Diabētiskā neiropātija palielina amputācijas risku. Vairāk nekā puse no visām amputajām gadā ir saistīta ar diabētu un ar diabētu saistītām komplikācijām. Lielākā daļa ir zemākas ekstremitātes amputācijas, piemēram, pēdu amputācija. Saskaņā ar Nacionālā veselības institūta datiem šī operācija sasniedz apmēram 86 000 gadā. Tiek lēsts, ka rūpīga kāju kopšana varētu novērst gandrīz pusi no šīm operācijām.
Kopsavilkums
Diabētiskā neiropātija vai nervu bojājumi attīstās, kad augsts glikozes līmenis ir bojāts nervos. Ir dažādi neiropātijas veidi. Perifēra neiropātija ir neiropātija, kas ietekmē pirkstiņus, kājas, kājas, rokas un rokas. Vispirms tiek ietekmēti garākie nervi. ─ Diabētiskā neiropātija attīstās 60-70% cilvēku ar cukura diabētu. Neiropatijas un amputācijas risks ar pieaugušu vecumu, ar lieko svaru un cukura diabēta ilgums ar visaugstāko līmeni tiem pacientiem, kuriem ir bijis diabēts vairāk nekā 25 gadus.
slikta cukura diabēta kontrole, patoloģisks holesterīna līmenis un augsts asinsspiediens arī palielina risku. Smēķēšana ievērojami palielina risku.
Kāpēc diabētiskā neiropātija var izraisīt amputācijas risku? ◆ Nepārvaldīts diabēts var izraisīt nervu bojājumus un mazināt sajūtu. Savainojumi (pat mazi) var attīstīties bez brīdinājuma vai sāpēm un attīstīties čūlas, infekcijas un izraisīt audu nāvi (gangrēna).
Slikta aprite ir bieži sastopama problēma cilvēkiem ar cukura diabētu, un tas veicina dziedināšanas palēnināšanos.
Kājas ir augstākā riska dēļ, jo tās nav viegli saskatāmas. Ārējs objekts, piemēram, ķīlis, var iestrēgt kājas apakšā, un kairinājums var kļūt par atvērtu brūci vai čūlu un palikt nepamanīts, jo sensācija šajā zonā ir zaudēta.
Cilvēkiem ar diabētu jāuzmanās īpašu uzmanību viņu kājām un regulāri jāpārbauda, vai viņiem nav problēmu.
Kā samazināt amputācijas risku sakarā ar neiropātiju
Nedzirini.
Vai ārsts var pārbaudīt savas kājas ikdienas eksāmenos un regulāri pārbaudīt kājām.
- Saglabājiet cukura līmeni asinīs kontrolē.
- Izlasiet veselīgu uzturu un iegūstiet ikdienas vingrinājumus.
- Nomazgājiet un katru dienu rūpīgi nosusiniet kājas un katru dienu to pārbaudiet.
- Vienmēr valkājiet labi apavu kurpes un tīras, sausas zeķes.
- uzmanīgi izgrieziet nagus, vai arī profesionāli tos sagrieziet.
- Nelietojiet kāju izstrādājumus, darbarīkus vai ķimikālijas, piemēram, skrāpjus, šķēres, failus vai kārpu likvidēšanas procedūras, kas var izraisīt traumas.
- Ļaujiet savam ārstam zināt, vai pāris dienu laikā parasti nav sadzijusi ar pēdu, vai ja atklājat nezināmas izcelsmes un ilguma traumu.
- Kad amputācija kļūst nepieciešama
- Audu nāve un infekcija var kļūt tik sāpīgi un dzīvībai bīstami, ka amputācija kļūst nepieciešama, ja visi citi pasākumi, piemēram, antibiotikas un debridement, nedarbojas. Lai saglabātu visu ekstremitāšu daļu, var būt nepieciešams noņemt daļu kājas vai pirkstu. Tomēr, ja problēma ir izplatījusies uz kājām, kāju var būt nepieciešams noņemt.
Bojāti audi operācijas laikā tiks noņemti, cik vien iespējams saglabāt veselus audus.
slimnieks var pieprasīt daudzas dienas slimnīcā, un brūce var aizņemt līdz astoņām nedēļām, lai pilnībā izdziedinātu.
Reabilitācija pēc amputācijas.
Pēc operācijas pacientam palīdzēs amputācijas rehabilitācijas komanda, lai iemācītos risināt fiziskās un emocionālās problēmas. Vajadzīga protēze, un komanda palīdzēs pacientam pielāgoties. Komanda arī varēs palīdzēt ar palīglīdzekļiem, mājas pielāgošanu un mācībām, lai veiktu parastās ikdienas darbības. Dažiem amputajiem rodas sāpes vai diskomforts trūkst ekstremitāšu. To sauc par fantomas sāpēm. Viņu komanda var palīdzēt viņiem iemācīties risināt šo problēmu.
