Kā vēzis ietekmē auglību? Kas man jāzina pirms vēža ārstēšanas, lai plānotu to uz priekšu?
Kaut arī auglības problēmas ir diezgan labi zināmas vēža un vēža terapijas blakusparādības, tās bieži tiek noraidītas kā negatīvas sekas, kuras nevienam nekontrolē. Daudzi cilvēki nezina, kā šo ārstēšanu ietekmē auglība, vai arī ir izpratne par to, ko var paveikt pirms laika, lai pilnībā sagatavotos.
Patiesība ir tāda, ka, lai arī daudzas asins recekļa terapijas var izraisīt neauglību, tas nav attiecināms uz visiem ārstēšanas veidiem, un var būt kaut kas, ko jūs varat darīt ar to.Jūsu prāts var būt vairāk vērsts uz Jūsu vēža ārstēšanu, bet tas prasa laiku, lai padomātu par savu auglību. Ir domājams, ka starp jauniem vēža apgādnieka zaudējumiem auglība aug lielu bažas – otrkārt, tikai cerot izdzīvot slimību.
Kas izraisa neauglību vēža slimniekiem?
Ar vēzi saistīta neauglība var būt īslaicīga vai pastāvīga. Jūsu spēju būt bērniem var ietekmēt daudzi faktori:
- paša slimība
- ārstēšanas blakusparādības
- terapijas veids, ko jūs saņemat
- Jūsu vecums
- citas zāles vai veselības problēmas, kuras jums varētu būt
- pieejamība auglības saglabāšanas paņēmieniem
- jūsu reliģiskās vai kultūras pārliecības par palīdzīgu reprodukciju (piem., in vitro apaugļošana utt.) Dažiem cilvēkiem ir bažas arī par to, ka grūtniecība varētu radīt spriedzi sievietes ķermenī, kas pēc vēža ārstēšanas nebūtu gudra.
Kā darbojas asins aļģu ietekme Auglība
Lai arī cilvēki ar lielāku vecumu biežāk sastopas, daži leikēmijas un limfomas ir izplatītas jauniem cilvēkiem reproduktīvā vecumā vai pat bērniem. Daudzi asins vēža slimnieki rodas vecumā, kad cilvēkiem vēl nav bijusi iespēja sākt vai pat domāt par ģimenes sākšanu.
Attiecībā uz asinsvadu vēzi, neauglību parasti neizraisa pati slimība, bet biežāk to ārstē. Izņēmums ir Hodžkina limfoma, kas vīriešiem var izraisīt ļoti zemu spermatozoīdu skaitu.
Kā darbojas ķīmijterapijas ietekme uz auglību?
Ķīmijterapija var ietekmēt gan vīriešu, gan sieviešu auglību, bet ne visiem medikamentiem ir tāda pati ietekme. Vīriešiem ķīmijterapija spermā var izraisīt spermas neesamību (azoospermija). Sievietēm tas var izraisīt olnīcu nespēju atbrīvot olšūnu (olnīcu mazspēja vai agrīna menopauze).
Vairumā gadījumu ķīmijterapijas zāļu kopējais daudzums, kas tiek ievadīts ārstēšanas nedēļās un mēnešos, lielākā mērā ietekmē auglību nekā zāles, ko lieto vienā devā. Kombinēta ķīmijterapija visdrīzāk var izraisīt reproduktīvās sistēmas bojājumus nekā vienreizēja zāļu terapija.
Vīriešiem un sievietēm zāļu grupa, kas visdrīzāk ietekmē auglību, ir alkilējošās vielas. Daži alkilējošo aģentu piemēri ir: Cytoxan (ciklofosfamīds), Ifex vai Mitoxana (ifosfamīds), Alkeran (melfalāns), Myleran vai Busulfex (busulfāns) un Matulane (prokarbazīns).
Tā kā ir daudz faktoru, kas ietekmē auglību vēža slimniekiem, turklāt uz medikamentiem, ko saņemat, speciālistiem ir grūti pateikt dažiem, kuri tiks ietekmēti.
Kā darbojas starojuma terapijas ietekme uz auglību?
Radiācijas terapiju bieži lieto nelielās devās (frakcijas) ilgā laika periodā, lai mazinātu blakusparādības un toksicitāti. Diemžēl "frakcionēšana" izraisa vairāk reproduktīvo orgānu bojājumu nekā vienas lielas devas ievadīšana. Lietojot radiāciju, tiek mēģināts aizstāvēt reproduktīvos orgānus.
Pat nelielās devās starojums sēkliniekos var samazināt spermatozoīdu skaitu. Šis efekts var būt īslaicīgs vai pastāvīgs, ja tiek lietotas lielākas devas. Radiācija var izraisīt arī testosterona līmeņa pazemināšanos.
sievietēm olnīcas var būt tieši radiācijas jomā.
Šajā gadījumā ārsts var izvēlēties ķirurģiski pārvietot olnīcu uz citu ķermeņa zonu, lai tas mazāk varētu tikt bojāts ar starojumu. Jaunām sievietēm ir lielāka iespēja, nekā vecāka gadagājuma sievietes, lai atjaunotu auglību pēc starojuma.
Kopējā ķermeņa apstarošana, kā dažreiz tiek izmantota cilmes šūnu transplantācijas sagatavošanai, parasti izraisa vīriešu un sieviešu auglības traucējumus.
Auglības saglabāšana
Ir svarīgi apsvērt iespējas, ja jums vajadzētu attīstīt neauglību
pirms sākat ārstēšanu. Ir vairākas iespējas, taču izvēle no tām ir ļoti personiska. Pieejamie varianti ir šādi: iesaldēšana olas vai sperma
- iesaldēšana embriji
- lietošana donoru olšūnas, spermas vai embriju
- surrogācija
- adopcija
- sagatavošana vīriešu neauglībai
laimi, metodes spermas sasalšanai ir diezgan veiksmīgas, padarot spermu banku par dzīvotspējīgu iespēju daudzi vīrieši, kad tie ir sasnieguši pubertāti. Iespējas vīriešiem var ietvert:
Spermas banku – sasalšanas spermu vēlākai lietošanai.
- Sperma ekstrakcija – spermu var iegūt tieši no sēkliniekiem, ja spermas sperma nav nobriedusi un vai nu ir saldēta vai tiek izmantota apaugļošanai in vitro.
- Sēklinieku audu sasalšana – tas joprojām ir eksperimenta posmos, bet zinātnieki meklē iespēju noņemt sēklinieku vai sēklinieku daļu, lai to sasaldētu, pēc tam atkal implantējot to ķermenī nākotnē.
- Gatavošanās sievietes neauglībai
Sieviešu auglības saglabāšana ir sarežģītāka nekā vīriešiem, jo olu iesaldēšanas metodes nav tik veiksmīgas kā spermas iesaldēšana. Iespējas var ietvert:
embriju iesaldēšana / in vitro apaugļošana – embriju iesaldēšana vai nu implantā atpakaļ sievietes ķermenī pēc ārstēšanas vai surogāta, ir veiksmīgi izmantota daudzām sievietēm, kuras vēža ārstēšanā ir cietušas neauglību. Protams, tas prasa plānošanu un embriju veidošanu un sasalšanu pirms vēža ārstēšanas sākuma.
- saldēšanas olas – mēģinājumi iesaldēt olas ir izraisījušas tikai dažus simtus grūtniecību, un šo paņēmienu ierobežo spēja veiksmīgi iesaldēt un atkaust olas bez bojājumiem.
- Olnīcu audu saglabāšana. Šī metode, tāpat kā olu iesaldēšana, joprojām ir eksperimentāla, bet tā ietver olnīcu vai olnīcu daļas noņemšanu, cerot, ka audi pēc atkārtotas vēža ārstēšanas var tikt atkal implantēti.
- Jautājumi Uzdot savu ārstu
Nav nekas neparasts, ka asinsvadu vēža ārstēšana izraisa neauglību gan vīriešiem, gan sievietēm. Lai gan tas var likties kā vissvarīgākais no jūsu prāta, ir svarīgi, lai pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes noteikšanas jūs apspriestu savus auglīguma variantus savam veselības aprūpes sniedzējam.
Šeit ir daži jautājumi, kurus jūs varētu vēlēties uzdot savam ārstam:
Vai šī terapija var ietekmēt mana auglību?
- Vai jūs sagaidāt, ka šī blakusparādība būs īslaicīga vai pastāvīga?
- Vai ir kaut kas, ko var paveikt, lai novērstu neauglību ārstēšanas laikā?
- Vai ir citas ārstēšanas iespējas, kas mazāk izraisa neauglību?
- Vai man būs laiks, pirms mana ārstēšana sāk pētīt manas auglības saglabāšanas iespējas?
- Vai es varu saukt pie auglības speciālista, lai apspriestu savas fertilitātes saglabāšanas iespējas? (Pirms ārstēšanas ar vēzi jums nav jāzina viss par neauglības ārstēšanu, bet speciālists var jums palīdzēt ar visu, kas jums jāzina šajā laikā.)
- Ja es turpināšu auglīgā stāvoklī, vai manas turpmākās bērnus ietekmēs mana ārstēšana?
- Kā es zinu, vai esmu auglīga vai nē?
- Kopsavilkums
Daudziem cilvēkiem, kuri saskaras ar dzīvību apdraudošu stāvokli, ir lielāka izpratne par dzīves dāvanu un spēju radīt dzīvību. Ir daudz faktoru, kas var ietekmēt ietekmi uz vēža ārstēšanu uz auglību. Daudzos gadījumos ārstiem nav iespējams to paredzēt. Kaut arī var būt grūti vai pat neiespējami iegūt vislabāko ārstēšanu pret vēzi, vienlaikus novēršot neauglību, pirms terapijas uzsākšanas jums var būt iespējas saglabāt auglību.
Ir svarīgi, lai jūs, pirms sākat ārstēšanu, apspriestu visus savus jautājumus un bažas par grūtniecību vai bērna piedzimšanu.
