Astmas ārstēšanai ir vairākas iespējas, kuras jāapspriež ar ārstu. Starp tiem ir vai nu ieelpots, vai perorālie kortikosteroīdi. Lai gan abi var efektīvi atvieglot astmas simptomus, jums vajadzētu zināt, kā katrs no tiem atšķiras.
Kortikosteroīdu tipi astmas kontrolei
Perorālie kortikosteroīdi vai perorālie steroīdi ir ļoti spēcīgu pretiekaisuma zāļu grupa, kas palīdz kontrolēt astmu, ja Jums ir astmas lēkme vai ievērojami pasliktinās astmas simptomi.
Ir svarīgi saprast atšķirības starp šo steroīdu grupu un inhalējamajiem steroīdiem.
Ja jums ir nepieciešami perorālie kortikosteroīdi vairāk nekā vienu reizi gadā, astmas kontrole, iespējams, nav tā, kas tai būtu. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par savu astmas rīcības plānu un pārliecinieties, ka nav citu iemeslu dēļ, ka astma ir vāji kontrolēta. Esi gatavs diskusijai ar pieciem jautājumiem, ko uzdot ar slikti kontrolētu astmu, un vai jūsu vide var pasliktināt astmu.
Inhalējamus kortikosteroīdus bieži ievada ar dozētu inhalatoru. Perorālie kortikosteroīdi ir pieejami gan kā tabletes, gan šķidrās formās. Visbiežāk starp tām ir prednizonu, prednizolonu un metilprednizolonu.
Kā atšķiras perorālie kortikosteroīdi un inhalējošie kortikosteroīdi?
Galvenā atšķirība starp šiem diviem astmas ārstēšanas veidiem ir tas, kā tās tiek ievadītas:
- ieelpoti steroīdi tiek tieši ieelpoti plaušās.
- Norij steroīdus un gremdējas.
Ārpus šīs acīmredzamās atšķirības pastāv arī citas būtiskas atšķirības.
1. No ķermeņa skartās daļas. Perorālie kortikosteroīdi samazina iekaisumu visā ķermenī, kamēr inhalējami steroīdi galvenokārt darbojas plaušās.
2. Iespējamās blakusparādības. Sistēmiskās sasniedzamības dēļ iekšķīgi lietojamais kortikosteroīds ir lielāks blakusparādību potenciāls.
Tie var ietvert kaulu blīvuma zudumu, kataraktu un augstu asinsspiedienu. No otras puses, inhalējami steroīdi reti sastāda šādas blakusparādības. Inhalējamu kortikosteroīdu biežas blakusparādības ir slikta dūša un klepus. 3. Iespējamā zāļu mijiedarbība.
Ir ļoti maz zāļu mijiedarbības ar inhalējamajiem steroīdiem, taču to pašu nevar teikt par perorālajiem kortikosteroīdiem.Ir daudz iespējamo perorālo kortikosteroīdu mijiedarbību ar zālēm diabēta, augsta asinsspiediena (hipertensijas) un sāpju ārstēšanai.
Perorālie kortikosteroīdi samazina vairāku hipertensīvu zāļu efektivitāti, kā arī potenciāli paaugstina asinsspiedienu, ilgstoši lietojot.
- Perorālie kortikosteroīdi var palielināt asiņošanas risku, kas saistīts ar dažām sāpju zālēm, piemēram, ibuprofēnu.
- Perorālie kortikosteroīdi var ietekmēt bērnu attīstību un novest pie osteoporozes.
- Kortikosteroīdi kavē dažu diabēta ārstēšanai lietoto zāļu iedarbību.
- Kopumā ir mazāk un mazāk nopietnu blakusparādību ar inhalējamiem kortikosteroīdiem, salīdzinot ar iekšķīgi lietojamiem kortikosteroīdiem. Tomēr pieaugušajiem, kas lieto lielas Becloforte, Pulmicort vai Flovent devas, regulāri jāpārbauda acs ābola spiediens un kaulu blīvuma pārbaude ir tas, ka tiem ir osteoporozes riska faktori.
Bērniem, kas lieto lielas devas šajos inhalējamos steroīdos, regulāri jānosaka viņu augstums un jānosūta speciālistam.
