Izpratne par fibromialģiju un centrālās jutīguma sindromiem

veselības aprūpes, viņiem jāredz, medicīnas sabiedrībā, vairāk nekā

Centrālās jutīguma sindromu (CSS) redakcionālajā pārskatā ir daudz paziņojumu, ka tie no mums ar fibromialģiju (FMS), hroniska noguruma sindroms (ME / CFS) un saistītie apstākļi patīk dzirdēt. Tas ir viens, kuru vēlaties nodrošināt, lai visi veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji būtu redzējuši.

Pārskatu izstrādāja Muhameds B. Yunus, MD, reimatoloģijas profesors Illinoisas Universitātē, kurš vairāk nekā 30 gadus ir saistīts ar fibromialģiju.

CSS ir jumta termins, kas ietver FMS / ME / CFS māsas apstākļus, piemēram, kairinātu zarnu sindromu, nemierīgo kāju sindromu un daudzu ķīmisko jutīgumu, un tas viss ir saistīts ar zināmu skepticismu un stigmatizāciju medicīnas sabiedrībā. Tomēr osteoartrīts un reimatoīdais artrīts ietver arī sāpes no centrālās sensibilizācijas, un tās ir daudz pieņemamas gan medicīnā, gan vispārējā populācijā.

Tiek uzskatīts, ka visi šie nosacījumi ietver centrālu sensibilizāciju, kas nozīmē, ka centrālā nervu sistēma ir hiperjutīga pret stimuliem. Ir svarīgi atzīmēt, ka tas ir ķermenis , kas pārāk reaģē uz lietām, nevis uz personu.

Fizioloģiskās īpašības

Dr Yunus norāda uz vairākām fizioloģiskām funkcijām, kas ir iekļautas kādā CSS, tai skaitā:  nekotējošas zonas (tās, kuras pakļautas sāpju signālu pārsūtīšanai) muskuļos;

  • artrīts;
  • mazšķiedru neiropātija;
  • iekaisums;
  • Pro-inflammatory citokīni.
  • Viņš uzsver, ka centrālo sensibilizāciju jārisina atšķirīgi no strukturālām sāpēm. Piemēram, pretiekaisuma līdzekļi un locītavu aizvietotāji nerada nervu sistēmu mazāk jutīgu, pat ja tie var samazināt vai likvidēt fiziskus bojājumus.

pieeja ārstēšanai

Dr. Yunus min cēloņus sāpju neiroizmeklēšanā, gan izraisījis sāpes un sāpes, kamēr jūs atpūšaties, kas var palīdzēt ārstiem labāk pielāgot ārstēšanu atsevišķam pacientam.

(Līdz šim neiroizveidošanas veidi, kurus viņš apraksta, tiek izmantoti tikai pētījumos, nevis klīniskajā praksē.) Mēs jau ilgi zinām, ka mums visiem nepieciešama individuāla pieeja, taču jaunas smadzeņu attēlveidošanas metodes var sniegt labāku ceļvedi nekā tagad ārstiem .

Tagad par dažiem viņa apgalvojumiem, kas varētu padarīt jūs uzmundrinoši:

Dalība starp to, ko uzskata par "funkcionāliem" un "strukturāliem" sāpēm, ir jāatsakās, jo daudzi no mums ir abas.

  1. Tas nozīmē, ka neiroķīmijas izraisītie simptomi netiek ārstēti tā, it kā viņi būtu psiholoģiski un tādēļ kaut kā mazāk pelnījuši ārstēšanu nekā sāpes, ko izraisa kaulu, locītavu, muskuļu un saistaudu bojājumi. Psihbioloģija ir arī bioloģija.
  2. Tas atgādina iepriekšējo punktu, uzsverot, ka fizioloģiskie faktori joprojām ir fizioloģiski, pat ja tie maina garastāvokli vai uzvedību, nevis kaut ko fizisku. jāizvairās no pacientiem vainojamajiem termiņiem, piemēram, somatizācijas, somatizatora un katastrofas.
  3. Pirmie divi termini nozīmē, ka fiziskos simptomus izraisa psiholoģiskie faktori, un trešais būtībā nozīmē, ka pacients pārāk daudz dara lietas. Tos bieži piemēro cilvēkiem ar FMS, ME / CFS un citām šāda veida slimībām, un dažiem viņiem ir liegta ārstēšana, kas uzskatāmi par neatbilstīgiem invaliditātes pabalstiem un pat izsmeltām un nicinātām veselības aprūpes darbiniekiem. Šie ir jautājumi, par kuriem CSS pacienti ir cīnījušies gadu desmitiem. Šķiet, ka šis pārskats to neizdzēsīs, taču tas varētu ietekmēt to cilvēku attieksmi un pieejas, no kuriem mēs atkarīgi, lai veiktu pienācīgu ārstēšanu.

Informācijas izplatīšanas nozīme

Par šīm slimībām ir izplatīta tik daudz dezinformācijas – medicīnas sabiedrībā, plašsaziņas līdzekļu vietās un neinformēti cilvēki – ka mums ir svarīgi dalīties ar faktiem balstītā informācijā, piemēram, šajā pārskatā. Ja jūsu veselības aprūpes komanda nav labi informēta, viņiem tas ir jāredz. Ja jūsu draugi vai ģimene ir skeptiski, viņiem tas jāredz. Ja jūs zināt kādu, kam ir viens vai vairāki no šiem stāvokļiem, kuri šaubās par savu slimību, viņiem tas jāredz.

Saikne ar abstrakciju ir iegūta šī raksta beigās.

Mums ir vairāk nekā pietiekami daudz pierādījumu, lai teiktu, ka mūsu simptomi ir reāli un saistīti ar patoloģisku fizioloģiju. Daudzi veselības aprūpes darbinieki tagad to saprot, taču ne visi no viņiem to dara. Ir pienācis laiks viņiem pārtraukt vainas un diskontēšanu, un tā vietā koncentrēties uz to, kā padarīt mūs labākus.

Like this post? Please share to your friends: