Lupus ir autoimūnais stāvoklis, kas var izraisīt pleirītu, bet ir saistīts arī ar vairākiem citiem plaušu apstākļiem. Kādi ir simptomi, kā tie tiek diagnosticēti un kādi ārstēšanas veidi ir pieejami ar lupus saistītu pleirītu? Kādas citas plaušu slimības biežāk rodas cilvēkiem ar vilkēdēm?
Sistēmiska sarkanā vilkēde (SLE), autoimūna slimība, patiešām ir simptomu slimība.
Tā uzbrūk ķermeņa imūnsistēmai un var ietekmēt visu, sākot no ādas un locītavām, līdz iekšējiem orgāniem.
Lupus ir visbiežāk sastopamā saistaudu slimība, kam ir plaušu (plaušu) simptomi. Lielākā daļa cilvēki ar vilkēdēm attīsta dažus plaušu slimības, un tie ir svarīgi slimības prognozē.
Lupus un pleirīts
Pleirīts (plaušu sāpes krūtīs) ir visizplatītākā plaušu (plaušu) lupus izpausme. Pleirīts ir aprakstoša diagnoze, kas attiecas uz sāpēm krūtīs, kas rodas elpošanas laikā (dažreiz tikai dziļi elpojot vai klepus).
Pamatā šīs sāpes ir iekaisums no abām membrānām, kas savieno plaušas (pleiras). Pleiru atdala mazs dobums, ko sauc par pleiras dobumu, kurš parasti satur trīs līdz četrus tārņus pleiras šķidruma. Kopā pleiras darbība ir spilvens, mazinot triecienu plaušās, kad ieelpojat un izkļūt.
Ar vilkēdē, autoantivielas (antivielas, kas vērstas uz saviem audiem) vēršas pleirā, radot iekaisumu. Šis iekaisums var izraisīt sāpes, kas rodas, ieelpojot vai izlaižot – visu, kas izraisa pleiras kustību. Dažreiz iekaisums ir vieglas un diskomfortu rodas tikai ar dziļu elpu, klepošanu, šķaudīšanu vai piespiedu derīguma termiņu.
citos gadījumos iekaisums var būt smagāks, izraisot sāpes ar normālu kluso elpošanu.
Kā vēl viena šī procesa komplikācija, iekaisums var izraisīt pleiras šķidruma veidošanos. Iegūtais pleiras izsvīdums simptomā var atšķirties no tā, ka nav (ja ir tikai neliels liekā šķidruma daudzums), kas izraisa stipras elpas trūkumu un sāpes ar lielu pleirālu izsvīdumu, kas saspiež plaušas.
Ļaujiet rūpīgi apskatīt simptomus, diagnosticēt un ārstēt pleirītu, kam seko īss pārskats par citām plaušu slimībām, kuras var būt saistītas ar vilkēzi.
simptomi
simptomi pleirīts ar vilkēdes var būt:
- sāpes ar elpošanas, klepus vai kustības krūtīs (pleiriska sāpes krūtīs)
- sāpes plecā (nervu iekaisuma dēļ uz pleca, kas iet caur diafragmu
- sāpes elpas trūkums (ja parādās pleirāla izsvīdums vai tāpēc, ka izraisa dziļās elpas trūkumu diskomforta dēļ)
- Ātra elpošana
- Ciānoze (ādas blāvība no skābekļa trūkuma). Cyanosis parādās tikai tad, kad uzkrājas liels pleiras šķidruma daudzums
Diagnoze
ar lupus saistīta pleirīda diagnostika parasti tiek veikta, izmantojot rūpīgas vēstures un fizisko, kā arī laboratorijas un attēlveidošanas pētījumu kombināciju.
Sāpes vēderā un pleirītisks sāpes krūšu kurvī vēsturē var būt viss, kas nepieciešams, lai noteiktu diagnozi, kad simptomi pleiras ir gludas, bet pleirīts ietekmē tas kļūst nelīdzens, berzē kopā un bieži vien rada raupju rētu skaņu. Šī skaņa ir dzirdama ar stetoskopa palīdzību, un som etimes, vienkārši liekot auss uz krūtīm.
Tā kā lupus ir saistīts arī ar citiem plaušu stāvokļiem, bieži tiek veikti arī citi testi. Daži no tiem var ietvert:
- asins analīzes – asins analīzes pret sarkano vilkēšanos (ja tās vēl nav izdarītas); pilnīga asins analīze; – CBC var palīdzēt izslēgt citus pleirīda cēloņus, piemēram, bakteriālas vai vīrusu infekcijas.
- krūšu kurvja rentgena vai CT skenēšana.
- Ja parādās pleirāls izsvīdums, bieži tiek veikta torazentīze. Šajā procedūrā caur lādi tiek ievietota smalkā adata pleirā, lai izņemtu šķidrumu. Papildus pleirāla izsvīduma samazināšanai (ja ir elpas trūkums), šo šķidrumu var analizēt laboratorijā, lai izslēgtu citus iespējamos efūzijas cēloņus.
- Ārstēšana
Parasti nav īpašas pleirītu ārstēšanas, kas saistītas ar pleirītu, ja vien autoimūnu izraisīta iekaisuma vietā nav atbildīga baktēriju vai vīrusu infekcija. Tā kā lupusa autoimūnais raksturs lielākoties ir saistīts ar simptomiem, jebkurš ārstēšanas veids, kas tiek izmantots, lai ārstētu sarkano vilbu, vispārīgi tiks vērsts arī uz pleirītu. Lupus izraisīts pleirīts parasti jāpārklāj ar savu laiku, un sāpes var tikt vadītas ar pretiekaisuma līdzekļiem, līdz tās izzūd.
Citus veidus, kā lupus var ietekmēt Jūsu plaušas. Dažiem plaušu tipa traucējumiem ir līdz pat 50 procentiem cilvēku ar vilkēdēm. Tas var izdarīt, ietekmējot daudzas plaušu daļas un struktūras, tostarp:
Pleura (kā iepriekš aprakstītajā pleuritā)
pats plaušu audi (saistaudi plaušās)
- Alveoli (mazie gaisa saces plaušās, kas atbild par Bronhi un bronhioli (plašas un mazas plaušu elpceļi)
- Asinsvadu plaušās
- Diafragma (kā samazinātas plaušu sindroms, kas aprakstīts zemāk)
- Plaušu slimības, kas saistītas ar vilkēdēm
- In Papildus pleirīts ir arī citas plaušu slimības, kas biežāk rodas cilvēkiem ar vilkēdēm. Daudziem no šiem nosacījumiem ir klepus, elpas trūkuma simptomi un dažkārt asiņošana, tāpēc rūpīgi jānovērtē precīzs cēlonis. Plaušu slimības (papildus pleirveidam), kas ir saistītas ar vilkēdu, ietver: ① Lupus pneimonīts (gan akūta, gan hroniska); – Lupus pneumonīts attiecas uz plaušu audu iekaisumu. Kad tas ir akūts, tas var izraisīt klepu, elpas trūkumu un elpošanas sāpes? Parasti tiek lietoti steroīdi, un var būt nepieciešamas lielas devas.
- Plaušu hipertensija – plaušu hipertensija ir stāvoklis, kad asinsspiediens plaušu artērijas iekšienē (artērijā, kas pārvietojas no labās sirds kambara uz plaušām) ir paaugstināts un rodas apmēram desmit procentos cilvēku, kas ir vilkēdie.
Samazināts plaušu sindroms – diafragmas bojājums un iekaisums var izraisīt stāvokli, ko sauc par sašaurināto plaušu sindromu. Šis neregulārais stāvoklis izraisa diafragmas paaugstināšanos, ierobežojot plaušu audu zonu, ko var izmantot gāzu apmaiņā. Intersticiālās plaušu slimības, piemēram, plaušu fibroze – Intersticiālās slimības ir ierobežojošas plaušu slimības (atšķirībā no tādiem apstākļiem kā astma un emfizēma, kas ir obstruktīvas plaušu slimības). Iekaisums, kam seko plaušu rētas, novērš plašu plaušu elpošanu, ierobežojot plaušu funkciju.
Citas plaušu slimības. Tāpat kā plaušu vēzis, plaušu embolija, pneimotorakss, recidivējošs pleiras izsvīdums un astma arī biežāk sastopamas cilvēkiem ar sarkano vilkēšanos. Papildus šim stāvoklim plaušu vēža, it īpaši plakanšūnu plaušu vēža, risks ir lielāks cilvēki, kuriem ir diagnosticēta sarkanā vilkēde.
- Bottom Line
- Plaušu slimības, kā atzīmēts, ir bieži sastopamas ar sarkano vilkēdu, un dažkārt tas ietekmē vairāk nekā pusi no cilvēkiem, kas slimo ar lupusu. Visbiežāk sastopamais stāvoklis ir pleirīts, plaušu apšuvuma membrānu iekaisums, pateicoties iekaisuma procesam, kas plaši izplatās sarkanā vilkē. Kaut arī nav īpašas ārstēšanas, ir svarīgi pārliecināties, ka nepastāv kāda cita plaušu slimība, kas bieži sastopama cilvēkiem ar vilkēdēm. Sāpju mazināšanas pasākumi, piemēram, zāles, kas kontrolē klepu, un izvairīšanās no intensīvas fiziskās aktivitātes, kas izraisa dziļu elpošanu, var palīdzēt cilvēkiem justies komfortablāk, kamēr slimība neizdodas.
