Smadzeņu audzēji ir nekontrolētas nekontrolētas šūnu augšanas rezultāts smadzenēs. Tie var ietekmēt bērnus un pieaugušos un, lai arī tie ir diezgan reti sastopami, smadzeņu vēzis ir otrais visbiežākais vēža veids bērniem pēc akūtas limfocītu leikēmijas.
Smadzeņu audzēji var tikt klasificēti kā ļaundabīgi (vēža) vai labdabīgi (bez vēža). Ļaundabīgi audzēji mēdz būt agresīvāki par labdabīgiem veidiem, taču abi ir ļoti nopietni un var būt letāli.
Ir vairāk nekā 140 dažāda veida smadzeņu audzēju, kas var veidoties smadzenēs. Smadzeņu audzēji var tikt klasificēti kā primārie vai metastātiskie, atkarībā no tā, kur tie rodas organismā.
Primārie smadzeņu audzēji rodas smadzenēs un reti izplatās ārpus tā. Metastātiskie audzēji sākas citā ķermeņa daļā un izplatās uz smadzenēm caur asins vai limfas audiem. Daži vēža tipi ir vairāk pakļauti izplatībai smadzenēs. Šie veidi ir plaušu vēzis, krūts vēzis, melanoma un nieru vēzis. Plaušu vēzis ir visizplatītākais audzēja veids, kas metastāzē smadzenēs. Aptuveni 40 procenti cilvēku ar plaušu vēzi turpinās attīstīt smadzeņu audzēju. Metastātiskie audzēji netiek saukti par smadzeņu vēzi, bet drīzāk tiek saukti par smadzeņu metastātisku audzēju. Piemēram, plaušu vēzis, kas izplatījies smadzenēs, netiek saukts par smadzeņu vēzi, bet gan plaušu vēzis ir metastātisks smadzenēs.
cēloņi
Mēs precīzi nezina, kas izraisa smadzeņu audzēju, bet pētījumi liecina, ka viņu attīstībā var būt nozīme vairākiem faktoriem. Smadzeņu audzēju riska faktori ir šādi: starojuma iedarbība, ieskaitot medicīnisko radiāciju; ģenētiski diagnosticēti noteikti ģenētiskie traucējumi, piemēram, neirofibromatozi, tuberozo sklerozi, Von Hippel-Lindau slimību un Li-Fraumeni sindromu; kam ir apdraudēta imūnsistēma (īpaši ar CNS limfomas un AIDS)
- Simptomi
- Smadzeņu audzēja simptomi atšķiras atkarībā no audzēja atrašanās galvas smadzenēs un lieluma. Simptomu smagums nenorāda, cik audzējs ir liels, jo mazie audzēji var izraisīt smagus simptomus.
- Galvassāpes ir bieži sastopams smadzeņu audzēju simptoms, bet parasti to papildina vēl viens simptoms. Galvassāpēm, kas saistītas ar smadzeņu audzējiem, bieži ir īpašības, kas tos izraugina no galvassāpēm, kas saistītas ar mazāk svarīgiem apstākļiem. Citi smadzeņu audzēja simptomi var būt: ∎ slikta dūša un / vai vemšana; ∎ krampji; ∎ redzes un dzirdes traucējumi (halucinācijas);
problēmas ar atmiņu; lēnāka domāšanas process; vājums vienā ķermeņa pusē vai patoloģiska gaita
nogurums vai palielināts miegs
Personības izmaiņas
- Diagnoze smadzeņu vēzim
- Ja ārsts ir aizdomas, ka Jums ir smadzeņu audzējs, viņš vai viņa sūtīs jums magnētiskās rezonanses attēlu (MRI). Šis attēlveidošanas tests dod ārstiem ārkārtēju skatu uz jūsu smadzenēm, un tas var būt vienīgais tests, kas nepieciešams, lai noteiktu iespējamo smadzeņu audzēja klātbūtni. Dažos ierobežotos gadījumos var izmantot CT skenēšanu. PET skenēšana, kas palīdz ārstiem redzēt smadzeņu darbību, var palīdzēt diagnosticēt primāro smadzeņu vēzi, bet tas var būt mazāk noderīgs, ja runa ir par metastātisku slimību.
- Pēc tam, iespējams, tiks veikta smadzeņu biopsija, lai apstiprinātu jebkuru ļaundabīgu audzēju un smadzeņu audzēja veidu. Ja ir audzēji, kā parādīts MRI, un vēzis, kas jums ir, ir vēzis, kas ir zināms metastāzei, tad biopsija var nebūt nepieciešama. Tomēr ar vēža veidiem, kas nav izplatīti smadzenēs, biopsija ir būtisks diagnostikas rīks.
- Smadzeņu biopsijas bieži tiek veiktas kā daļa no operācijas, lai izņemtu audzēju. Parauga audus var pārbaudīt operācijas telpā, ļaujot ķirurgam pieņemt lēmumu par to, vai turpināt ķirurģisko ārstēšanu. Plašāku audzēja parauga novērtējumu veiks arī patologs, kas var uzņemt vairākas dienas, lai saņemtu rezultātus.
- Dažos gadījumos slēgta biopsija, ko sauc arī par stereotaksisko biopsiju, tiek veikta, kad audzējs atrodas grūti sasniedzamā smadzenes reģionā. Tas ir vismazāk invazīvs biopsijas veids, bet tas rada risku. Dažreiz tiek veikta arī jostas punkja (muguras stensi).
- Ķirurģijas un ārstniecības iespējas
- Jūsu ārstēšanas komanda, iespējams, sastāv no neiroķirurgijas, medicīnas onkologa, radioloģijas onkologa un patoloģijas. Ir iekļauti arī daudzi atbalsta komandas locekļi, piemēram, onkoloģijas medicīnas māsas un sociālais darbs.
- audu veids, atrašanās vieta un pakāpe noteiks ārstēšanas plānu. Ārstnieciskā ārstēšana ir iespējama ar dažiem audzējiem, bet palēninot augšanu vai vienkārši atbrīvojot smagus simptomus, var būt ārstēšanas mērķis citiem. Diemžēl dažiem smadzeņu audzējiem nav ieteicams ārstēšanas kursu.
Ķirurģiskās pieejas smadzeņu audzēju ārstēšanā ietver audzēju rezekciju (pilnīgu noņemšanu) vai novadīšanu (pēc iespējas novēršot). Dažos gadījumos ķirurģija var būt vienīgā nepieciešamā ārstēšanas metode, bet citām var būt vajadzīgas citas ārstēšanas metodes, piemēram, staru terapija. Operācija, kam seko staru terapija, ir izplatīta ar daudziem audzējiem.
Radiācijas terapiju var lietot atsevišķi vai pēc operācijas dažiem smadzeņu audzējiem. Blakusparādības var ietvert problēmas ar atmiņas zudumu un koncentrāciju. Pūšanās var būt arī blakusparādība, ko bieži ārstē ar kortikosteroīdiem.
Ķīmijterapiju var izmantot dažu audzēju tipa CNS limfomas, gliomās vai medullablastomās, par kurām zināms, ka tie labi reaģē uz ķīmijterapijas līdzekļiem. Ārstēšana ar ķīmijterapiju bieži ir ierobežota, jo daudzu ķīmijterapijas līdzekļu nespēja šķērsot asins-smadzeņu barjeru, lai sasniegtu smadzenes. Mērķtiecīgas terapijas zāles ir jaunāka ārstēšanas kategorija, kas tieši ietekmē izmaiņas vēža šūnās. Avastin (bevacizumabs) ir viena no šīm zālēm, kas darbojas, samazinot asins piegādi audzējam, faktiski "nomācot" audzēju.
