Ja jūsu migrēnas nereaģē uz tradicionālo migrēnas profilakses un abortu zāles, jūsu galvassāpes speciālists var apsvērt alternatīvu terapiju, ko sauc par neirostimulāciju – tādu paņēmienu, kas paredz elektrisko strāvu izmantošanu nervu stimulēšanai šūnas, tāpēc viņi pārtrauc sāpju signālu pārraidīšanu.
Neirostimulācijas veidi migrēnas ārstēšanai. Migrēnas ārstēšanai tiek izmantota sekojošu nervu elektriska stimulācija:
vagāls nervs
- supraorbitāls nervs
- aizcietens nervs
- sphenopalatīns ganglijs
- Ir konstatēts, ka strutu nervu stimulācija ir efektīva krampju traucējumu un depresijas ārstēšanā, un nelieli pētījumi ir pārbaudījuši tā efektivitāti migrēnas ārstēšanā.
Viens 2014 pētījums
Cephalagia pārbaudīja 30 migrēnas vairāk nekā sešu nedēļu laikā. Dalībniekiem tika uzdots lietot rokas ierīci (ko sauc par neinvazīvu vagālo nervu stimulāciju vai gammaCore) kakla rajonā, kas korelē ar vagusa nerva labo dzemdes kakla daļu. Četrdesmit septiņi procenti dalībnieku atzīmēja sāpju mazināšanu pēc ierīces izmantošanas, un 21 procents bija bez sāpēm divas stundas pēc ierīces izmantošanas. Vēl viens 2015 pētījums
Journal of Galvassāpes un sāpes pārbaudīja 50 migrēnas, kas izmantoja to pašu ierīci (gammaCore). Rezultāti parādīja, ka apmēram pusei dalībnieku bija divu stundu ilga sāpju mazināšana pēc ārstēšanas ar ierīci, un 23 procentiem nebija sāpju pēc divām stundām – līdzīgi rezultāti, kas iegūti pirmajā pētījumā. Lai gan šie rezultāti nav bīstami un pētījumi ir nelieli, gammaCore ierīce ir pacientam draudzīga, droša un piedāvā piemērotu alternatīvu migrēnas medikamentiem. Kopumā lielāki pētījumi būs noderīgi, lai noteiktu tā patieso lietderību.
Supraorbital nervs piegādā daļu no pieres un galvas ādas, augšējā plakstiņa un priekšējā sinusa, kā arī transkutānas supraorbitālās nervu stimulācijas (t-SNS)
pašlaik FDA apstiprina migrēnas profilaksei. Ierīce, ko izmanto, lai stimulētu suproaorbitāšu nervu, ir ar baterijām darbinātu galvas saiti līdzīga ierīce. Tas sastāv no elektrodu paliktņa, kas pieskaras pieres centram, un to tur ar plastmasas galvas saiti.Ierīci var lietot cilvēkiem ar migrēnu ar vai bez aura, un tā ir apstiprināta ikdienas 20 minūšu ilgajām sesijām Amerikas Savienotajās Valstīs, tas nozīmē, ka jūs to lietojat katru dienu, lai novērstu migrēnas, nevis ārstētu migrēnu pēc tās rašanās.
Labās ziņas ir tādas, ka ierīce ir arī lietotājdraudzīga un droša ar dažām ziņotajām blakusparādībām. Turklāt pētījumos tika konstatēts migrēnas dienu skaits (apmēram ceturtdaļa), taču tas joprojām nav tik efektīvs kā daži migrēnas profilakses līdzekļi, piemēram, Topamax (topiramāts).
Attiecībā uz pakaušļa nervu stimulāciju (aizcietņveida nervs atrodas galvas aizmugurē), pētījumi nav tik daudzsološi, lai mazinātu migrēnas rašanos vai sāpes. Ar to, aizdomīgu nervu stimulēšana pašlaik nav apstiprināta FDA migrēnas ārstēšanai.
Tāpat sphenopalatīna ganglijs (SPG) stimulēšana pašlaik nav apstiprināta FDA migrēnas ārstēšanai, bet iemesls ir jāpielāgo pētījumu trūkumam, nevis daudzsološiem pētījumiem.
SPG pētīta tehnika prasa implantēt ierīci caur vaigu jumtu aiz vaiga. Pēc tam pacients novieto pie mobilā tālruņa līdzīgu instrumentu pie viņu vaiga, lai atbrīvotu elektrisko strāvu, lai mazinātu sāpes – tas izklausās kā zinātniskās fantastikas filma, bet patiešām pastāv (un Eiropā to apstiprina hroniskas klastera galvassāpes).
transkraniālā magnētiskā stimulācija migrēnas ārstēšanai
transkraniālais magnētiskais stimulators (TMS) ir FDA apstiprināts, lai ārstētu migrēnu ar auru. Šī ierīce ir pieejama tikai pēc receptes pieaugušajiem un tiek lietota pēc migrēnas sāpēm. Migrēnuārs to izmanto, piestiprinot ierīci pret galvu. Pareizi pozicionējot ierīci, persona nospiež pogu, kas stimulē magnētisko enerģiju smadzenēs, lai apturētu vai mazinātu migrēnas sāpes. Labā ziņa ir tā, ka šī ierīce ir labi panesama ar retu blakusparādības (dažiem cilvēkiem rodas reibonis).
Apakšējā līnija
Izpratne par migrēnas stimulējošo terapiju patieso ieguvumu prasa lielākus zinātniskus pētījumus. Tas nozīmē, ka stimulējošas terapijas un ar tām saistītās ierīces ir neinvazīvas, viegli lietojamas un piedāvā migrēnas zarnas minimālu risku.
Turklāt šīs ierīces piedāvā citus iespējamos ieguvumus, piemēram, palīdzot pacientiem izvairīties no zāļu pārmērīgas galvassāpēm un nevēlamas blakusparādības, kas saistītas ar dažiem migrēnas līdzekļiem.
Tagad negatīvie rādītāji (papildus nedaudz zinātniskiem datiem) ir izdevumi – jūsu apdrošināšana var neattiekties uz ierīci, kas nozīmē pārtraukt čeku grāmatiņu (nekad nav patīkams uzdevums).
