Vai ir iespējams medikamenti vai tāda viela kā alkohols vai citas zāles izraisīt miega uzvedību? Jūs, iespējams, esat dzirdējuši par cilvēkiem, kuri Ambienas ietekmē dara smieklīgas lietas, bet vai pastāv citi iespējamie miega uzvedības cēloņi, kurus sauc par parasomnijas? Uzziniet par attiecībām starp vielām un miegainību, miega ēšanas, miega vadīšanas un pat REM uzvedības traucējumiem.
Kādi medikamenti izraisa miega traucējumus?
Ir dažādi medikamenti, kas var izraisīt miega uzvedību, sākot no antidepresantiem līdz zāles, kas ārstē Alcheimera slimību. Ar katru no turpmāk minētajām zālēm visbiežāk tiek apzīmēts vispopulārākais zīmols, pēc tam iekavās ir vispārīgs nosaukums. Daudzi no tiem ietekmē muskuļu kontroli, veicot ātru acu kustību (REM) miegu. Tā vietā, kad notiek paralīze normālā miegā, palielinās muskuļu tonuss, un ir iespējams rīkoties, sapņojot. Tas var izraisīt kustību un miega uzvedību, piemēram, pūšanu, kicking, štancēšanas, lecot no gultas, runājot un citas darbības.
Visbiežāk lietotās zāles, kas stimulē muskuļu tonusu REM un REM uzvedības traucējumos, ir selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI). Tie ir šādi:
- Celexa (citaloprams)
- Lexapro (escitaloprams)
- Prozac (fluoksetīns)
- Luvox (fluvoksamīns)
- Paxil (paroksetīns)
- Zolofts (sertralīns)
Turklāt tricikliskie antidepresanti (TCA) arī var izraisīt paaugstinātu muskuļu tonusu REM un sapņu ieviešanas uzvedība.
TCA medikamenti ir šādi:
- Elavil (amitriptilīns)
- Pamelor (nortriptilīns)
- Norpramīns (desipramīns)
- Silenor (doksepīns)
- Tofranils (imipramīns)
Citas psihiatriskas recepšu zāles, kas potenciāli var izraisīt REM uzvedības traucējumus, ir Effexor (venlafaksīns) un Remeron (mirtazapīns). Kaut arī, lietojot retāk citu blakusparādību dēļ, arī var veicināt monoamīnoksidāzes inhibitorus, piemēram, eldeprilu (selegilīnu).
Visbeidzot, antiholīnesterāzes inhibitori, kas samazina acetilholīna sadalījumu un tiek lietoti Alcheimera slimības ārstēšanai, var izraisīt arī miega uzvedību. Šīs zāles ir:
- Aricept (donepezil)
- Exelon (rivastigmīns)
- Razadyne (galantamīns)
- Namenda (memantīns)
Ir arī pierādījumi, ka zāles, ko sauc par beta blokatoriem, bieži lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai vai ātrai sirdsdarbībai (tahikardija) , var izraisīt miega izraisītas halucinācijas. Šīs recepšu zāles var būt:
- Coreg (karvedilols)
- Inderal (propranolols)
- Lopressor vai Toprol XL (metoprolols)
- Sorine (sotalol)
- Tenormīns (atenolols)
- Timolols
- Trandate (labetalols)
- Zebeta (bisoprolols)
Visbeidzot recepte zāles, ko lieto bezmiega ārstēšanai, var izraisīt ne-REM parasomnijas. Šie uzvedības veidi ietver miegainību, miega traucējumus un miega vadīšanu. Ir iespējams miega dzimuma un pat vardarbīgas darbības notiek. Tiek uzskatīts, ka šīs zāles nomāc spēju pamodināt (paaugstinot uzbudinājuma slieksni) un ka tas var mazināt atmiņu un apziņu. Lai gan daļa smadzenes ir izslēgta, tā daļa, kas ļauj pārvietoties un aktivitātēm, var būt aktīva. Šīs zāles sauc par sedatīviem vai miega līdzekļiem, un tās ietver: Ambien (zolpidēms)
- Lunesta (eszopiklons)
- Lai gan recepšu zāles bieži var izraisīt parasomnijas kā blakusparādības, tās nav vienīgās vielas, kas var izraisīt šo miega uzvedību.
Vai alkohols vai narkotikas var izraisīt miega traucējumus?
Nav pierādījumu, ka alkohols var tieši izraisīt miegainību. Attieksme pret kādu, kas ir apreibis, atšķiras no kāda, kas vienkārši ir lunaties. Alkohols nedaudz ietekmē domāšanu: lai gan tas ir traucēts, tas nav klāt. Savukārt, ja kāds, kam ir miegainība, pēc viņa faktiem nav atceries viņa vai viņas rīcību. Kustības, pat šokējoši sarežģītas darbības, saglabājas miegainības.
Nav klupšanas vai kritumu, lai arī šķiet, ka tas ir "prom" garīgi. Turpretī alkohola apreibinātais cilvēks būtiski samazinās līdzsvaru un nespēj iet normāli.
Tiek uzskatīts, ka alkohols var izraisīt sadrumstalotu miegu, īpaši neārstētas miega apnojas dēļ. Alkohols atslāņo augšējo elpceļu muskuļus, un tas var izraisīt elpceļu sabrukšanu jutīgām personām, kā rezultātā miega sajūta. Tas var izraisīt jauktu apziņas stāvokli un palielināt miegainības risku. Lai gan tas ir loģiski, tas nav ticis pārbaudīts.
Alkohola saindēšanās var maz veicināt miega uzvedību, bet alkohola pārtraukšana var izraisīt šīs epizodes. Turklāt ir pierādījumi, ka atteikšanās no nelikumīgām vielām, tostarp kokaīnam un amfetamīnam, var izraisīt arī miega uzvedību. Bez tam, izņemšana no recepšu medikamentiem, piemēram, barbiturātiem un meprobamātam, var būt līdzīga.
Visbeidzot, ir pierādījumi, ka pārmērīga kofeīna un pat šokolādes lietošana var izraisīt REM uzvedības traucējumus.
Kā noteikt, vai uzvedība ir saistīta ar vielu
Kā jūs varat noskaidrot, vai medikaments vai viela, kuru lietojat, veicina ar miegu saistītu uzvedību? Vissvarīgākais ir laiks pārbaudīt. Vai jūs sākāt lietot vielu pirms simptomu rašanās? Vai uzvedība, to izmantojot, pasliktinājās? Ja zāles vai vielas tiek pārtrauktas, vai simptomi vai uzvedība izzūd?
Kopumā var būt nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ja iespējams, var būt nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu, lai noskaidrotu, vai parasomnijas izzūd.
Daudzos gadījumos miega traucējumi, kas novēroti ar hipnotiskām zālēm, piemēram, Ambien, rodas, ja ievadītā summa pārsniedz ieteicamo devu vai tiek lietots nepareizi. Asins līmenis var pārsniegt to, kas tiek uzskatīts par drošu. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ieteica sievietēm lietot mazāku devu šo potenciālo risku dēļ. Kombinācijā ar citiem medikamentiem, kas darbojas smadzenēs vai ar alkoholu, risks pasliktinās. Turklāt zāles var lietot nepareizā laikā vai pirms gulēšanas var būt nepietiekams laiks gultā.
Šo zāļu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt nopietnus nelaimes gadījumus vai citu kaitējumu. Tas pats attiecas arī uz citām narkotikām, kuras var tikt ļaunprātīgi izmantotas. Nav skaidrs, vai tādi paši pamatā esošie faktori, tostarp ģenētika, ir svarīgi ne-REM parasomnijās, kas saistītas ar narkotiku lietošanu.
Kā samazināt risku un kad saņemt palīdzību
Neatkarīgi no tā, vai iedarbinātājs ir parakstīts medikaments, alkohols vai nelikumīga viela, jums vajadzētu meklēt palīdzību, ja jums ir miega izraisīta uzvedība, kas potenciāli kaitē sev vai citiem. Sāciet runājiet ar ārsta izrakstīšanas ārstu un, ja nepieciešams, meklējiet miega speciālistu, lai identificētu citus iespējamos šo uzvedību veicinošos faktorus.
Ar rūpīgu pārskatu par saviem riska faktoriem un iespējamo zāļu vai vielu pārtraukšanu jūs varēsiet droši gulēt, nebaidoties no nakts jūsu sapņu darbības.
