Kad plaušu vēzis izplatās limfmezglos

audzējs izplatījies, izplatās limfmezglos, limfmezgli atrodas, plaušu vēzi, attiecas limfmezgliem, ķermeņa pusē

Plaušu vēzis bieži izplatās limfmezglos pirms izplatīšanās uz citiem ķermeņa reģioniem. Kādi limfmezgli skar plaušu vēzi, kā jūsu ārsts zina, vai jūsu plaušu vēzis ir izplatījies jūsu limfmezglos, un ko tas nozīmē, ciktāl tas attiecas uz jūsu ārstēšanu un prognozi?

Pārskats

Plaušu vēzis var izplatīties (metastāzē) trīs galvenajos veidos. Tas var izplatīties caur

  • limfātisko sistēmu
  • asinsritē
  • lokāli tuvu audzējam

(tagad arī tiek domāts, ka plaušu vēzis, atšķirībā no dažiem citiem vēža veidiem, var izplatīties arī elpceļos).

Kad plaušu vēža šūnas ceļo pa limfātisko sistēmu, tās tiek nogādātas limfmezglos, kur tās var iesniegt un augt. Plaušu vēzis vispirms izplatās uz limfmezgliem audzēja tuvumā, pazīstams kā reģionālie limfmezgli, bet tie var izplatīties arī limfmezglos attālos reģionos. Daži izteicieni, kas apraksta plaušu vēzi, kas izplatās limfmezglos pie audzēja, ir "reģionāla slimība", "lokāla izplatība" vai "lokāli progresējoša slimība".

Kādi limfmezgli var tikt ietekmēti

Limfmezgli, kas plaušu vēzis vispirms izplatās, atkarīgs no audzēja atrašanās vietas. Ja jūs izlasīsit kādu no radioloģijas ziņojumiem, vārdi, kas apraksta limfmezglu iesaistīšanos, var būt ļoti mulsinoši. Vienkāršots veids, kā domāt par plaušu vēzi, kas izplatās limfmezglos, ir sadalīt mezglus trīs reģionos:

  • intracelulārie limfmezgli:  šis termins attiecas uz limfmezgliem, kas atrodas plaušās. Tie var būt vai nu perifērijas limfmezgli, proti, limfmezgli, kas atrodas plaušu vai zarnu limfmezglu ārējos reģionos un atrodas krūšu rajonā, kur bronhi un galvenās artērijas un vēnas nonāk plaušās (kalns).Mediastinālie limfmezgli:
  • Šie ir limfmezgli, kas atrodas krūšu kurvī starp plaušām (mediastīni).Extrathoracic limfmezgli:
  • Šis termins attiecas uz limfmezgliem, kas atrodas ārpus krūškurvja (krūšu kurvja). Tie ir supraclavicular limfmezgli, kas atrodas apgabalā tieši virs dzeloņstieņa; un skalēna limfmezgli, kas atrodas kaklā, pie augšējās ribas.Vēl viens veids, kā klasificēt limfmezglus, ir balstīts uz ķermeņa pusi, kur tie atrodas: ∎ Ipsilaterālie limfmezgli:

Tas attiecas uz limfmezgliem tajā pašā ķermeņa pusē kā audzējs.

  • Contralateral limfmezgli:Contralateral limfmezgli, no otras puses ("contra") no krūškurvja no audzēja.
  • SimptomiIespējams, ka jums nav nekādu simptomu, kas tieši saistīti ar vēzi, kas izplatās jūsu limfmezglos. Ja Jums ir simptomi, tie var būt:

pietūkums kaklā vai apgabalā, kas atrodas nedaudz virs jūsu dzeloņstieņa.

elpas trūkums, ko izraisa limfmezglu pietūkums.

  • nosvērtība sakarā ar spiedienu uz nerviem, ko izraisa limfmezglu pietūkums plaušās vai to tuvumā.
  • Diagnoze
  • Kad tiek diagnosticēts plaušu vēzis, ārsts iesaka veikt testus, lai noteiktu, vai jūsu audzējs ir izplatījies limfmezglos vai attālinātās vietās. Nosakot, vai un kādi limfmezgli ir izplatījies jūsu vēzim, ir svarīgi izvēlēties labāko iespējamo ārstēšanu.

Daži testi, kurus var veikt, ir: ♦ CT skenēšana vai krūšu kurvja un vēdera MRI

PET skenēšana – it īpaši, ja jums ir nesīkšūnu plaušu vēzis

Endobronchial ultrasonogrāfija

  • Mediastinoskopija
  • Limfmezglu biopsija – ja ir pieejami limfmezgli tāda procedūra kā endobronšiala ultraskaņa vai mediastinoskopija, ārsts var ņemt paraugu no limfmezglu, lai to pārbaudītu vēža šūnās.
  • Pakāpieni
  • TNM plaušu vēža uztveršana ir metode, kas ņem vērā jūsu audzēja lielumu, vēža skarto limfmezglu klātbūtne, kā arī visi audzēja izplatīšanās pierādījumi tālu jūsu ķermeņa reģionos.
  • TNM posmā N nozīmē limfmezglu iesaistīšanos:

N0 – audzēja izplatīšanās uz limfmezgliem

N1 – audzējs ir izplatījies tuvumā esošos mezglos tajā pašā ķermeņa pusē

N2 – audzējs ir izplatījies uz mezgliem tālāk, bet tajā pašā ķermeņa pusē

  • N3 – vēža šūnas ir izplatījušās limfmezglos uz otra puse no krūškurvja no audzēja vai limfmezglos pie krustu vai kakla muskuļiem
  • Ārstēšana
  • Ārstēšana plaušu vēzim, kas izplatījusies limfmezglos, ir atkarīga no vēža stadijas un no jūsu vispārējās veselības. Ja plaušu vēzis ir izplatījies tikai dažos tuvējos limfmezglos, var apsvērt ķirurģisko ārstēšanu. Ja audzējs ir izplatījies tālāk limfmezglos vai attālos reģionos, ārstēšanas iespējas parasti ietver ķīmijterapiju, staru terapiju, mērķtiecīgu terapiju un imunoterapiju.
  • Prognozes

Plaušu vēža, kas izplatījās limfmezglos, prognoze ir atkarīga no vairākām lietām, ieskaitot limfas mezglus, jūsu vēža veidu, audzēja izmēru, vai audzējs ir izplatījies citās jomās jūsu ķermenis un jūsu vispārējā veselība. Daudzos klīniskajos pētījumos tiek meklēti labāki veidi, kā ārstēt plaušu vēzi, un tiek piedāvāta cerība, ka prognoze nākotnē uzlabosies.

Vārds no Verywell uz limfas mezglu iesaistīšanos plaušu vēzē.

Nosakot, vai, ja jūsu organisma limfmezgli ir pozitīvi attiecībā uz plaušu vēža šūnām, tas ir ļoti svarīgi, izvēloties labākos ārstēšanas veidus jūsu audzējiem. Nosakot, kuriem limfmezgliem un to saistībai ar savu primāro audzēju ir liela nozīme staging.

Var būt nedaudz grūti zināt, vai limfmezglus ietekmē vēzis, un parasti nav iespējams veikt biopsijas visās iespējamās vietnēs. Šā iemesla dēļ ķirurģiskās izpētes un attēlveidošanas testi ir ļoti atkarīgi. Limfmezglu klātbūtne mediastīnā (krūškurvja reģions starp plaušām) ir ļoti svarīga gan ārstēšanas iespēju (piemēram, ķirurģiska pret citiem ārstēšanas veidiem) atdalīšanai, gan to, ka ir grūti studēt. Agrāk bieži tika veikta procedūra, ko sauc par mediastinoskopiju, lai ķirurgi varētu tieši vizēt šos mezglus. Pašlaik PET izmeklējumi kopā ar CT bieži var sniegt šo informāciju daudz mazāk invazīvā veidā.

Like this post? Please share to your friends: