HPV diagnosticēšana ietver ne tikai vīrusa atklāšanu, bet arī to, kā noteiktno vairāk nekā 150 saistītajiem vīrusiem, kas veido HPV. Lai gan lielākā daļa no tām ir samērā nekaitīgas, ir īpaši svarīgi noskaidrot, vai infekcija ietver vienu no vairāk nekā 30 augsta riska celmiem, kas ir cieši saistīti ar vēzi. Ārsti izmantos Pap smaku, HPV testu vai biopsiju, līdz ar klīnisko atzinumu, lai izveidotu diagnozi, un, cerams, noņemtu jebkādas paaugstināta riska lietas, pirms tie kļūs par problēmu.Kā kāds tiek pārbaudīts un pārbaudīts, atkarībā no dzimuma, vecuma un pat seksuālās orientācijas.
Problēma ar diagnozi tomēr ir tā, ka HPV bieži nerada acīmredzamas infekcijas pazīmes, kas var liegt cilvēkiem atlikt testēšanu. Dažos gadījumos indivīdam vispirms var diagnosticēt HPV, ja viņiem ir diagnosticēts ar to saistīts vēzis.
Testi sievietēm
Viens no labākajiem veidiem, kā noteikt HPV infekciju sievietēm, ir ar Pap smaku. To var izdarīt ikdienas ginekoloģiskajā pārbaudē vai tieši tāpēc, ka ir aizdomas par HPV. Papas uztriepes laikā šūnas maigi nokrīt no dzemdes kakla un pārbauda ar mikroskopu, lai pārbaudītu displāzijas pazīmes. Vizuāls eksāmens tiks veikts arī, lai identificētu dzimumorgānu kondilomas (kas parasti ir ziedkāpostu formas izskats, bet var būt arī plakanas un mīkstās krāsas). Tomēr jāatceras, ka kārpu trūkums nenozīmē, ka jums ir iztrūkstošs HPV.
Vēl viens tests, ko sauc par HPV testu, pārbauda faktisko vīrusu, nevis izmaiņas dzemdes kakla šūnās.
To lieto sievietēm vecumā no 30 gadiem, vai nu, reaģējot uz patoloģisku Pap smaku vai kā daļu no parastās skrīninga. To var veikt vienā un tajā pašā laikā un pat ar tādu pašu tamponu kā Pap smadzeņu (prakse, kas pazīstama kā kopējs tests).
Ieteikumi
HPV skrīninga ieteikumi var atšķirties atkarībā no sievietes vecuma un citiem faktoriem:
sievietēm, kas jaunākas par 30 gadiem, ik pēc trīs gadiem ieteicams lietot Pap smaku. Tomēr HPV
- testēšananav ieteicama, jo HPV infekcijas ir izplatītas sievietēm viņu 20 gadu vecumā un reti izraisa vēzi. Šajā laikā lielākā daļa HPV infekciju būs īslaicīgas un izzudīs pašas par sevi bez ilgtermiņa sekas. Sievietēm no 30 līdz 65 gadiem, vai nu Pap smadzeņu var veikt ik pēc trim gadiem, vai vienlaikus pārbaudīt ar Pap smaku un HPV testu var veikt ik pēc pieciem gadiem. HIV pozitīvām sievietēm, kas jaunākas par 30 gadiem, vajadzētu lietot Pap smadzenēs ik pēc 12 mēnešiem, kad tie tiek diagnosticēti. Pēc trim normāliem rezultātiem testēšanu var pagarināt līdz vienam Pap pārbaudījumam reizi trijos gados, ja rezultāti ir normāli.
- Pap un HPV testi tikai jāveic dažas minūtes, lai veiktu. Pap rezultātus parasti atdod divu nedēļu laikā; HPV testa rezultāti var aizņemt vairāk laika. Abus parasti sedz apdrošināšana.Viens no lielākajiem dzemdes kakla vēža riska faktoriem ir regulāras skrīnings. Lai izvairītos no HPV komplikācijām, sievietēm vajadzētu ievērot iepriekšminēto skrīninga grafiku un konsultēt savus ārstu par kārpas, bojājumiem vai citiem traucējumiem, kas attīstījušies dzimumorgānu vai anālo atveri.
- Testi vīriešiem Lielāko daļu HPV infekciju vīriešiem pierāda viena vai vairāku kārpu parādīšanās uz dzimumlocekļa, sēklinieku, augšstilbu, cirkšņa vai anālo atveri.
Tomēr, ja ķermenis ir internalizēts, to bieži vien var identificēt, analizējot anālo kanālu ar anoskopa palīdzību un / vai izmantojot Anal paplāzi.
Anālais Pap smadzenes izmanto tādu pašu tehnoloģiju kā kakla Pap smadzeņu uztriepes, un to izmanto, lai identificētu displāziju šūnās, kuras ņemtas no anālās atveres. Pārbaude var būt svarīgs instruments vīriešiem, kas iesaistās uztveres anālais sekss, jo bieži netiek uztvertas iekšējās kārpas.
Ieteikumi
Neskatoties uz to, Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) pašlaik neatbalsta parasto anal pap skrīningu vīriešiem, jo nav zināms, vai augstas pakāpes displāzijas ārstēšana novērš anālo vēzi.
Turklāt, atšķirībā no sievietēm lietojamiem HPV testiem, pašlaik nav pieejams šāds tests, lai apstiprinātu anālo vai mutes infekciju.
Lai to panāktu, CDC ir izteikuši ieteikumu, ka anal papu uztriepe var tikt veikta vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM), kuri iesaistās uztveres anālais sekss, lai gan nav noteiktas īpašas skrīninga vadlīnijas. Šai grupai ir 40 reizes lielāks anālās vēža risks salīdzinājumā ar vispārējo populāciju. Vīrieši, kas ir HIV pozitīvi, ir īpaši pakļauti riskam. Gadījumā, ja nav skrīninga vadlīniju, jums ir jābūt jūsu advokātam, un, ja nepieciešams, jāmeklē aprūpes speciālists vai medicīnas speciālists, kas specializējas vīriešu veselības aprūpē vai MSM.
Parasti šie testi ir
nav
apdrošināti.
Dzimumorgānu kārpu biopsija
Ja kārpu izskatās aizdomīgi vai to ir grūti identificēt, ārsts var veikt biopsiju, lai izņemtu audu paraugu laboratorijā. Lai gan anestēzijas injekcija, ko lieto ādas apspiešanai, var būt sāpīga, procedūra parasti nav.Pēc izņemšanas, audus var pārbaudīt zem mikroskopa. Tad laboratorija jums pateiks, ka nav nevienas neparastas šūnas (tas nozīmē, ka viss ir labi) vai ka ir neparasti šūnas, ko sauc par kopolītiem. Koilocīti mikroskopā parādās dobi vai ieliekti un ir raksturīgi HPV infekcijai.Dzimumorgānu karpu biopsija var tikt norādīta, ja: ❖ HPV diagnoze nav skaidra
Ciets ir asiņošana, iekaisums vai netipisks izskats
Cilvēks ir inficējies ar HIV vai ir imunitāte
Ir bijuši stāvokļa pasliktināšanās kopš iepriekšējā eksāmena
Ja HPV tests ir pozitīvs
- Tādā pašā veidā, ka kārpu trūkums nenozīmē, ka jums nav HPV, dzimumorgānu karpu klātbūtne nenozīmē, ka jūs saņemat vēzi.
- Ja vien nav pierādījumu par neoplaziju (nekontrolētu, nekontrolētu šūnu augšanu), ārsts uzskatīs HPV ekrāna pozitīvu rezultātu kā "sarkano karogu" un cieši uzraudzīs šo stāvokli.
- Kaut arī displāzija laika gaitā var attīstīties vēzis, risks ir ļoti mainīgs. Zemas pakāpes displāzija parasti iet prom atsevišķi bez ārstēšanas. Savukārt augstas pakāpes displāzija var attīstīties agrīnā vēža formā, kas pazīstams kā in situ karcinoma (CIS).
- Maz ticamā gadījumā, ja tiek diagnosticēts vēzis vai priekšvēsture, jums tiks nosūtīts onkologs slimības uzliesmošanas gadījumā un izlemj par atbilstošu ārstēšanas kursu. Par laimi, agrīna diagnostika gandrīz vienmēr nodrošina veiksmīgāku ārstēšanu.
