Kad tiek diagnosticēta hroniska hepatīta infekcija, parasti persona tiek nosūtīta uz vienu vai vairākiem speciālistiem. Izpratne par to, ko veic šie speciālisti, kā arī svarīgā funkcija, ko veic jūsu primārās aprūpes ārsts, var palīdzēt nodrošināt vislabāko aprūpi, kas atbilst jūsu individuālajām vajadzībām.
Jūsu primārās aprūpes ārsts kā Jūsu iestāšanās aprūpes dienestā
Biežāk nekā nē, primārās aprūpes ārsts būs pirmā persona, kas diagnosticēs hepatīta infekciju.
Daudzos gadījumos ārstam būs liela pieredze slimības ārstēšanā un ārstēšanā, jo īpaši vietās, kur izplatās vīrusu hepatīts. Citos gadījumos viņš vai viņa var būt mazāk pazīstams ar aknu slimību, bet joprojām ir svarīga loma, koordinējot aprūpi vairāku pakalpojumu sniedzēju vidū.
primārās aprūpes ārsta galvenā loma, neatkarīgi no pieredzes, ir veicināt iesaistīšanos, lai aprūpe būtu gan nepārtraukta, gan nepārtraukta. Viņi var veikt primāro izmeklēšanu un palīdzēt pacientam (un ģimenei) izdarīt apzinātu izvēli par vispiemērotāko aprūpes veidu.
Pat plašāk primārās aprūpes ārsts var palīdzēt pacientiem izvirzīt mērķus, lai uzlabotu viņu vispārējo veselību neatkarīgi no tā, vai tas ir alkohola lietošana, narkotiku lietošanas novēršana, ārstēšanas saistību novēršana vai pacienta sasaistīšana ar piemērotiem garīgās veselības vai sociālās aprūpes pakalpojumiem.
Visbeidzot, nevienu slimību nedrīkst ārstēt atsevišķi.
Ja kāds no jūsu vairākiem pakalpojumu sniedzējiem ir "savienojis punktus", nodrošinot, ka saziņa ir skaidra un labi koordinēta, jūs, visticamāk, iegūsit kā pacientu.
Kāda veida aknu speciālists ir?
Personām, kam diagnosticēta hroniska hepatīta infekcija (un dažos gadījumos akūta infekcija), regulāri tiek ziņots vai nu gastroenterologam, vai hepatologam, no kuriem abi ir kvalificēti aknu slimību ārstēšanai.
Bieži vien ir dažas neskaidrības par to, kas var būt "kvalificētāks", it īpaši, ja ir tādas komplikācijas kā ciroze.
Pēc definīcijas gastroenterologs (prefikss "gastēr", kas iegūts no seno grieķu vēdera) ir internists, kurš ir pabeidzis speciālistu apmācību par gremošanas trakta traucējumiem, ieskaitot kuņģi, zarnas, aknas, aizkuņģa dziedzeri , un žultspūšļa.
Attiecībā uz apmācību gastroenterologs vispirms ir jāapstiprina iekšējās medicīnā, pēc kura viņam vai viņai jāpabeidz divu līdz trīs gadu stipendija gastroenteroloģijā, lai iegūtu tiesības uz eksāmenu. Ekspertīze var ievērojami atšķirties no cilvēka uz cilvēku, dažiem speciālistiem, kam ir lielāka aknu slimības iedarbība nekā citiem.
Savukārt hepatologs ("hēpar", kas iegūts no senās grieķu valodas uz aknām) ir medicīnas speciālists, kas īpaši ārstē aknu darbības traucējumus. Tiek uzskatīts, ka hepatoloģija ir gastroenteroloģijas apakšnozare, jo tā koncentrējas tikai uz aknām un ar to saistītajiem orgāniem, tādiem kā aizkuņģa dziedzeris un žultspūšļa.
Atšķirībā no apmācības par gastroenteroloģiju, nav īpaša sertifikācijas eksāmena hepatoloģijas jomā. Tomēr ir vienas un divu gadu stipendijas, kuru laikā speciālistam, kas mācās, būs plaša iedarbība uz plašu aknu darbības traucējumu klāstu.
Izglītības milzīgais intensitāte, reāli, var tikt salīdzināta ar gastroenteroloģijas stipendiju.
Hepatologs vs gastroenterologs: Vai viens ir labāks par citu?
Kaut arī veselais saprāts var likt domāt, ka ārsts, kas apmācīts aknu darbības traucējumu ārstēšanā, ir labāk piemērots hepatīta infekciju ārstēšanai, tas ne vienmēr notiek. Kaut arī hepatologs vienmēr būs labi pārzina gan pašreizējo, gan eksperimentālo aknu slimību ārstēšanu, nav pamata iemeslu, kāpēc hepatologs ir labāk piemērots hepatīta ārstēšanai nekā gastroenterologs.
Faktiski daudziem gastroenterologiem ir augsta līmeņa kompetence hepatīta ārstēšanā, lai noteiktu vispārējo aknu veselību vai noteiktu terapijas kursu, kas vislabāk atbilst jūsu individuālajam vīrusa tipam.
Ņemot to vērā, gastroenterologu pieredze var ievērojami atšķirties. Labās izvēles pamatā ir uzticamība no uzticama medicīniskā avota – ideālā gadījumā jūsu primārās aprūpes ārsts -, kā arī atklāta un atklāta diskusija par potenciālā ārsta pieredzi.
Salīdzinājumam, hepatologs pēc savas definīcijas ir speciālists, kurš ir augsti kvalificēts aknu slimību ārstēšanā, nodrošinot piekļuvi pilnīgai informācijai par pašreizējām un attīstošām terapijām.
Padomi, kā izvēlēties pareizo speciālistu. Izvēle pareizo speciālistu galu galā ir process, kurā lēmums balstās ne tikai uz akreditācijas datiem, bet arī uz jūsu spēju strādāt kopā ar savstarpēju uzticēšanos un pārredzamību. Sāciet, uzdodot dažus pamatjautājumus, lai novērtētu potenciālā ārsta pieredzi un profesionālo uzvedību:
Vai jūsu apmācība ietvēra aknu saderību?
- Kāds jūsu prakses procents ir veltīts aknu slimībai?
- Cik daudz pacientu ar aknu slimībām esat ārstējies?
- Kā pastāvīgi novērtē, kā attīstīt un / vai eksperimentēt aknu ārstēšanu?
- Šādu jautājumu uzdošana ir ne tikai jūsu atbildība, bet arī jūsu tiesības. Ja jūtat pretestību no ārsta, jums var būt nepieciešams apšaubīt, vai šī pati izturība mazinās jūsu spēju pieņemt pamatotu lēmumu par jūsu ārstēšanu un aprūpi.
Medicīnas tīmekļa vietnes, piemēram, Healthgrades, var turpināt palīdzēt, sniedzot papildu informāciju par ārsta apliecībām, prakses jomām un jebkādām sankcijām vai pārkāpumiem.
Ārstēšana ar hepatītu un HIV vienlaikus infekciju
Hepatīta cēloņiem var būt daudz un bieži vien nepieciešama ārstēšana ar pamatā esošu vai saistītu stāvokli. Tas jo īpaši attiecas uz personām, kuras inficējas gan ar hepatītu, gan ar HIV.
C hepatīta gadījumā, piemēram, HIV infekcijas līmenis dažās populācijās var sasniegt 30 procentus un injicējamo narkotiku lietotāju vidū – 92 procentus.
Ja inficējas ar HIV / hepatītu, infekcijas slimības speciālists
jāmeklē, lai nodrošinātu, ka persona tiek ievietota pretretrovīrusu terapijā un ka parakstītās zāles nav kontrindicētas lietošanai ar hepatīta līdzekļiem. Speciālists var arī kontrolēt aknu enzīmus, lai nodrošinātu, ka pretretrovīrusu līdzekļi neizraisa blakusparādības, kas var nelabvēlīgi ietekmēt aknu darbību. Lai gan dažiem aknu speciālistiem var būt pieredze HIV ārstēšanā un ārstēšanā, daudzi to nedara. Ja transportlīdzeklim ir infekcijas slimības speciālists, tas var ne tikai palīdzēt izvairīties no ar ārstēšanu saistītām blakusparādībām, bet arī nodrošināt, ka hepatīta terapijas laikā HIV vīrusu slodze tiek pilnībā kontrolēta.
