Izpratne par Blount slimību bērnības zibenīgām kājām

Blount slimība, Blount slimības, Blount slimību, augšanas plāksnes, Infantile Blount

Bowed kājas var būt izplatītas maziem bērniem, bet visbiežāk bērni aug tieši kā laiks iet. Tas ir normāli, jo bērni pirmajos dzīves gados sāk staigāt kājās. Bet laika gaitā kājām vajadzētu izstiepties. Tomēr ir tādi apstākļi, kas var izraisīt virsējo ekstremitāšu patoloģisku novietojumu, izraisot pakāpenisku kāju savilkšanu, kas spontāni neatrisina.

Viens no visbiežāk sastopamajiem bērniem ir stāvoklis, ko sauc par Blount slimību. Blount’s slimība ir problēma, kas izraisa neparastu augšanu un kāju pielāgošanu.

Ir divi galvenie Blount slimības veidi: infantile un pusaudži. Infantile Blount slimība parasti tiek diagnosticēta bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem, bet pusaudžu slimība tiek konstatēta agrīnā pusaudža vecumā. Pastāv arī mazāk izplatīts šī stāvokļa veids, ko sauc par nepilngadīgo Blount slimību vai Blount’s starpību, jo tas notiek gados starp infantālo un pusaudžu Blount’s.

Infantile Blount slimība

Infantile Blount’s ir stāvoklis, kas izraisa noliekt kājas toddler veciem bērniem. Tas ir apmēram divreiz biežāk zēniem nekā meitenēm, un tas bieži notiek abos ceļos. Šis stāvoklis izraisa augšanas plāksnes novirzes augšstilba kaula augšdaļā, stilba kaulos. Problēmas cēlonis nav zināms, taču stāvoklis izraisa augšanas palēnināšanos augšanas plāksnes daļā (bet ne viss), tāpēc ka lielakaika palielinās asimetriski.

Tā kā kaulu loki kā ārpuse aug ātrāk nekā iekšējā puse.

Kaut arī bērnu infekciozās Blount slimības cēlonis nav zināms, pastāv daži zināmi riska faktori, tostarp:

  • agrīna gājiena vecums
  • aptaukošanās un liela auguma pakāpe
  • melni vai Hispanic bērni
  • vitamīna D trūkums

Ir vairāki apstākļi, kas var izskatīties kā Blount slimība , tai skaitā ilgstoši mazuļu bērnu normālas kāju savilkšana, raķīti un citi sistēmiski apstākļi, kas var novest pie patoloģiskas augšanas.

Nepiesārņota, infantila Blount slimība var izraisīt gaitas novirzes un galu galā ceļa locītavas problēmas, ieskaitot menisko asaru un ceļa artrītu. Visbiežāk mazus bērnus, kas jaunāki par 4 gadiem, ārstē bez ķirurģiskas operācijas, lai noteiktu, vai stāvoklis ir noturīgs vai spontāni izzūd. Daudzi ārsti iesaka piestiprināt, lai arī nekad nav pierādīts, ka siksnas patiešām izmaina stāvokļa gaitu. Daži ārsti uzskata, ka pacienti, kuri uzlabojas ar lencēm, visticamāk uzlabosies, nesabojājot.

ķirurģiskie līdzekļi būtiski atšķiras, bet parasti ķirurģiska pieeja ir ieteicama bērniem ar progresējošu Blount slimību, kas vecāki par 4 gadiem. Visbiežāk kauls tiek bojāts (osteotomija), pārveidots un novietots jaunā pozīcijā, lai izlabotu deformāciju. Jaunā pozīcija ir pārmērīga korekcija, kas, cerams, novedīs pie taisnas kājas pēc izaugsmes pabeigšanas. Nosakot, kā vislabāk atjaunot ekstremitāšu stāvokli, ir izaicinājums, un to vislabāk var paveikt ķirurgs ar lielu pieredzi Blount slimības ārstēšanā.

Pusaudžu Blount slimība

Pusaudžu Blount slimība ir daudzas īpašības ar infantile formu, bet arī ir dažas atšķirības.

Pirmkārt, pusaudža Blount’s ir gandrīz vienmēr ir aptaukošanās rezultāts, un stāvoklis kļūst arvien izplatītāks ar pieaugošo bērnu aptaukošanās problēmu. Kaut arī cēlonis nav pilnīgi skaidrs, ir aizdomas, ka tā ir kaitējuma izaugsmes plāksnes pastiprināšanās rezultāts, proti, palielināt ķermeņa masu, ko augšanas plāksne nevar paciest.

Stiprināšana nav pierādīta kā efektīva pusaudža Blount’s un to neizmanto. Operācija ir standarta ārstēšana pusaudžiem ar ievērojamu slīpās kāju novecošanu no Blount slimības. Visbiežāk notiekošā operācija ir kaulu nojaukšana un tā atiestatīšana, lai gan atšķirībā no jaunākajiem pacientiem nevajadzētu koriģēt koriģēšanu.

Turklāt daži ķirurgi pārtrauc izaugsmi, procedūru, ko sauc par epifisiodēzi, pie atlikušās augšanas plāksnes, lai turpmāk nenotiktu.

Like this post? Please share to your friends: