Pareiza miega iegūšana un pareiza miega forma ir svarīga labajai veselībai. Tomēr tiem, kam ir krūts vēzis, papildus miega problēmām piedzīvo vairāk nekā vidusmēra cilvēks, un miega traucējumi var būt bīstami. Kas izraisa miega problēmas cilvēkiem ar krūts vēzi, kā tas var būt bīstams un noved pie nabadzīgākiem rezultātiem un ko var izdarīt, lai panāktu atšķirību?
Miega traucējumi krūts vēža ārstēšanas laikā var būt saistīti ar daudziem avotiem, tostarp emocionālo ietekmi uz vēža diagnozi, ārstēšanas fizisko ietekmi un zāļu blakusparādībām, bieži vien arī tiem, kas paredzēti, lai samazinātu ar ārstēšanu saistītās blakusparādības. Tās pašas terapijas, kas palīdz glābt dzīvības, var pasargāt pacientus no vajadzīgā miega. Miega traucējumu izraisītas blakusparādības ir šādas:
- nogurums
- sāpes
- nakts svīšana vai karstuma viļņi
- slikta dūša un citas kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, caureja un aizcietējums
- trauksme
nogurums ir izplatīts ķīmijterapijā un staru terapijā. Ķīmijterapijas laikā iedarbība var ilgt dažas dienas pēc ārstēšanas beigām un dažreiz ilgāk. Nogurums staru terapijas dēļ var ilgt pat trīs mēnešus pēc pēdējās sesijas. Ja problēma ir sāpes, atbilde var būt labāka sāpju kontrole. Piemēram, sāpes var tikt kontrolētas ar Percodan (aspirīnu un oksikodonu) vai citu ārsta izrakstītu sāpju mazināšanu.
Pacientiem, kam vēzis ir nepieciešams augt estrogēnam, pazīstams kā estrogēnu receptoru pozitīvs krūts vēzis, var izrakstīt Nolvadex (tamoksifēnu), kas samazina vēža šūnām pieejamo estrogēnu. Tamoksifēns var palēnināt audzēja progresēšanu un samazināt atkārtošanās risku. Diemžēl tas var izraisīt arī bezmiegu un miega traucējumus, kas izraisa karstumu un nakts svīšanu.
Steroīdi, kurus bieži lieto, lai apkarotu ķīmijterapijas sliktu dūšu un vemšanu, var izraisīt arī bezmiegu, īpaši, ja to lieto dažas stundas pirms gulētiešanas. Trauksme un depresija var arī traucēt miegu, kā arī treniņu trūkumu vai samazināšanos. Ja jums ir kāda no šīm miega problēmām, jums ir iespējas.
Viens no svarīgākajiem soļiem ir panākt, lai jūsu ārsts pārskatītu visas recepšu un ārpusbiržas zāles, tostarp augu izcelsmes līdzekļus un uztura bagātinātājus, lai pārliecinātos, vai tie veicina jūsu grūtības. Jūsu ārsts varētu ieteikt mainīt savu ikdienas zāļu sarakstu, lai mazinātu problēmas.
Varat arī palīdzēt mainīt citus ikdienas vai ikdienas rutīnas aspektus. Mēģiniet praktizēt labu "miega higiēnu", kas prasa saglabāt konsekventu grafiku nomodā un miega laikā un izvairīties no neko pirms gulētiešanas, kas var radīt sarežģītāku miegu. Īpašie pasākumi, kas jāveic, ir šādi:
- Iestatiet regulāru gulēšanas un pietauvošanās grafiku un pievelciet to.
- Iegūstiet ikdienas vingrinājumu, bet ne trīs stundas pēc gulētiešanas.
- Izvairieties no kofeīna pēc 15:00 vai agrāk, ja tas joprojām rada problēmas.
- Pretiekaisties napping, jo īpaši pēcpusdienā.
- Pārbaudiet šķidruma uzņemšanu. Tā kā vakars tuvojas, nedzeriet tik daudz, ka nakts laikā tu naktīs.
- Izvairieties no smagām uzkodām vai alkohola trīs stundas pirms gulētiešanas.
- Rezervējiet savu guļamistabu guļam un seksam. Saglabājiet televizoru un datoru no guļamistabas.
- Saglabājiet telpu tumšā, klusā un atdzesē.
- Atpūtieties stundu pirms gulētiešanas, uzņemot vannu vai lasot grāmatu.
- Prakses relaksācijas paņēmieni, piemēram, dziļa elpošana.
- Ja miegs neienāk pēc 20 minūtēm, piecelieties un veiciet kaut ko relaksējošu.
Pirms miega zāļu lietošanas jūs varat uzdot jautājumu savam ārstam par citām iespējām. Ja problēma ir trauksme vai depresija, jūs varat apsvērt terapiju vai atbalsta grupu. Jūsu ārsts var arī ieteikt lietot antidepresantus vai pretapaugļošanās līdzekļus.
Tomēr ņemiet vērā, ka šīs zāles var izraisīt dienas miegainību un citas blakusparādības.
Ja miega traucējumi pasliktinās vai saglabājas ilgāk par četrām nedēļām, iespējams, vēlēsities izmēģināt miega zāles. Jūsu ārsts var ieteikt bezrecepšu vai recepšu miega zāles, bet arī tas var traucēt miega cikliem. Lai gan vislabāk tiek uzskatīts par pēdējo līdzekli, miega zāles var piedāvāt īslaicīgu atvieglojumu.
Iespējams, ka ir plaši pazīstams sedatīvs Ambiens (zolpidēms), taču šai zālēm un citiem tā dēvētajiem sedatīviem-hipnotiskiem līdzekļiem var būt arī ievērojamas nepilnības. FDA 2006. gada decembrī aicināja stiprināt patērētāju brīdinājuma etiķetes šai zāļu klasei attiecībā uz smagu alerģisku reakciju (anafilaktiska šoks) risku, angioneirotisko tūsku (smags sejas pietūkums) un riskantu uzvedību, kas varētu ietvert ēdienu gatavošanu un ēšanas laikā, kad miega kā arī māsu kustību un miega vadīšanu.
Jūs varētu arī apspriest augu izcelsmes līdzekļus, piemēram, jūdu, kumelīšu tēju vai melno cohosh. Šādu terapiju efektivitātei ir maz zinātnisku pierādījumu, bet īslaicīgai lietošanai ir mazākas vai mazākas blakusparādības nekā mazāk nekā sešus mēnešus.
Ir svarīgi atzīmēt, ka pacientiem, kas lieto tamoksifēnu, vajadzētu izvairīties no asinszāli lietošanas. Papildinājums var samazināt zāļu daudzumu organismā un līdz ar to arī efektivitāti. Tiek apgalvots, ka melnais cohosh cīnās ar menopauzes pārejas karsto mirgošanos un var palīdzēt ar tiem, kas saistīti ar estrogēnus ierobežojošiem medikamentiem, piemēram, tamoksifēnu.
