palielinātas prostatas, kas pazīstams kā labdabīgu prostatas hiperplāziju (LPH), kas galvenokārt ietekmē vīrieši vecāki par 50 gadiem gan nosacījums netiek uzskatīta apdraud dzīvību, tas var radīt problēmas ar urinēšanu . Ir pieejami medikamenti, lai nepieciešamības gadījumā ārstētu diagnozi BPH, kas daudzos gadījumos var samazināt iekaisumu un pat mainīt palielināšanos.
Zinot pareizo laiku, lai sāktu
Lai gan var šķist pamatoti uzskatīt diagnozi, pierādījumi lielā mērā liecina, ka tas var nebūt vajadzīgs.
Saskaņā ar Nacionālo diabēta, gremošanas un nieru darbības traucējumu institūtu (NIDDKD), tikpat daudz cilvēku kā trīs vīriešiem ar BHP redzēs, ka viņu simptomi izzūd bez ārstēšanas. Kā tāds, lielākā daļa speciālistu iedrošinās Jūs uztvert "gaidīšanas un skatīšanās pieeju", nevis uzsākt terapiju.
Ārstēšana parasti sākas, ja prostatas paplašināšanās simptomi izraisa vai nu urīnceļu asiņošanu, vai nopietnas vai atkārtotas urīnizvades infekcijas. To var arī sākt, ja urinācijas biežums un / vai fiziska diskomforta sajūta prostatas paplašināšanās negatīvi ietekmē ikdienas dzīvi.
Ir vairāki veidi, narkotikas ar dažādiem darbības mehānismiem, ko var izmantot, lai ārstētu vai mazinātu simptomus BPH:
alfa blokatori
alfa blokatori iedarbojas, atslābinot muskuļus prostatas un urīnpūšļa kakla. Lai gan alfa blokatori ir efektīvi aptuveni 75 procenti gadījumu, tie parasti nodrošina tikai nelielu atvieglojumu, un parasti tie tiek rezervēti vīriešiem ar maigākiem simptomiem.
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi sešus alfa blokatori ASV tirgū:
- Cardura (doksazosīnam)
- Flomax (tamsulosīna)
- Hytrin (terazosīnu)
- Rapaflo (silodozīns)
- Minipress (prazosīnu)
- Uroxatral (Alfuzosīns)
Ja Jums ir parakstīts alfa blokators, vispirms jāpārbauda blakusparādības un uzlabošanās pazīmes.
Lielākā daļa vīriešu ar vieglu BPH sāks izjust pozitīvu efektu vienas līdz divu dienu laikā.
Biežas blakusparādības var būt galvassāpes, reibonis, gremošanas traucējumi, nogurums, blakusdobumu sastrēgums un zems asinsspiediens. Var rasties arī erektilā disfunkcija un impotence.
5-Alpha Reduktaza enzīmu inhibitori
5-alfa reduktāzes fermentu inhibitori strādā, samazinot prostatas dziedzeri un ir visefektīvāk vīriešiem, kuru prostatas ir ievērojami paplašinātas. Kaut arī zāļu iedarbībai (vidēji no trīs līdz sešiem mēnešiem) var būt vajadzīgs laiks, tās var bieži palīdzēt vīriešiem izvairīties no operācijas nepieciešamības.
Divas dažādas 5-alfa-reduktāzes inhibitori ir apstiprinājusi FDA:
- Proscar vai Propecia (finasteride)
- Avodart (dutasterīds)
Blakusparādības var būt zems libido, impotence, un samazinātu spermas ražošanu. (Proscar un Propecia ir arī populāri, lai ārstētu vīriešu rakstu baldness.)
Kombinētā narkotiku terapija
Labākais kandidātiem kombinācija terapija ir vīrieši ar palielinātu prostatas un augstu PSA līmeni. Alfa blokators apvienojumā ar 5-alfa-reduktāzes inhibitoru dod priekšrocības, atvieglojot prostatas darbību, pakāpeniski samazinot tā lielumu.
Plaša mēroga pētījums, kas tika veikts 2006. gadā, parādīja, ka kombinētā terapija izraisīja BPH simptomu samazināšanos par 66%, salīdzinot ar 34% ar alfa blokatoriem un 39% ar tikai 5-alfa-reduktāzes inhibitoru.
Vienīgais negatīvie momenti var būt tādi, ka kombinētā terapija pakļauj lietotājam blakusparādības abām zālēm. Ieteicama rūpīga konsultācija ar kvalificētu speciālistu, lai noskaidrotu ārstēšanas priekšrocības un sekas.
siltuma terapija (hipertermija)
siltuma terapija (hipertermija) ir ambulatorā ārstēšana, kuru dažreiz lieto, lai izvairītos no operācijas. Procedūra ietver plānas, elastīgas ierīces ievietošanu urīnizvadkanālā, lai nodrošinātu siltumu tieši prostatas dziedzeros. Tas var izmantot vai nu mikroviļņu, lāzeru vai elektroniskās iztvaicēšanas tehnoloģiju, un ir pierādīts, ka 74,9 procenti ir efektīvi, samazinot paplašinātu dziedzeru.
Kā invazīvāka procedūra, hipertermija jālieto tikai vīriešiem, kuriem zāļu terapija ir bijusi neveiksmīga. Tiek lietota vietējā anestēzija, un atveseļošanās parasti ilgst dažas dienas.
Sākotnējo siltuma terapiju var veikt kā papildinājumu medikamentiem. To var izdarīt, lietojot apkures padomu vai karstā ūdens pudeli tieši uz zonu, lai palielinātu asins plūsmu un mazinātu sāpes un iekaisumu.
Alternatīvās terapijas
Alternatīvo terapiju izmantošana prostatas veselībai ir kļuvusi ļoti populāra visā pasaulē. Visplašāk izmantotais augu ekstrakts ir zāģa palmetto (Serenoa repens).
Lai gan ASV Veterānu lietu departamenta ASV 1996. gada pētījumā bija norādīts, ka zāļu palmetto efektivitāte bija tikpat efektīva kā finasterīds, lai samazinātu paplašinātās prostatas izmērus, 2006. gada pētījums, kas publicēts New England Journal of Medicine, tiešā veidā bija pretrunā ar konstatējumiem.
