Kā tiek diagnosticēta lentiermju infekcija

atstāj ķermeni, centrālo nervu, centrālo nervu sistēmu, Fiziskā eksāmens

Ir svarīgi iegūt diagnozi un meklēt ārstēšanu ar lenteņiem, lai gan daudzos gadījumos lenteša infekcija nerada simptomus, un lielākā daļa cilvēku nezina, ka tie ir inficēti.

Lenteza infekcijas diagnoze parasti tiek veikta, atklājot olšūnas un proglottidus (tārpu segmentus), izmantojot izkārnījumu testu, lai gan daudzu pacientu plakantārpu konstatē, kad viņi atrod proglottidus savā ķermeņa daļā vai tualetē.

Nav iespējams noteikt, kuras plakantara sugas ir klāt bez izmēģinājuma, tāpēc ir nepieciešama diagnoze. Dažu sugu, it īpaši cūkas lobarma (Taenia solium) infekcija var izraisīt nopietnas komplikācijas ar ilgstošu ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, tāpēc būtiska nozīme ir pienācīgai diagnostikai un ārstēšanai.

Pašpārbaudes

Plakanie tārpi vai lentenīši var būt redzami izkārnījumos, kad tie tiek nodoti kopā ar zarnu kustību. Jo īpaši var redzēt galvas līdzīgu plakantārpu daļu, kurai ir piesūcēji un konusveida struktūras, kas pievienotas zarnai, ko sauc par scolex.

Scolices (vairāk nekā viena scolex) var parādīties apaļas, dimanta formā vai iegarenas, atkarībā no sugas. Ir svarīgi izdalīt izkārnījumam paredzētu paraugu, kas satur jebkādas sacietes, ārstam vai laboratorijai, lai pārbaudītu izkārnījumus.

Laboratorijas un testi

Izkārnījumos izmantotie izmeklējumi

Lopbarības tārpu infekcija var tikt diagnosticēta ar izkārnījuma testu.

plakanie tārpi vai olas atstāj ķermeni, iet cauri zarnām un galu galā nonāk izkārnījumos. Tārpa daļa, kas atstāj ķermeni, atšķiras atkarībā no lobarmas veida, kas izraisa infekciju.

Ir jāizmanto olšūnu un parazītu eksāmens, jo tas meklē olas (olšūnas) un parazītus (kas ietver plakantārpu).

Lai pārbaudītu izkārnījumus, pacientei būs jāapkopo izkārnījumos izmantotais paraugs, kas analīzei tiks nosūtīts laboratorijā. Tehniķi izmantos mikroskopu, lai meklētu tārpu daļas, piemēram, olas vai tārpu segmentus, kurus sauc par proglottidiem. Katru tārpa veidu var identificēt, ņemot vērā noteiktas īpašības, tostarp izmēru, formu un iekšējās struktūras. Lai šis tests tiktu pabeigts, rezultāti var tikt ņemti pēc pāris dienām, un rezultāti tiks nodoti ārstam.

Tabulu testus var pabeigt dažādos veidos, bet vairumā gadījumu to izdara, ievietojot fekāliju medikamentu sterilā plastmasas traukā. Daudzos gadījumos laboratorijā būs vannas istaba, ko pacienti var izmantot, lai nodrošinātu paraugu. Ja tas tiek darīts mājās, laboratorija lūgs, lai izkārnījuma paraugs tiktu piegādāts vienas stundas laikā vai divas no tās savākšanas, ja vien to nevar uzglabāt pareizi – vai nu ar saldēšanu, vai ar šķidru konservantu. Iespējams, ka dažu dienu laikā paraugi var tikt savākti, jo Slimību kontroles centri iesaka pārbaudīt trīs dažādus paraugus.

Ja tests ir pozitīvs attiecībā uz lenteni infekciju, ārsts noteiks ārstēšanu. Pēc attīrīšanas būs nepieciešams atkārtoti pārbaudīt izkārnījumu, lai nodrošinātu, ka parazīts ir notīrīts.

Asins analīzes

Infekcija ar zivīm, kas ir lente, (Diphyllobothrium latum) var izraisīt B12 vitamīna trūkumu, kas var izraisīt anēmiju. Ārsts var pasūtīt asins analīzi, lai pārbaudītu šīs komplikācijas. Var izmantot arī citus asins analīzes, taču tas nav izplatīts.

Fiziskā eksāmens

Fiziskā eksāmens var nedarīt neko lielāko daļu lenteņu infekciju, lai gan ir svarīgi apspriest jaunas pazīmes un simptomus, pat ja tie nav saistīti ar gremošanas trakci. Attiecībā uz cysterercosis (infekcija ar cūkas lenteni), pastāv iespēja, ka cistas veidojas zem ādas. Ārsts, iespējams, spēj izjust šīs cistas fiziskās eksāmena laikā.

Ja inficējas ar liellopu lenteņiem, Taenia saginata, ir iespējams, ka olšūnas var atrast perianāla apgabala (ādas ap apvēldzes) izmeklēšanu. Olas var savākt, uzklājot celofāna lentu uz perianālo zonu. Olas pielīp pie lentes, un lentu var novietot uz slaida, lai to pārbaudītu mikroskopā.

Imaging

Cūkas lentear infekcija, kas izplatījusies ārpus zarnas un citos orgānos un ķermeņa audos, var rasties attēlveidošanas pārbaudēs, lai meklētu cistas un noteiktu, vai ir kādi citi bojājumi.

Saskaņā ar Merck rokasgrāmatu, izmeklējuma testi var nebūt pozitīvi attiecībā uz cūkas plakantārpiņiem 50% vai vairāk cilvēku, kam ir cysterercosis. Diviem attēlveidošanas testiem, kas bieži tiek izmantoti, lai diagnosticētu cysterercosis vai neurocysticercosis cilvēkiem, kam ir simptomi infekcijas nervu sistēmā, ir datortomogrāfija (CT) skenēšana un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

CT Scan

CT skenēšana ir rentgenstaru veids, ko izmanto, lai uzņemtu orgānu, audu un struktūru attēlus organismā. Sagatavošanās šim pārbaudījumam var ietvert tukšā dūšā dažas stundas iepriekš. Kontrastējošo krāsvielu var ievadīt caur IV, lai labāk redzētu noteiktas ķermeņa daļas.

Šis tests parasti ietver gulēšanu uz galda, kas slīd uz CT mašīnu. Iekārta pagriezās apkārt, lai uzņemtu attēlus, un būs svarīgi palikt tur vai pievilināt laiku, kā norādījis tehniķis.

MRI

MRI ir attēlveidošanas tests, ko var izmantot, lai redzētu struktūras iekšpusē organismā, ieskaitot mugurkaulu un smadzenēs. Tas ir nesāpīgs un neinvazīvs, lai gan dažos gadījumos kontrastējošo krāsu var ievadīt IV, lai iegūtu labāku priekšstatu par noteiktām ķermeņa daļām.

Pacienti gulēs uz galda, kas iebīdīsies MR mašīnā, kas ir liela caurule. Var tikt piedāvāti ausu aizbāžņi vai austiņas, jo iekārta var radīt noteiktu trokšņa līmeni.

Diferenciālas diagnozes

Lielākajai daļai cilvēku ar lenteni nav simptomu, bet, ja ir tādi kuņģa-zarnu trakta simptomi kā caureja un sāpes vēderā, var būt nepieciešams izslēgt citus gremošanas traucējumus, piemēram: ↔ apendicīts

  • enterīts (mazuļu iekaisums zarnu trakta traucējumi)
  • žultspūšļa iekaisums
  • gastroenterīts
  • kairinātā zarnu sindroms (IBS)
  • Cistycerozes un neirozīsterces (gadījumā, ja infekcijas izplatīšanās ietekmē centrālo nervu sistēmu), var būt nepieciešams izslēgt apstākļus, kas varētu izraisīt simptomus citas ķermeņa daļas ārpus gremošanas trakta un / vai centrālajā nervu sistēmā, tai skaitā:

smadzeņu abscess

  • encefalīts
  • epilepsija
  • meningīts
  • audzēji

Like this post? Please share to your friends: