai veiktu kapsulas endoskopiju, priekšlaicīgi jāveic priekšdzeme. Tomēr preparāts ir diezgan vienkāršs un parasti tam nav nepieciešami medikamenti vai kliņģi. Pirmkārt, sākot no apmēram pusdienlaikiem pirms kapsulas norīšanas, jāievēro šķidrs uzturs. Pēc tam pacientiem jāpalielinās naktī, pirms viņi plāno norīt kapsulu, parasti sākot no pusnakts.
Parasti regulāru uzturu var atjaunot apmēram 4 stundas pēc zāļu norīšanas ārsta kabinetā. Tomēr šīs ir tikai vadlīnijas, un ārsts, kurš lieto testu, sniegs konkrētākus norādījumus par to, kā sagatavoties.
Dažos gadījumos "testu" tableti var ievadīt pirms faktiskās kameru tabletes ievadīšanas. Testa tablete, ko sauc par atdeves kapsulu, pilnīgi izšķīst zarnās un tāds pats kā īstā tablete. Testa tabletes piešķiršana ir pilnībā atkarīga no ārsta, kas izrakstījusi zāles, un to var dot, ja ir iespējamība, ka kameru tabletes varētu iestrēgt tievā zarnā. Ja caurlaidības kapsula iet caur zarnu bez incidenta, tas var norādīt, ka faktiskā kameru tablete iet arī.
Cik ilgs laiks vajadzīgs?
Testu pabeidz apmēram 8 stundas pēc kapsulas norīšanas. Lielākajai daļai cilvēku tablete tiek nodota ar zarnu kustību 24-72 stundas pēc tā norīšanas.
