Kādi ir kaulu smadzeņu stimulatori?

asins šūnu, Cilmes šūnas, cilmes šūnu, balto asins, balto asins šūnu, faktori veicina

Asins analīze, kas pazīstama kā pilnīga asins analīze vai CBC, nosaka sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu līmeni, kas palīdz asinīm sarecēt. Ja šūnu skaits ir mazs vai sagaidāms, ka tas kļūs mazs, kaulu smadzenēm, kas stimulē zāles, var palielināt ķermeņa produktivitāti šajās asins šūnās.

Šiem aģentiem ir potenciāli nopietni riski un blakusparādības papildus tiem, kuri veicina asinsriti un tādēļ netiek lietoti visi šie gadījumi ar "mazu skaitu".

vēža ārstēšanā tiek uzskatīts, ka zāles, kas stimulē kaulu smadzenes, tiek izmantotas kā palīglīdzekļi, kas nozīmē, ka zāles tieši cīnās ar vēzi, bet palīdz citos veidos.

Jūsu kaulu smadzenes, uz augšu aizvērt

Kaulu smadzenes ir dzīvie audi, kas ir iesaiņoti dažu kaulu dobumos, īpaši hipboneļu un mugurkaula skriemeļu vai mugurkaula kaulos. Kaulu smadzenes ir vieta, kur lielākā daļa jūsu hematopoētisko cilmes šūnu dzīvo un strādā. Hematopoētiskās cilmes šūnas sadala un veido dažādus asins šūnu veidus, ieskaitot sarkano šūnu, balto šūnu un trombocītu.

Bez veselīgiem kaulu smadzenēm, ražošana cieš – jaunus asins šūnas nevar veidot tā, lai tiktu galā ar novecojušo vai brīdināto šūnu zudumu vai šūnām, kas mirst kā blakusparādība vēža ārstēšanai. Kaulu smadzenes var būt neveselīgas dažādu iemeslu dēļ. Attiecībā uz dažām asiņu vēzēm vai hematoloģiskām ļaundabīgām izpausmēm, papildus kaulu smadzenēm, kas rodas no ārstēšanas iespējamās toksicitātes vietas, ir kaulu smadzenes.

Kas ir kaulu smadzeņu stimulācija?

veselīgs kaulu smadzenes reaģē uz ķermeņa ķīmiskajiem signāliem, kas pēc būtības paziņo nepieciešamību palielināt asins šūnu produkciju. Zinātnieki ir iemācījušies veikt dažus no šiem ķīmiskajiem signāliem ārpus ķermeņa un lielos daudzumos, lai tos varētu izmantot medicīniski, lai veicinātu ražošanu.

Tie tiek bieži ievadīti lielākās devās, nekā parasti ražo ķermenī.

Dažādas "ģimenes" vai cilmes šūnu asiņu šūnu cilmes vecāki var reaģēt uz dažādiem ķīmiskiem signāliem. Viens vispārējs termins ķīmiskam signālam, kas veicina ražošanu, ir  hematopoētiskais augšanas faktors. Ne visas zāles, kas veicina kaulu smadzenēs, tomēr ir augšanas faktori. Kāpēc kaulu kaula stimulācija ir pabeigta?

Lai cīnītos ar zemiem rādītājiem

Ķermeņa stimulēšana, lai radītu vairāk jaunu asins šūnu, var būt noderīgi, ja viena vai vairākas jūsu asins šūnu skaits ir mazs vai jūsu skaits ir sagaidāms, ka tas kļūs ļoti zems. Piemēram, dažreiz kaulu smadzenes tiek stimulētas jau iepriekš kā preventīvs pasākums, kad sagaidāms, ka skaita samazināšanās radīsies plānotās vēža terapijas dēļ.

Dažiem pacientiem, kas saņem

citotoksisko ķīmijterapiju, ilgstoši var būt ļoti maz laika. Rūpīgi tiek izsekotas balto asins šūnu, kas pazīstamas kā neitrofīli, līmeņi. Zems šo neitrofilu līmenis, it īpaši, korelē ar infekcijas risku. Zems neitrofilu skaits, kas ir mazāks par noteiktu slieksni, parasti tiek saukts par neitropēniju, un, ja neitrofilu līmenis ir ļoti zems, to sauc par dziļu neitropēniju. Eksperti ir uzrakstījuši apjomu, izstrādājot vairākas vadlīniju kopas, par to, kad vajadzētu un nedrīkst lietot kaulu smadzeņu stimulējošos līdzekļus. Liela daļa diskusiju ir saistīta ar risku un ieguvumu līdzsvarošanu pacienta labā. Ir jāapsver dažādi klīniskie faktori.

Lai palīdzētu kādam citam

Kaulu smadzeņu stimulāciju dažreiz lieto arī veseliem cilvēkiem, kad viņi gatavojas ziedot cilmes šūnas citai personai, kaut ko sauc par perifēro asins cilmes šūnu transplantātu. Izrādās, ka asinsritē var konstatēt ļoti maz asinsveidojošo asinsrades cilmes šūnu, un ārsti ir iemācījušies tos savākt no veseliem cilvēkiem; brīvprātīgie dažos gadījumos var ziedot savas cilmes šūnas kaulu / cilmes šūnu transplantācijai, vienkārši dodot asinis.

Daļa no šī procesa ietver kaulu smadzenes palielināšanos, lai vairāk cilmes šūnas varētu vieglāk savākt no cirkulējošās asinīm.

Saskaņā ar Valsts trakuma donora programmu vai "Esi māte", cilvēks, kas ziedo cilmes šūnas, saņem filgrastimu, augšanas faktoru, injekcijas 5 dienu laikā pirms ziedošanas. Filgrastimu lieto, lai palielinātu asinsrades šūnu skaitu asinsritē. Tad ziedošanas dienā brīvprātīgā asinis tiek izvilktas caur adatu vienā rokā un iziet caur mašīnu, kas savāc nepieciešamās asinsrades šūnas. Atlikušo asiņu atdod brīvprātīgajam caur otru roku.

Veidi kaulu smadzenēs, kas stimulē medikamentiem

Izaugsmes faktori ir medikamenti, kurus parasti ievada ar injekcijām zem ādas. Dažus intravenozi var ievadīt arī vēnā. Jūsu veselības aprūpes komanda var ievadīt zāles injekcijām, un dažreiz arī indivīdi un ģimenes locekļi iemācās tos ievadīt.

Izaugsmes faktori, kas veicina balto asins šūnu veidošanos.

Izaugsmes faktori vai "kolonijas stimulējošie faktori", kas veicina balto asinsķermenīšu veidošanos, ir šādi: ❖ Filgrastim

un

lenograstim

  • ir granulocītu kolonijas stimulējošie faktori (G-CSF) Pegfilgrastim ir G-CSF ilgstošas ​​darbības forma. Tas darbojas tāpat kā filgrastim, bet to var lietot retāk. Sargramostim
  • ir granulocītu makrofāgu kolonijas stimulējošais faktors (GM-CSF). Abu veidu augšanas faktori – G-CSF un GM-CSF – var uzlabot balto asinsķermenīšu ražošanu. Dati no randomizētiem kontrolētiem pētījumiem, kuros salīdzināti divu veidu asins pastiprinātāji, pašlaik nav pietiekami. Lielākā daļa medicīnas iestāžu izmanto G-CSF, un tas ir visvairāk noteiktais un visvairāk pētīts.
  • G-CSF var ievadīt ķīmijterapijas pirmā cikla laikā, lai palīdzētu novērst neitropēnijas izraisītas problēmas visā ķīmijterapijas laikā. G-CSF arī palīdz ierobežot drudža sastopamību pacientiem ar neitropēniju un samazināt nepieciešamību pēc hospitalizācijas. Tos var lietot arī ar ķīmijterapiju, lai iegūtu lielākas ķīmijterapijas devas, scenārijos, kuros ķīmijterapijas devas pazemināšana var novest pie sliktākas prognozes. G-CSF dažreiz tiek ievadīts ķīmijas atkārtotas ārstēšanas laikā, kad iepriekšējais ķīmijterapijas cikls izraisa neitropēnisku drudzi, kā arī saīsināt laiku, kad cilvēkam ir smaga neitropēnija, ja nav drudža. G-CSF parasti ir

nav

ieteicams regulāri, kad pacientam

jau ir drudzis un neitropēnija. Izaugsmes faktori, kas veicina sarkano asins šūnu veidošanos. Augšanas faktori, kas veicina sarkano asins šūnu vai eritrocītu veidošanos, ietver: erythropoietin ir augšanas faktors, kas veicina sarkano asins šūnu produkciju. Darbepoetīns  ir ilgstoša eritropoetīna forma, kas darbojas tādā pašā veidā, bet to var lietot retāk.

Dažiem pacientiem eritropoetīna lietošana var palīdzēt izvairīties no sarkano asinsķermenīšu pārliešanas. Dažiem pacientiem gan eritropoetīns, gan G-CSF uzlabo to reakciju uz eritropoetīnu.

Tāpat kā ar augšanas faktoriem, kas veicina balto asins šūnu veidošanos, ir bijuši daudzi centieni izstrādāt pamatnostādnes un ieteikumus par to, kad jāizmanto eritropoetīns un darbepoetīns. Ir iesaistīta līdzsvarošanas darbība starp riskiem un ieguvumiem.

  • Trombocītu pastiprināšanās Reti lietotā narkotika, ko sauc par oprelvekin, ir ķīmiskā signāla, ko sauc par interleikīnu-11 vai IL-11, inženierijas formu. Oprelvekin var lietot, lai stimulētu trombocītu veidošanos pēc vēža ķīmijterapijas vai citiem medicīniskiem scenārijiem, kas saistīti ar zemu trombocītu skaitu (trombocitopēniju). Šīs zāles var palīdzēt dažiem pacientiem palielināt trombocītu skaitu, tomēr tas nav noderīgi visos pacientu tipos, kā arī visos gadījumos, kad ir mazs trombocītu skaits.
  • Vēl viens medikaments, ko sauc par romiplostimu, arī palīdz paaugstināt trombocītu skaitu, bet tas tiek norādīts tikai tad, ja cilvēkam ir zems trombocītu skaits, ko īpaši izraisa kaut kas, ko sauc par hronisku imūnā trombocitopēniju, vai hroniska ITP. Romiplostim nav dabiski sastopams augšanas faktors, bet tas darbojas, imitējot trombopoetīnu, augšanu un attīstības faktoru, kas veicina trombocītu veidošanos. Turpmākie pētījumi

Ir uzsākti vairāk pētījumu, lai noskaidrotu labāko veidu, kā noskaidrot, kuri pacienti varētu gūt labumu no augšanas faktoriem, kas veicina asins šūnu un trombocītu veidošanos.

Ir arī liela interese noteikt labāko veidu, kā kombinēt augšanas faktorus ar citu – un ar citiem līdzekļiem, tostarp ķīmijterapiju un hormonālo terapiju.

Kad redzēt savu ārstu

Ja lietojat kaulu smadzenes, kas stimulē medikamentus, informējiet savu ārstu, ja Jums rodas nevēlamas blakusparādības. Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem:  drudzis, kas ir 100,4 ° F (38 ° C) vai augstāks, drebuļi, iespējams, infekcijas pazīmes

elpas trūkums

ātra sirdsdarbība

asiņošana, kas nebeidz pēc pāris minūtes

Jebkuri jauni izsitumi uz ādas

Ja jums ir teicis, ka jums ir mazs skaits un jums rodas jautājums, kāpēc jūs nesaņemat zāles asinīs, veiciet šos jautājumus savai veselības aprūpes komandai. Bieži vien šādai terapijai ir ļoti specifiski kritēriji, un tiek pieņemti lēmumi, ņemot vērā jūsu konkrēto slimību, medicīnisko vēsturi un ārstēšanas plānus.

Vārds no Verywell

  • Izdevumu un nopietnu blakusparādību potenciāla dēļ ekspertu komitejas ir gadiem ilgi izsniedzis un atjauninājušas pamatnostādnes, lai palīdzētu veselības aprūpes sniedzējiem izmantot kolonijas stimulējošos faktorus. Šo zāļu lietošana var būt atkarīga no konkrētām ļaundabīgo audzēju veidu, vecuma un citām ārstēšanas iespējām.
  • Ne visi ir labs kandidāts, bet pareizajā scenārijā šīs zāles var palīdzēt novērst nopietnu neitropēniju, drudzis un infekcijas, kas saistītas ar sliktākiem rezultātiem.

Like this post? Please share to your friends: