Tradicionāli ārsti ir izmantojuši endoskopiju – procedūru, kurā ārsts iespiež instrumentu, kas nosaka jūsu kaklu un pāri jūsu kuņģim jūsu tievā zarnā, lai diagnosticētu celiakiju. Tomēr jaunā, pacientam draudzīgākā tehnoloģija, kas pazīstama kā kapsulas endoskopija, dažos medicīnas centros gūst labumu celiakijas diagnosticēšanai.
Kapsulas endoskopija ļauj jūsu ārstam redzēt – un ierakstīt attēlus – visu tievās zarnas garumu, ne tikai vienu no divām pēdām, ko var apskatīt tradicionālā endoskopijā. Tāpēc tas izklausās kā ideāls celiakijas slimības diagnostikas līdzeklis, kas var izraisīt bojājumus visā tievās zarnas, ne tikai augšminētajās divās pēdās.
Still, kapsulas endoskopijai celiakijas slimību diagnostikai ir pāris trūkumi. Lūk, kas jums jāzina, vai jūs un jūsu ārsts izmeklējat celiakijas testu, apsverot kapsulas endoskopiju.
Kapsulas endoskopija Diagnosticē celiakiju caur videoattēliem
Kad jums ir kapsulas endoskopija, jūs norijat kapsulu, kas ir par lielu vitamīnu tableti. Šī "tablete" satur mazu videokameru, kas aprīkota ar gaismu, raidītāju un akumulatoru, lai ierīci darbinātu.
Tabletes pārvietojas uz leju jūsu barības vadā un caur vēderu, un tad pāriet tievā zarnā – viss 30 pēdas no tā.
attēli, ko tas paņem, pārvietojoties caur jūsu gremošanas traktu, tiek pārsūtīti pie torsa piestiprinātiem sensoriem un pēc tam ierakstīti ierīcē, kurā valkāja jostas ap vidukli.
Pēc procedūras ārsts pārskatīs videoattēlus, meklējot raksturīgo zarnu bojājumu, kas pazīstams kā vilnas atrofija, kas norāda uz celiakijas slimību.
Ja viņa redz bojājumus, jums tiks diagnosticēts stāvoklis.
Kapsulas piedāvā daudz pacientam labvēlīgu diagnostikas metodi
Daudzi pacienti dod priekšroku kapsulu endoskopijai tradicionālai endoskopijas procedūrai, kas prasa anestēziju un, iespējams, izmaksās jums dienu darbā vai skolā.
Lai gan jums vēl pirms pusstundas pirms kapsulas endoskopijas procedūras (tāpat kā tradicionālās endoskopijas gadījumā) vajadzētu izvairīties no ēšanas, jums nav nepieciešama anestēzija, un faktiski jūs varat turpināt savu parasto ikdienas darbību, tostarp braucot un strādājot, jo kapsula pārvietojas pa ķermeni.
Kad kapsula ir pabeidzis video tērzēšanu ar savu mazo zarnu, tā turpināsies caur jūsu resnās zarnas vēzi un no tā kā daļa no zarnu kustības. Tomēr jums par to nav jāuztraucas – jums vienkārši ir jāmazgā tas, kad tas parādās tualetē. Tomēr jūs savērpsiet sensorus un ierakstīšanas ierīci, lai atgrieztos pie ārsta.
Ierīce var nokavēt dažus agrīnus celiakijas gadījumus
Kā jau teicu iepriekš, kapsulas endoskopija ļauj jūsu ārstam apskatīt visu tievo zarnu, nevis tikai vienu no divām pēdām, ko iespējams sasniegt, izmantojot tradicionālo endoskopiju. Tādēļ, ja ar celiakiju saistītie bojājumi ir neviendabīgi (kā bieži tas ir) vai ja tas ir koncentrēts zemāk jūsu zarnās, tas, visticamāk, tiks identificēts, ja jums ir kapsulas endoskopija, kas var pilnībā aplūkot jūsu mazo zarnu.
Patiesībā pētījumā, ko veica Mayo Clinic, tika izmantota kapsulas endoskopija, lai apskatītu bojājumus 37 pacientiem, kuriem jau bija diagnosticēta celiakija, izmantojot tradicionālo endoskopiju. Pētījums atklāja, ka gandrīz visās no tām – 92% – bija bojājumi, ko varēja redzēt kapsulas videokamera … un vienā gadījumā pacientam bija tikai plankumaina bojājums tievās zarnas apakšējā daļā, bez redzama bojājuma tievās zarnas augšējā daļa.
Mayo Clinic pētījumā tika atzīmēts vēl viens interesants atklājums: katra pacienta kapsulas endoskopijas procedūrās konstatētais zarnu trakta bojājums vispār nebija saistīts ar celiakijas simptomiem, par kuriem ziņoja šie pacienti.
Citiem vārdiem sakot, jums var būt daudz bojājumu ar dažiem simptomiem, vai arī jums var būt maz bojājumu ar daudziem simptomiem.
Tātad, kamēr tas vēl nav izmantots parastajā veidā, kapsulas endoskopija šķiet daudzsološa kā celiakijas slimības diagnostikas rīks, un tas ir arī potenciāli noderīgs, lai uzraudzītu ārstēšanu diagnosticēto celiakiju gadījumā. Tomēr literatūras apskats par kapsulas endoskopiju celiakijas slimību diagnostikā konstatē vienu būtisku trūkumu: tas ne vienmēr "redz" zarnu patoloģijas pacientiem ar mazāk izteiktu zarnu bojājumu. Patiesībā, ja Jums ir tikai iekaisums jūsu zarnu apvalkā, bez daļējas kašķa atrofijas, kapsulas endoskopija to nevar identificēt.
Turklāt kapsulas endoskopija neļauj jūsu ārstam veikt īsto paraugu ņemšanu no tievās zarnas, lai pārbaudītu mikroskopā. Tāpēc, ja jūsu kapsulas endoskopijas rezultāti nav pārliecinoši, Jūsu ārsts joprojām var lūgt Jums veikt tradicionālu endoskopiju.
