Kādas pārbaudes novērtē vēža olnīcu masu?

Ja ārsts pēc ultraskaņas skatīšanās konstatē olnīcu masu vai arī uzskata to par eksāmenu, kādas ir iespējas, ka atklāts ir olnīcu vēzis?

Kā jūs varat zināt, vai Jūsu olnīcu masa ir olnīcu vēzis?

Ja jums ir masa apgabalā, kur atrodas jūsu olnīcas, jums var būt sajūta biedējoši papildus ļoti sajaukt. Ko tas varētu būt?

Jūs, iespējams, sajutīsiet vēl vairāk nobijies, sapratīsim, ka ārsts patiešām nezina, vai jūsu masa var būt vēža slimība vai nē. Vai viņa to nezina? Vai ir kaut kas, ko viņa tev nepasaka?

Tomēr, lai noskaidrotu vienu no savām bailēm, ārstiem ļoti bieži ir bažas par iegurņa masu olnīcu rajonā (sauc par "adnexāla masu", ja dzirdat šo terminu).

Tajā pašā laikā ārsti var nebūt nekādas idejas, vai blakusparādību masa jūsu iegurnī var būt vēzis, iespēja iegūt "nepareizu" iedarbību pirms labākas idejas iegūšanas ir vienlīdz vērsta. Var rasties problēmas, vai nu tā: nepietiekamas ķirurģijas risks, ja jūs patiešām ir vēzis, nevajadzīgas operācijas risks un komplikāciju potenciāls ar šo operāciju, ja jums nav vēža.

Vai Jums ir bīstama olnīcu vēža?

Mums ir priekšstats par to, kurš visvairāk ir pakļauts riskam olnīcu vēzis, bet tas galvenokārt tiek minēts, lai novērstu iespējamo olnīcu vēža risku, ja jums nav riska faktoru.

Ir iemesls, ka olnīcu vēzis ir izveidots klusais killer. Tas bieži izraisa maz simptomi, kamēr vēzis ir diezgan attīstīts, un ikviens neatkarīgi no tā riska faktori, var būt slimības attīstības risks.

ja Jums ir postmenopauze, jums ir lielāks risks. Lielākā daļa olnīcu vēža rodas gados vecākām sievietēm (lai gan tas var notikt jaunām sievietēm vai pat bērniem). Tajā pašā laikā jauno sieviešu adnexālā masa ir izplatīta un bieži nāk un iet.

Cistas ir kopīgas pirms menopauzes, bet masveidā, kas parādās sievietēm pēcmenopauzes periodā, ir mazāka iespēja iziet no sevis atsevišķi. Tomēr paturiet prātā, ka pat tad, ja esat beidzis menopauzi, jums varētu būt masa, kas nav vēzis.

Olnīcu vēža simptomi var būt vēdera uzpūšanās un ķermeņa masas pieaugums, sāpes dzimumakta laikā vai zarnu paradumu izmaiņas. Riska faktori ir aptaukošanās, ģimenes anamnēze krūts, olnīcu vai resnās zarnas vēža gadījumā, kā arī dažu auglības zāļu vai hormonu aizvietošanas terapiju iepriekšēja izmantošana. (Uzziniet vairāk par krūts vēža olnīcu vēža saiti.)

Nozīme, cik svarīga ir masa ir olnīcu vēzis.

Protams, ir svarīgi zināt, vai masai, kas jums pieder, ir vēzis, lai radītu mieru. Bet, jo īpaši ar olnīcu vēzi, zinot, vai vēzis var būt vai nav, tas ir daudz svarīgāks nekā ar daudziem citiem vēža veidiem.

Ja ķirurģija tiks veikta olnīcu vēzim, ķirurgam vajadzības gadījumā jābūt gatavam ilgstošai procedūrai. Rūpīga ķirurģija var tieši ietekmēt izdzīvošanu. Tajā pašā laikā pētījumos konstatēts, ka sarežģītas operācijas (cytoreduction operācija olnīcu vēzim) ir labāka prognoze, ja to veic speciālisti ar olnīcu vēzi (ar ginekoloģiskiem onkologiem) centrā, kas veic ievērojamu skaitu šo operāciju, nevis vispārējo ginekologi, kuri veic mazāk šo operāciju.

ķirurgam joprojām ir pārāk vispārēja saprast, ka olnīcu vēzis, kuram nepieciešama sarežģīta un ilgstoša ķirurģija, ir klāt tikai pēc operācijas uzsākšanas.

metodes, ko izmanto, lai noteiktu ļaundabības risku (labdabīgu audzēju izkliedēšana no ļaundabīga olnīcu masām)

Tā kā tik svarīgi ir mēģināt atšķirt olnīcu vēzi no citām olnīcu masām pirms operācijas, 2016. gada pētījumā tika mēģināts novērtēt instrumentus, kas pašlaik ir pieejami, un apskatīt viņu spēju izdalīt vēzi no masām, kas nav vēzis.

Skatoties uz šiem pētījuma rezultātiem, ir noderīgi apzināties dažus terminus.

Jutīgums ir pasākums, ko izmanto, lai parādītu, cik veiksmīgs tests ir vēža atrašanā; cik bieži viņš var pareizi identificēt cilvēkus, kuriem ir slimība. Piemēram, 90% jutīguma testu varētu atrast 90 no 100 vēža.

Ir svarīgi ne tikai pārmērīgi diagnosticēt apstākļus, jo pārmērīga diagnoze var radīt nevajadzīgu operāciju un ārstēšanu. Specifiskums ir tests, kas palīdz izskaidrot, cik bieži testa laikā var rasties pārmērīga diagnoze. Specifiskums uzdod jautājumu: "Cik bieži, ja personai nav slimības, vai tests būs negatīvs?"

Pašreizējie testi, kurus var izmantot, lai novērtētu olnīcu masu, ietver:  subjektīvu novērtējumu;  vienkāršus noteikumus; – starptautisko olnīcu audzēju analīzi (IOTA); vienkāršus noteikumus, kas balstīti uz ultraskaņu;

• LR2; – IOTA loģistikas regresijas modelis; 2
• ļaundabības indeksa riska (RMI)
• ; Šajā tabulā ir parādīti rezultāti, kuros salīdzināti šie četri pasākumi, tostarp viņu jutīgums un specifiskuma rādītāji.
• Testi, lai novērtētu iespēju, ka masa ir olnīcu vēzis

pārbaude

jutīgums

Ļaundabīguma indekss olnīcu vēža riskam

Daudzi ārsti izmanto ļaundabību indeksu (RMI) risku vai nu vieni, vai kopā ar "subjektīvu novērtējumu" un ultraskaņas atklājumiem, lai palīdzētu sakārtot olšūnu masas. Ir vairāki RMI varianti, un visi no tiem prognozē ļaundabīgu audzēju risku (risks, ka masa ir vēzis). Vairākus gadus šī versija vairākkārt ir testējusi dažādi pētnieki.

Nosakot RMI, tiek izmantoti trīs galvenie faktori. Tie ir šādi:

Vecums

CA-125 līmenis, audzēja marķieris (Uzziniet vairāk par audzēju marķieriem un olnīcu vēzi.)

• Ultraskaņas rādītājs – ultraskaņas meklē daudzus atklājumus, ieskaitot vispārējo masas izskatu, vai tas ir cistiska vai cieta, un septaciju klātbūtne (masas zonas, kuras dala ar membrānām). Viens punkts ir piešķirts katram no šādiem: daudzkultūras cista (veida, piemēram, lielu vīnogu kopums), cietās zonas, pierādījumi par izplatīšanos (metastāzes), neparasti brīvs šķidrums (ascīts) vai masa abās olnīcās. (Uzziniet vairāk par izpratni par olnīcu ultraskaņu.)
• Ļaundabīgas olnīcu vēža formulas risks
• Ja jūs vēlaties iegūt tehnisko palīdzību, ļaundabīgo audzēju indeksa (RMI) riska pamatformula ir:  RMI = U x M x serums CA-125 līmenis

U attēlo ultraskaņas punktu skaitu no 0 līdz 5. M ir menopauzes rezultāts, kur 1 tiek piešķirts tiem pacientiem, kas ir premenopauzes periodā, un 3 ir paredzēti pacientiem pēc menopauzes. Pēdējais faktors ir jūsu CA-125 līmeņa skaitliskā vērtība; vērtība ir 35 vai zemāka par normālu. Jūs vienkārši reiziniet U, M un CA-125 vērtības, lai iegūtu RMI.

Izpratne par ļaundabību risku (RMI) rādītāju – ko tas nozīmē?

• RMI rezultāts pārsniedz 200, kas aprēķināts šādā veidā, tiek uzskatīts par aizdomīgu. Ja tas pārsniedz 250, iespēja, ka jums ir vēzis, ir ļoti liela. Taču galvenais vārds ir "iespēja". Atcerieties, ka šis rādītājs palīdz kārtot lietas, bet tas nepierāda, ka viens vai otrs veids ir tas, vai jums ir vai nav vēža. Piemēram, ja esat jaunāks par 50 gadiem un endometrioze, vai arī jums ir cēloņi CA-125 paaugstināšanai, RMI var būt nepatiesi augsts. Tāpēc jums var nebūt vēzis. No otras puses, daži vēži nedod CA-125, tāpēc RMI var būt nepatiesi zems.

Nākamie soļi, lai novērtētu iespējamo olnīcu vēzi

Jūsu ārsts var izmantot vienu vai vairākus iepriekšminētos testus, lai izmēģinātu un noteiktu iespēju, ka jūsu olnīcu masa ir vēzis. Nosakot to pirms laika, var palīdzēt jums uzzināt, vai ginekoloģiskajam onkologam jābūt pieejamam jūsu operācijai. Jo lielāka iespēja, ka jūsu masa ir vēzis, jo svarīgāka būs tā.

Olnīcu masas novērtēšanas metožu ierobežojumi

Ir svarīgi atzīmēt, ka ir ierobežoti pat labāki testi, kas tiek izmantoti, lai noteiktu, vai olnīcu vēzis var būt vai nav. Jums un jūsu ārējam būs jāapvieno kāda no šiem testiem iegūtie rezultāti ar citu informāciju, piemēram, par mūsu simptomiem un iespējamiem olnīcu vēža riska faktoriem. Citiem vārdiem sakot, lemjot par nākamajiem ārstēšanas novērtēšanas posmiem, ir svarīgi uzskatīt sevi par personu, nevis par konkrētiem skaitļiem …

Cīnīties, ja jums ir aizdomīga olnīcu masa

Ir svarīgi, lai jūs būtu rūpīgi apspriedusies ar Jūsu ārsts, ja Jums ir olnīcu masa. Balstoties uz uzlabotiem rezultātiem starp tiem, kuriem ir olnīcu vēža operācija, kurā ir ginekoloģiskais onkologs, kā arī labākus rezultātus centros, kuri veic vairāk šo procedūru, otrais atzinums ar ginekoloģisko onkologu var būt gudrs neatkarīgi no jebkādu testu rezultātiem vai riska faktori.

Veikt laiku, lai uzzinātu par jūsu stāvokli. Uzdodiet un pieņemiet atbalstu no apkārtējiem. Mirstības risks no olnīcu vēža joprojām ir pārāk augsts, un būt par savu advokātu jūsu aprūpē ir viena lieta, ko varat darīt sev, kas var uzlabot jūsu iznākumu.