beta blokatorus daudz izmanto medicīnā. Viens no svarīgākajiem ir pacientu ar koronāro artēriju slimību (CAD) un stenokardijas ārstēšanā.
- Lasiet par daudzajiem beta blokatoru lietojumiem.
Kā Beta blokatori gūst labumu pacientiem ar stenokardiju?
Pacientiem ar stabilu stenokardiju, ko izraisa CAD, beta blokatori tiek uzskatīti par pirmās izvēles terapiju.
Stabilā stenokardija vienu vai vairākas koronārās artērijas daļēji bloķē ar aterosklerozi aplikumu.
Parasti sirds muskuļi, ko nodrošina slimā artērija, pietrūkst pietiekoši asins plūsmā. Bet trenažierī vai stresa periodos daļēja bloķēšana novērš pietiekamu asins plūsmas piepūli, lai nepieciešamo skābekli piegādātu darba sirds muskuli, un muskuļi kļūst išēmiski (nobriedušies par skābekli). Tā rezultātā rodas stenokardija.
beta blokatori darbojas, bloķējot adrenalīna iedarbību uz sirdi. Tam ir divi galvenie labvēlīgi efekti pacientiem ar stenokardiju:
- Sirdsdarbības ātruma palēnināšanās, īpaši fiziskās slodzes vai stresa laikā.
- Sirds muskuļu kontrakcijas spēka samazināšana. Abi šie efekti samazina skābekļa daudzumu, kas nepieciešams sirds muskuļiem, un izeja (un stenokardija) tiek aizkavēta vai novērsta.
Kāda ir Beta blokatoru ietekme pacientiem ar stenokardiju?
Pacientiem ar stenokardiju, beta blokatori bieži vien ir ļoti efektīvi, lai uzlabotu vingrinājumu intensitāti vai ilgumu, ko var veikt, neizraisot išēmiju vai stenokardiju.
Pacienti ar stabilu stenokardiju, kuri lieto beta blokatorus, parasti piedzīvo ievērojamu stenokardijas epizožu pazemināšanos un retāk lieto nitroglicerīnu.
Turklāt pacientiem ar stenokardiju, kuriem ir bijis miokarda infarkts. (sirdslēkme), beta blokatori ir vienīgie anti-stenokardijas līdzekļi, kas, iespējams, samazina citu miokarda infarkta risku.
Turklāt, miokarda infarkta pārdzīvojušajiem vai pacientiem, kam papildus stabilai stenokardijai ir sirds mazspēja, beta blokatori ir ievērojami uzlabojuši vispārējo dzīvildzi.
Beta blokatoru ieguvumi ir padarījuši viņus par pirmās izvēles zālēm, ārstējot pacientus ar CAD un stabilu stenokardiju.
Lasiet vairāk par stabilas stenokardijas ārstēšanu.
- Beta blokatoru blakusparādības
Beta blokatoru galvenās blakusparādības ir bradikardija (lēna sirdsdarbība), elpošanas grūtības cilvēkiem ar astmu vai hronisku plaušu slimību, nogurumu, perifēro artēriju slimības simptomu pasliktināšanos, depresiju un erektilās disfunkcijas. Bets blokatorus vajadzētu izvairīties arī pacientiem ar stenokardiju, kas rodas Prinzmetāla stenokardijas (koronāro artēriju spazmas) dēļ, jo šiem pacientiem beta blokatori var izraisīt vairāk spazmas.
Daudziem no šiem blakusparādības var izvairīties pacientiem ar stenokardiju, izmantojot beta blokatorus, kas galvenokārt darbojas uz pašas sirds un kuriem ir salīdzinoši neliela ietekme uz asinsvadiem, plaušām un centrālo nervu sistēmu. Šie "kardioselektīvie" beta blokatori ir tenorms (atenolols) un metoprolols (Lopressor, Toprol XL).
