Kā diagnosticēta IBD

resnās zarnas, izmanto pārbaudītu, asins analīzes, tiek izmantots, Dažos gadījumos, divpadsmitpirkstu zarnas

Ja aizdomās par iekaisuma zarnu slimību (IBD), pamatojoties uz simptomiem un vēsturi, diagnozes apstiprināšanai var izmantot vairākus testus. Dažās situācijās var būt aizdomas par IBD, bet diagnostikas testos vispirms jāizslēdz citi simptomu cēloņi. Dažos gadījumos, kad IBD ir darba diagnoze, var būt grūti atšķirt kādu IBD formu (Krona slimību vai čūlainā kolīta formu).

Lai palīdzētu atšķirt IBD formu, var izmantot vairāk testu vai vērojušu gaidīšanu.

IBD simptomi

Pirmais pavediens, veicot IBD diagnosticēšanu, bieži ir simptomi:  nestabila caureja;  asinis un / vai gļotas izkārnījumos (biežāk sastopams ar čūlas kolītu nekā Krona slimība); ∎ drudzis

  • sāpes vēderā
  • tomēr daži šie simptomi var būt arī parazitāras infekcijas, divertikulīta, celiakijas, resnās zarnas vēža vai citu mazāk izplatītu slimību gadījumā. Ņemot to vērā, IBD var nebūt visbūtiskākais traucējums, ko gastroenterologs ir savā diferencēto diagnožu sarakstā (iespējamo slimību saraksts, kas atbilst simptomiem).
  • asins analīzes
  • Pirmie testi, kurus var veikt, ir asins analīzes un izkārnījumos veikta pārbaude, tostarp:

CBC skaits

var ietvert balto asinsķermenīšu skaita un sarkano asins šūnu (RBC) skaita pārbaudi. Augsts WBC skaits var būt pazīme, ka kaut kur organismā ir iekaisums. Zems RBC skaits var būt zīme, ka kaut kur organismā ir asiņošana (ja tas nav acīmredzams no redzamās asinīs izkārnījumos) vai pat parāda, cik daudz asiņu ir pazudis, salīdzinot ar iepriekšējo RBC līmeņa skaitu.

  • elektrolītu panelis mēra nātrija, kālija, hlorīda un oglekļa dioksīda līmeni organismā. Hroniska caureja var izraisīt šo elektrolītu nokļūšanu patoloģiski zemā līmenī. Aknu funkcionālie testi (LFTs)
  • izmēra alanīna transamināzes (ALT), aspartātransamināžu (AST), sārmainās fosfatāzes (ALP), albumīna, kopējā proteīna un kopējā un tiešā bilirubīna līmeni. Patoloģisku līmeni var izraisīt nepietiekams uzturs, jo kuņģa un zarnu trakts neuzņem barības vielas, kā vajadzētu. fecal slēpts asins analīzes
  • (saukts arī par izkārnījumos ar gvajaku vai hemokultu) tiek izmantots, lai pārbaudītu izkārnījumus asinīm, kuras nevar redzēt ar neapbruņotu aci. Izkārnījumos var pārbaudīt arī baktēriju infekcijas klātbūtni, kas var izraisīt simptomus. Endoskopija un citi testi
  • Gastroenterologs var gaidīt šo testu rezultātus pirms citu izmēģinājumu, piemēram, radioloģijas (rentgenstaru) vai endoskopisko procedūru (kolonoskopijas vai sigmoidoskopijas), veikšanai. Ja simptomi ir smagi un pacients ir briesmās vai smagi saslimis, gastroenterologs nedrīkst gaidīt, pirms pasūtīt vairāk testu, tai skaitā: rentgenstaru ir ātra, lēta, neinvazīva un vēdera rentgena var parādīt, vai zarnu ir sašaurināts, aizsprostots vai paplašināts.

Bārija ķemme

(ko sauc arī par zemāku kuņģa-zarnu trakta sēriju) ir īpašs rentgena tips, kas izmanto bārija sulfātu un gaisu, lai aprakstītu taisnās zarnas un resnās zarnas oderējumu. Rezultāti var parādīt polipus, audzējus vai divertikulozi.

  • augšējā kuņģa-zarnu trakta (augšējā GI) sērija
  • ir rentgenstaru veids, ko izmanto, lai pārbaudītu barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas (tievās zarnas pirmā daļa). Dažreiz to izmanto, lai pārbaudītu tievo zarnu.
  • sigmoidoskopija ir endoskopiska procedūra, ko izmanto, lai pārbaudītu resnās zarnas pēdējo trešdaļu, kas ietver taisnās zarnas un sigmoīdo resnās zarnas. Šo testu var izmantot, lai pārbaudītu vēzi, patoloģiskas augšanas gadījumus (polipus), iekaisumu un čūlas.
  • kolonoskopija ir endoskopiska procedūra, ko izmanto, lai pārbaudītu resnās zarnas iekšējo daļu, kas var pārsniegt apgabalus, ko var sasniegt sigmoidoskopija. Kolonoskopija ir noderīga, lai atklātu resnās zarnas vēzi, čūlas, iekaisumu un citas problēmas resnās zarnas. Biopsijas var veikt arī kolonoskopijas laikā un pārbaudīt par avotiem diagnozes noteikšanā.
  • augšējā endoskopija tiek izmantots, lai redzētu barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekšējo daļu (tievās zarnas pirmā daļa). To var izmantot, lai atrastu norīšanas traucējumus, sliktu dūšu, vemšanu, refluksu, asiņošanu, gremošanas traucējumus, sāpes vēderā vai sāpes krūtīs. Atkarībā no simptomiem un aizdomas par problēmas cēloni, var tikt pasūtīts šo testu kombinācija.
  • Katram tēvam ir priekšrocības un trūkumi, un ārsts izmantos informāciju, kas iegūta no pacienta vēstures (piemēram, smaguma pakāpe un simptomu ilgums un ģimenes anamnēze), lai pasūtītu testus, kas vislabāk noteiktu simptomu cēloni. Testi paši tiks pārbaudīti, lai pārliecinātos, vai tie atbilst IBD formas diagnozei, vai ja ir vēl viens simptomu cēlonis. Piezīme no Verywell Dažos gadījumos var būt vajadzīgs zināms laiks, lai saņemtu IBD diagnozi. Diagnoze kļūst arvien ātrāka, jo uzlabojas instruments, kas tiek izmantots IBD diagnosticēšanai, un pacienti un ārsti arvien vairāk apzinās šo slimību izplatību. Cilvēkiem, kuriem ir stipra sajūta, ka IBD ir iespējamība, labākais veids, kā sakārtot pareizu diagnozi, var būt IBD speciālists. Tas varētu nozīmēt ceļošanu, lai redzētu ārstu IBD centrā un, iespējams, maksā ārpus kabatas. Neviena no šīm lietām nav vēlama, bet savlaicīga pareiza diagnozes noteikšana, lai ārstēšana varētu sākt, ir svarīga IBD efektīvai ārstēšanai.

Like this post? Please share to your friends: