Ja sievietei sākas menopauzes simptomi, piemēram, karstuma zibeņi, neregulārie periodi vai garastāvokļa izmaiņas, viņa kādu brīdi brīnīsies, vai viņai vajadzētu lietot kādu no menopauzes hormonu terapijas veidiem (MHT). Dažreiz to sauc par "hormonu aizstājterapiju" vai HAT, parasti tas attiecas uz sieviešu hormonu estrogēnu un / vai progesterona kombināciju.
Pētījumi sāk parādīties, kādi ir menopauzes hormona terapijas riski un ieguvumi, taču joprojām ir daudz ko zināt par estrogēna un progesterona iedarbību uz mūsu ķermeņiem un mūsu veselību. Kaut arī tā ir ļoti efektīva ārstēšana daudziem menopauzes simptomiem, hormonālo terapiju var palielināt citu apstākļu izredzes, un lēmums to izmantot ir līdzsvarojošs akts, lai noteiktu, vai profesionāļi pāri atsver mīnusus.
Sieviešu veselības iniciatīvas (WHI) pētījums ir lielākais pētījums, kas veikts sievietēm ar menopauzi un koncentrējas uz sirds slimībām, kaulu lūzumiem un krūts un kolorektālo vēzi. Viena no pētītajām profilakses stratēģijām bija hormonu terapijas ietekme uz šiem stāvokļiem.
Sākotnēji tika pieņemts, ka hormonālo terapiju varētu novērst sirds slimības un insultu sievietes pēcmenopauzes periodā. Kad tika parādīts, ka estrogēns ne tikai neaizsargā sievietes no sirds slimībām un insultu, bet sievietēm hormonu terapijā šajos apstākļos faktiski palielinājās , izmēģinājumi tika pārtraukti agri. Pētnieki joprojām šķiro informāciju, lai noskaidrotu, kuras sievietes ir visvairāk apdraudētas un kuri faktiski guvuši labumu no hormonterapijas.
Pašreizējais ieteikums menopauzes hormona terapijai norāda, vai hormonterapiju lieto, lai ārstētu menopauzes simptomus, to vajadzētu lietot visīsākajās devās, kas ir efektīvas, pēc iespējas īsākā laikā.
ieguvumi
Ir daži pierādīts ieguvums vismaz īsu estrogēnu un / vai progesterona kursu. Viens no iemesliem, kurus jūs varētu apsvērt, izmantojot hormonu terapiju, ir: ◆ Hormonu terapija ir visefektīvākā terapija karstuma un maksts sausuma gadījumā
MHT bieži efektīvi ārstē garastāvokļa izraisītos simptomus, tostarp garastāvokļa svārstības un depresiju.
- MHT var uzlabot miega kvalitāti sievietēm, kuras cieš no bezmiegs menopauzes laikā
- MHT palēnina kaulu zudumu, novēršot vai aizkavējot osteoporozi. Citas zāles, piemēram, bisfosfonāti vai raloksifēns, parasti ir pirmā izvēle, lai novērstu kaulu zudumu, bet, ja jūs lietojat hormonu terapiju citu iemeslu dēļ, papildu ieguvums būs daļēja aizsardzība pret osteoporozi.
- Sievietēm, kurām menopauzes laikā ir nopietni traucējoši simptomi, MHT var uzlabot dzīves kvalitāti, palīdzēt viņiem novērot izmaiņas un saglabāt viņu veselību un emocionālo līdzsvaru.
- Riski
Tā kā WHI un citi pētījumi liecina, ka ar MHT ir nopietni riski. Dažām sievietēm risks ir lielāks atkarībā no viņu personīgās veselības vēstures un viņu ģimenes veselības vēstures. Vispazīstamākie riski ir:
asins recekļi
sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, tostarp insults un sirdslēkme
- daži krūts vēža veidi zarnu trakta slimība
- Tā kā jūsu risks ir atkarīgs no jūsu personīgā riska faktoru kombinācijas, ir svarīgi rūpīgi apspriest šo lēmumu Jūsu medicīnas pakalpojumu sniedzējs.
- Ja MHT nav izvēle
- Dažām sievietēm hormonterapijas lietošanas riski noteikti ir ļoti augsti. MHT neiesaka sievietēm, kas:
ir grūtnieces vai domājat, ka tās varētu būt iestājušas grūtnieces;
ir neregulāras vai neizskaidrojamas vaginālas asiņošanas; ir (vai ir bijis) krūts vēzis vai dzemdes vēzis; ir bijusi sirdslēkme vai insults
ir vēsture iegūt asins recekļus
- Ir aknu slimība
- blakus efekti
- Papildus riskiem hormonu terapija var izraisīt arī dažas blakusparādības.
- Kad domājat par to, vai tas ir labs jums ārstēšanas veids, ir svarīgi saprast, ka, lietojot estrogēnu un / vai progesteronu, var rasties kāda no šīm blakusparādībām:
- smadzenes vai pietūkums
- Neregulāra asiņošana
Izsmidzināšana
Galvassāpes
Queasiness
- Garastāvokļa traucējumi
- Lokāls kairinājums vai alerģiskas reakcijas uz piegādes metodi (vaginālais gredzens, ādas plāksteris, krēms)
- Atkarībā no tā, cik traucējoši ir menopauzes simptomi, hormonu blakusparādības var atturēt jūs no MHT.
- Jautājumi Uzdot
- Daudzām sievietēm lēmums par to, vai lietot hormonus pirms un pēc menopauzes, ir svarīgs lēmums. Jūsu dzīvē nekad nav bijis nekādu medikamentu, vai arī jūs filozofiski pretēji normālās pārejas ārstēšanai ar medikamentiem.
- Lai kādas būtu jūsu bažas, kad menopauzes simptomi sāk justies, un jūs domājat, ka varētu vēlēties izmēģināt hormonālo terapiju, šeit ir daži jautājumi, lai uzdotu sev jautājumu:
- cik slikti ir simptomi?
Simptomi ir ļoti mainīgi no vienas sievietes uz otru, sākot no gandrīz neesošiem līdz patiesi nepanesamiem. Padomājiet par to, kā simptomi graujoši skalā no viena līdz desmit, kur viens "mani nemaz vispār traucē" un 10 ir, "es nedomāju, ka varu to izturēt vēl vienu brīdi." Ierakstiet katru simptomu un novērtējiet to. vienu līdz desmit gadus. Vēršieties pie šiem vērtējumiem, kad runājat ar savu ārstu.
Kādi ir jūsu personas veselības apdraudējumi?
Vai jums ir kādi veselības traucējumi? Vai jūs lietojat zāles tagad? Vai jums bija nopietnas slimības, piemēram, vēzis? Kā jūsu holesterīns? Jūsu svars? Pierakstiet visus ar veselību saistītos riskus, kas jums zināmi, un esat gatavs par tiem runāt, kad apspriežat ar savu medicīnas pakalpojumu sniedzēju hormonālo terapiju.
Kāda ir jūsu ģimenes vēsture?
- Vai ir kādi veselības nosacījumi, kas, šķiet, darbojas jūsu ģimenē? Sirds slimība? Vēzis? Augsts holesterīna līmenis? Asinsspiediena traucējumi Diabēts? Osteoporoze? Depresija? Pārliecinieties, ka jūs uzzināt tik daudz, cik jūs varat par savu vecāku un brāļu un māsu veselības vēsturi.Kāda veida menopauzes pieredze bija jūsu mātei?
- Jūs, iespējams, nezināt atbildi uz šo, bet jūsu mātes pieredze ar menopauzi var sniegt jums dažas norādes par to, ko gaidīt no savas.Kā jūs jūtaties par zāļu lietošanu un jo īpaši hormoniem?
- Padomā par to, kā patiešām jūtat ikdienas zāļu lietošanu. Dažas sievietes to nedara par otru domu, un daži uzskata, ka tas ir viņu vērtību pārkāpums vai jarring pret viņu paštēlu. Ja jums ir grūti katru dienu atcerēties lietot tableti, vai jūs būtu labi ar plāksteri vai maksts gredzenu, lai ārstētu simptomus?Meklējot līdzsvaru starp pašreizējo veselību un fizisko komfortu, ir svarīgs midlife uzdevums un izlemt, vai lietot hormonus menopauzes laikā, nav precīza zinātne. Pat ja jūs nolemjat, jūs varat pielāgot savu lēmumu, ja mainās simptomi. Tā nav tik vienreizēja izvēle, jo tas ir nepārtraukts dialogs starp jums un ārstu. Apmācot, ko jūs varat par hormonālo terapiju, un pēc tam uzdodot sev galvenos jautājumus, jūs sagatavo šim dialogam.
