Pastāvīgi pozitīvi elpceļu spiediens (CPAP) ir ļoti efektīva obstruktīvas miega apnojas ārstēšana, taču tā nav bez blakusparādībām. Viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām par tās lietošanu ir ar GPAP saistītā gāze, ieskaitot pārmērīgu gaisu, kas nonāk kuņģī, un pēc lietošanas palielina burpingu, urīnpūšļus, pietūkumu un uzpūšanos.
Kas izraisa CPAP gāzes blakusparādības?
Vai ir efektīvas ārstēšanas iespējas, lai izvairītos no tā rašanās? Izpētiet dažus simptomus, kas saistīti ar CPAP gāzi, un to, ko var izdarīt, lai samazinātu gaisa pieplūdi.
Kas izraisa CPAP gāzes vai gaisa norīšanas?
Gaisa norīšana ir viens no visizplatītākajiem simptomiem, kas saistīti ar CPAP terapiju miega apnojas ārstēšanai. Tas noved pie vēdera uzpūšanās, nevēlamu gāzi, kas izraisa burpingu un noberšanos, kā arī diskomfortu. Šo gaisu kuņģī dažreiz sauc par aerofagiju, kas burtiski nozīmē "gaisa norīšana" vai "ēšanas ēšana". Kas izraisa šī gaisa norīšanu?
CPAP darbojas, nodrošinot pastāvīgu gaisa plūsmu, kas uztur augšējo elpceļu atvērtu un novērš tās sabrukumu miega laikā. Pielaigojot, tas ir ļoti efektīvs, lai novērstu miega apnojas – stāvokli, kam raksturīga mīksta auksta un mēles atkārtota sabrukšana kaklā, kas izraisa skābekļa līmeņa pilienus un pamodināšanu. Tomēr šī gaisa plūsma var būt problemātiska, jo īpaši, ja gaiss ir pārmērīgs un iet uz to, kur to nevēlas.
Ja jūs domājat cauruli, kas darbojas no deguna gala uz plaušām, CPAP spiediena gaisa plūsma saglabā šo cauruli. Tas atvieglos mīkstos audus malā, jo īpaši mīkstajām ausīm, mēli un augšstilbu. Elpošanas ceļa apakšējo daļu atbalsta kaulu struktūras un skrimšļi, un tā ietver traheju, kas izraisa bronhu un plaušas.
tieši pie ieejas trahejas ir atvere, kas noved pie barības vada un kuņģa. Tādēļ, ja pārmērīgs gaisa daudzums tiek novirzīts barības vadā, kuņģis var piepildīt ar gaisu, un tas var izraisīt paaugstinātu gāzu daudzumu.
Ja nav saistīts ar CPAP terapijas lietošanu, aerofagiju var izraisīt citas parādības. Tas bieži vien ir saistīts ar jebkāda veida ēšanu, it īpaši, ja kāds ēd pārāk ātri. Aerofagija bieži rodas, dzerot gāzētos dzērienus, piemēram, soda pop vai gāzētos dzērienus, kas satur oglekļa dioksīdu. Tas var notikt arī košļājamās gumijas laikā vai pat smēķēšanas laikā. Ir reti sastopami apstākļi, kas var būt saistīti ar aerofagiju, piemēram, trauksmes uzvedība tiem, kam ir smadzeņu traumas no dzimšanas.
Gaisa norīšanas simptomi
Ja nepareiza CPAP saspiestais gaiss nokļūst kuņģī, tas izraisa dažas kopīgas sūdzības. Tie ir šādi:
- izspiesties vai atraugas
- sāpot (plūst vai vēdera uzpūšanās)
- pilna vai plānota kuņģa (vēdera uzpūšanās)
- gaisa pietūkums (reti)
- sāpes vēderā
šie simptomi var būt relatīvi nelieli un pieļaujami. Lielākā daļa cilvēku var pamanīt atvieglojumu pirmās stundas laikā, izlaižot gāzi. Tomēr tas var būt arī diezgan smags un satraucošs. Pareiza lieta ir tāda, ka jūsu ķermenim ir pastāvīgs kaitējums.
Tomēr var būt vēlams meklēt veidus, kā padarīt to mazāk traucējošu, samazinot gan gaisa raidīšanas biežumu, gan pakāpi.
Apstrāde, lai samazinātu CPAP gāzi
Ir veidi, kā samazināt CPAP gāzi, atkarībā no tā, kāds ir cēlonis. Labā ziņa ir tā, ka ar CPAP gāzi saistītās neērtības parasti var tikt pārvarētas un terapijas efektivitāti var baudīt. Apsveriet šīs iespējas:
-
Pielāgojiet spiediena iestatījumus.
Viens no visizplatītākajiem CPAP gāzes cēloņiem ir tas, ka mašīnas spiediena iestatījums ir pārāk augsts. Ja spiediens nav noteikts kā daļa no titrēšanas pētījuma, ja ierīce nodrošina tikai fiksētu spiedienu vai ja esat zaudējis vismaz 10 procentus no ķermeņa svara, tas ir lielāka iespējamība.
Noslīdot spiedienu vai iestatot virkni spiedienu, kas ietver zemāku iestatījumu ar AutoCPAP, gaisa ieplīšana var būtiski uzlaboties. Dažos gadījumos var būt nepieciešams pāriet uz bilevel terapiju, ierīces veidu, kas iztukšo spiedienu, un tas atvieglos elpošanu pret gaisa plūsmu.
-
Pielāgojiet miega stāvokli
Vēl viens svarīgs faktors ir miega stāvoklis. Ja jūs gulējat mugurā, var būt noderīgi gulēt pie slīpuma. Tas novērsīs "kinku" barības vadā, kas var radīt vieglāku gaisa plūsmu vēderā. Lielākajai daļai cilvēku ir noderīgi gulēt ar galvu augšup leņķī aptuveni no 30 līdz 40 grādiem. To var paveikt, guļot uz ķīļa spilvena. Ķīli var ievietot matrača augšā vai zem tā atkarībā no tā dizaina. Jums vajadzētu būt pārliecinātai, ka spilvenu kaudze ne tikai pavirza uz priekšu. Tas tiešām ir par tavu galvu, kaklu, pleciem un ķermeņa augšdaļu, kas ir pilnībā atbalstīti neitrālā stāvoklī.
Daži cilvēki izvēlas regulējamu gultu, taču tas var būt dārgs, bieži vien maksā tūkstošiem dolāru. Vēl viena iespēja būtu paaugstināt gultu kopumā. Izmantojot grāmatas (piemēram, vecās telefonu grāmatas) vai pat dzirksteļu blokus, jūs varat atbalstīt divas kājas pie savas gultas galvas. Tādēļ visa gulta tiks turēta slīpā. Galda partneri to parasti labi panes, ja jums tāds ir, un pastāv mazs risks, ka no gultas varēsiet slīd no pareizā leņķa.
-
Adrese Grēmas
Diezgan bieži aerofagijas un CPAP gāzes cēlonis ir saistīts ar neārstētu grēmas vai gastroezofageālās refluksa slimību (GERD). Dedzināšana, īpaši, ja tā notiek naktī, var saasināt gaisa norīšanu.
Apakšējā daļā barības vadā ir muskuļu gredzens, ko sauc par zemāku barības vada sfinkteru. Šis gredzens aizver barības vadu no kuņģa. Tas novērš kuņģa, tai skaitā vēdera skābes saturu, no skalošanas uz barības vada. Tomēr cilvēkiem ar GERD vai dedzināšanas sajūtu sfinkteris kļūst vājāks. Tas nav slēgts barības vads, kā arī vajadzētu. Tas nodrošina kuņģa skābes refluksu barības vadā, bet tas var arī ļaut gaisam ieplūst kuņģī, izmantojot CPAP.
Daži cilvēki atradīs zāļu lietošanu par GERD, lai palīdzētu novērst CPAP gāzes, tostarp ārpusbiržas iespējas, piemēram:
- Omeprazols (Prilosec)
- Esomeprazols (Nexium)
- Cimetidīns (Tagamet)
- Ranitidīns (Zantac)
- Kalcija karbonāts (Tums)
Var būt svarīgi runāt ar savu ārstu, ja tas nepieciešams ilgstošai lietošanai.
-
Ārpuscēloņu zāļu opcijas
Papildu ārstēšanas iespēju var izmantot Gas-X (pārdod bezrecepšu veidā ar vispārēju simetikona nosaukumu). Tas var sniegt zināmu atvieglojumu, bet, ja norijamā gaisa daudzums ir ievērojams, tas var būt nepietiekams.
Lai gan tas ir potenciāli nepatīkams, lielāka atvieglojumi var būt vienkārši izvadīt gāzi, dabiski to izraujot vai nobloķējot.
-
Vai jūsu maska spēlē lomu?
Visbeidzot, cilvēki bieži jautā, vai CPAP maskas veidam ir loma gaisa aizdegšanās pasliktināšanā. Piemēram, ja maska ir nedaudz virs deguna, salīdzinot ar deguna un mutes klātbūtni, vai tas mainās?
Īsā atbilde ir nē. Neatkarīgi no tā, vai spiediens tiek piegādāts caur degunu vai muti, galu galā tas nonāk vienā kanālā kakla aizmugurē. Problēma atrodas tālāk dvēsās, nevis deguna vai mutes dobumā, kur masku varētu lietot atšķirīgi. Tāpēc, visticamāk, būtiski nemainīsies maska, kuru jūs izvēlaties izmantot.
Vārds no Verywell
Var būt ļoti neērti piedzīvot ekstremālu gaisa norīšanu, it īpaši, ja netiek optimizēti CPAP iestatījumi. Nedarbojas klusumā! Ir ieteicams nekavējoties pārtraukt CPAP iekārtas lietošanu. Lai sasniegtu spiediena samazināšanos, sazinieties ar savu CPAP iekārtu piegādātāju. Iespējams, ka arī jums būs jāpiesaista miega ārsts par visām iestatījumu izmaiņām, jo tas ir recepšu maiņa. Par laimi, ar dažiem tālruņa zvaniem jūs varat nokļūt pareizajā virzienā. Kāds ir atvieglojums.
