Ceļš uz hroniskā noguruma sindroma diagnozi var būt nomākts stāvoklis, jo to raksturo simptomi, un nav pieejams neviens tests, kas apstiprinātu šo slimību. Vēl jo vairāk sarežģī jautājumus, ka daudzi CFS simptomi atspoguļo citas slimības, tostarp sirds, plaušu, vairogdziedzera slimības un pat psihiskus traucējumus.
Tā kā slimība, CFS tiek diagnosticēts, kad ir izpētīti un izslēgti visi citi iespējamie cēloņi. Šo stāvokli sauc par mialģisko encefalomielītu, kas noved pie ME / CFS saīsinājuma.
pašpārbaudes / mājas pārbaude
Jūs varat palīdzēt savam ārstam ar diagnostikas procesu, iepazīstoties ar simptomiem un simptomu izraisītājiem. Lai iegūtu precīzu attēlu, vispirms ir jāzina iespējamo simptomu klāsts. Tad tas var palīdzēt saglabāt simptomu dienasgrāmatu, lai jūs varētu redzēt lietas, kas liek jums justies labāk vai sliktāk. Atcerieties arī par slimības vai stresa epizodi, kas notika drīz pirms simptomu parādīšanās pirmoreiz.
Jūs varat sagatavoties vizītei ar savu ārstu, atzīmējot atbildes uz šiem iespējamiem jautājumiem:
- Salīdziniet to, ko jūs tagad varat darīt, ar to, ko varēja izdarīt, pirms sākat attīstīties šiem simptomiem.
- Cik ilgi ir jutušies šie simptomi?
- Vai guļ vai atpūšas, palīdzot jums justies labāk?
- Kādas darbības liek justies sliktāk?
- Kā jūs jūtaties, ja jūs mēģināt veikt darbības, kas tagad jūtas sarežģīti?
- Kas jums palīdz visvairāk, kad jūtaties noguruši?
- Vai jums ir miega problēmas?
- Vai jums ir kādas problēmas, domājot skaidri?
- Kādus pasākumus jūsu simptomi neļauj jums darīt?
Galvenie simptomi, ko meklē Nacionālā medicīnas akadēmija (NAM), 2015. gadā noteiks Nacionālā medicīnas akadēmija (NAM).
Personai var diagnosticēt CFS, ja tas atbilst visiemšādiem kritērijiem:seši mēneši pēc dziļa, neizskaidrojama noguruma;
- ziņojums -funkcionāls nespēks vairāk nekā 24 stundas pēc garīgās vai fiziskās slodzes. Tas nozīmē, ka jums ir nogurums un citu simptomu pasliktināšanās, kas var turpināties dienās.
- Neatsvaidzināts gulēt: jūs pamosties nogurusi pat ar pietiekami daudz miegu. Jums var būt arī citi miega traucējumi, piemēram, bezmiegs vai nespēja aizmigt.
- Kognitīvās problēmas (smadzeņu migla) vai ortostatiska nepanesamība (reibonis stāvot asinsspiediena neveiksmju dēļ)
- Ir daudz citu simptomu, kas bieži sastopami cilvēkiem ar ME / CFS, ieskaitot muskuļu vai locītavu sāpes, galvassāpes, iekaisis kakls, palielināts limfas mezgli kaklā vai padusēs un vispārēja slimības sajūta.
Labs un Testi
Jūsu simptomu vēsture būs vissvarīgākie dati, kas Jūsu ārstam būs nepieciešams, lai noteiktu, vai jums ir ME / CFS. Jūsu ārsts veiks fizisku pārbaudi un laboratorijas testus. Ja jums ir ME / CFS, tie neradīs neparastus rezultātus, bet var parādīties, ka jums ir citi nosacījumi, kas var izraisīt simptomus.
Laboratoriskie testi, kurus jūs varat sagaidīt, ietver pilnīgu asins analīžu (CBC), glikozes, kalcija, elektrolītu, BUN, kreatinīna, eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR) un vairogdziedzerat stimulējošo hormonu (TSH).
Tie ir vispārēji anēmijas, infekcijas, nieru funkcijas, aknu funkciju, iekaisuma un vairogdziedzera slimību ekrāni.
Ārsts var novērtēt savu nogurumu, kognitīvo funkciju traucējumus un citus simptomus, izmantojot instrumentus vai aptaujas lapas, piemēram, CDS simptomu inventarizāciju CFS, miega novērtēšanas anketu, koksnes garīgās noguruma inventarizāciju un PROMIS sāpju novērtēšanas rīku.
Ja jums ir konstatējumi par fizisko pārbaudi vai simptomiem, kas norāda uz citiem apstākļiem, iespējams, ka jums ir plašāki testi. Jūs varētu tikt nodots vērtēšanai neirologam, reimatologam vai miega speciālistam. Paturiet prātā, ka papildus ME / CFS var būt nosacījums.
Jums varētu būt antinukleāro antivielu testi, ja ir aizdomas par reimatoīdo artrītu, antivielas dažādām infekcijām, vairogdziedzera funkciju testi, miega pētījumi vai virsnieru nepietiekamības testi. Imaging, piemēram, krūšu kurvja rentgenogrāfija, MR vai CT, tiek veikta tikai tad, ja citi atklājumi norāda uz tādu stāvokli kā sirds slimība, plaušu slimība, vēzis vai multiplā skleroze.
Diferencētās diagnostikas
CFS diagnoze tiek veikta ar izslēgšanu, kas nozīmē, ka ārsts izpētīs visus iespējamos stāvokļus, kādos cilvēkam var rasties nogurums, ķermeņa sāpes, limfmezglu pietūkums un kognitīvi traucējumi.
Saraksts ir potenciāli izsmeļošs, un process var būt garš un dažreiz garlaicīgs. Novērtējums var ietvert testus šādiem nosacījumiem: hroniskas infekcijas, piemēram, mononukleoze vai Laima slimība; hroniski traucējumi, piemēram, diabēts, anēmija, hepatīts vai HIV; nervu sistēmas traucējumi, piemēram, fibromialģija; miega traucējumi, piemēram, obstruktīva miega apnoja; ─ autoimūnas traucējumi, piemēram multiplā skleroze vai vilkuss
sirds vai plaušu darbības traucējumi endokrīnās sistēmas traucējumi, piemēram, hipotīroidisms
- garastāvokļa traucējumi, piemēram, klīniskā depresija
- pat tad, ja tiek veikta pozitīva depresijas diagnoze, tas noteikti neizslēdz CFS, jo depresija ir gandrīz neatspēkojams ilgu simptoms īslaicīgs nogurums. Tādēļ diagnoze jāveic ārstiem, kuriem ir CFS pieredze, kuri labāk spēj atšķirt fizioloģiskos simptomus no psiholoģiskajiem.
