jaundzimušo herpes parādās tad, kad bērns ir inficēts ar HSV-1 vai HSV-2 blakus dzimšanas brīdim. Šāda veida infekcija ir ārkārtīgi bīstama. Tas var izraisīt mūža invaliditāti vai pat nāvi. Par laimi, jaundzimušo herpes ir relatīvi reti. Zinātnieki lēš, ka Amerikas Savienotajās Valstīs ir tikai aptuveni 1500 neonatālās herpes gadījumi gadā. Tas darbojas aptuveni vienā gadījumā par katru 3200 piegādēm.
Ir trīs veidu jaundzimušo herpes:
- izplatīta slimība, kas ietver vairākus orgānus Tas parasti parādās apmēram 10-12 dzīves dienas. Tas ir visbīstamākais jaundzimušo herpes veids. Tas var novest pie daudzām problēmām, tai skaitā sepse
- elpošanas mazspēja
- aknu mazspēja
- diseminēta intravaskulāra koagulācija vai DIC, kur visā bērna ķermenī veidojas asins recekļi
- Interesants fakts: divas trešdaļas zīdaiņu ar izplatītu neonatālo herpes veido smadzeņu pietūkumu. 40 procentiem nekad nav izsitumi.
CNS vai centrālā nervu sistēma, slimība
CNS herpes mirstības rādītājs ir tikai 4 procenti ar ārstēšanu.
ārstēšana var arī samazināt ilgtermiņa invaliditātes risku. Pētījumi liecina, ka ārstētiem zīdaiņiem ar SEM slimību ir ļoti maz ilgtermiņa problēmu. Tomēr citas jaundzimušo herpes formas vai SEM slimības bez efektīvas ārstēšanas var radīt vairākas smagas mūžīgas problēmas zīdainim. Daži no bojājumiem, ko var izraisīt jaundzimušo herpes infekcija, ir šādi:
intelektuālās invaliditātes
- divu vai četru locekļu paralīze
- uzvedības problēmas
- aizkavētas runas
- mācīšanās traucējumi
- acu problēmas
- zīdaiņiem, kas ir vislielākais risks neonatālais herpes
sievietes, kas kļūst par Grūtniecības laikā inficētiem dzimumorgānu herpes infekcijām parasti tiek uzskatīts, ka viņiem ir vislielākais risks pārnēsāt herpes bērnam. Tas ir īpaši svarīgi, ja tie ir ģenitāli inficēti ar HSV-1, nevis HSV-2. Cits svarīgs faktors, kas tiek uzskatīts par nozīmīgu neonatāru herpes infekciju risku, ir dzimumorgānu herpes uzliesmojuma klātbūtne dzimšanas brīdī. Sievietes, kam ir dzimumorgānu uzliesmojums, kad viņi dodas darbā, var ieteikt apsvērt cezāro daļu, nevis maksts. Citi ar grūtniecību saistītie faktori jaundzimušo herpes gadījumā ietver ilgstošu membrānas plīsumu pirms zīdaiņa piegādes un augļa galvas ādas elektrodu izmantošanu
Turklāt ir vairāki veidi, kā jaundzimušo herpes var pārnest
pēc dzimšanas. Piemēram, 2015.gadā zinātnieki parādīja, ka ebreju rituālu apgraizīšana var arī likt mazuļiem, kuri pakļauti neonatāla herpes infekcijas riskam. Tas ir tādēļ, ka apgraizīšana rituālos var ietvert tiešu brūču iekšējo izsūkšanu. Ja personai, kura veic apgraizīšanu, ir perorāla herpes infekcija, šāds tiešs kontakts var izraisīt herpes transmisiju. Šis transmisijas veids ir līdzīgs kā herpes transmisija orālā seksa laikā. Šis risks nepastāv ārstēšanas apgraizīšanas procedūru laikā. Šīs procedūras NAV padara mutes sakarus starp pakalpojumu sniedzēju un zīdaini. Tomēr medicīniska apgraizīšana var būt pretrunīga arī citu iemeslu dēļ.
Cits neparasts veids, kā var rasties jaundzimušo herpes pārnešana, ir barošanas laikā ar krūti. Herpes nav iespējams pārnēsāt caur mātes pienu. Tomēr sievietes var attīstīt herpes bojājumus uz krūtīm. Ja bērnam ir mutes kontakts ar šiem bojājumiem, tas var izraisīt jaundzimušo herpes. Šāda pārraide ir diezgan reta. Tas nozīmē, ka literatūrā ir bijuši vairāki gadījumi. Tādēļ sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kam ir bojājumi uz krūtīm, jākonsultējas ar ārstu par jebkādu iespējamu krūts herpes infekcijas risku.
Kā ārsti samazina jaundzimušo herpes risku?
Pastāv vairāki veidi, kā ārsti samazina jaundzimušo herpes risku. Tie ir šādi: Sieviešu, kas ir vai nu jauni inficēti grūtniecības laikā vai kuriem ir simptomātiski uzliesmojumi, veicināšana, lai nomāktu terapiju. Tas samazina varbūtību, ka sieviete piedzīvos slimības uzliesmojumu pie piegādes laika. Tas arī samazina asimptomātiskās izdalīšanās iespēju. Jo mazāk vīrusa sievietes sistēmā, jo mazāks būs viņas bērna izredzes.
Rekomendācijas cesarean iedaļām, nevis maksts piegādi sievietēm, kurām ir ģenitāliju herpes uzliesmojums pie viņu bērna datuma. Tas mazina iespēju, ka bērns nonāks saskarē ar jebkādiem aktīvajiem čūlas sievietes maksts vai viņas ģenitāliju virsmas. Šādi izaugumi rada vislielāko herpes vīrusa pārnešanas risku.
- Cilvēkiem, kuri sauc par serotipiju, veicināt drošāku seksa veidu grūtniecības laikā. Tas nozīmē, ka grūtniecības laikā sieviete kļūs nesen ģenitāliju inficēta ar herpes slimībām. Tā kā jaunas infekcijas ir saistītas ar lielāko pārnešanas risku, tas ir svarīgs mērķis. (Tas ietver orālo seksu, jo herpes pārnešana no mutes uz dzimumorgāniem ir arvien biežāk cēlonis dzimumorgānu herpes.)