1Kur ir karpālā kanāla tuneļa?
Vidējais nervs ceļo no apakšdelma savā rokā caur jūsu "rokas" tuneli. Tuneļa apakšdaļu un malas veido plaukstas kauli. Tuneļa augšdaļu pārklāj stipra sakabju audu josla, ko sauc par saiti (šķērseniska saite).
2Kas vēl ir tunelī?
Tuneļa satur arī deviņas cīpslas, kas savieno muskuļus ar kauliem un strādā, lai saliektu pirkstus un īkšķus. Šīs cīpslas ir pārklātas ar eļļošanas membrānu, ko sauc sinovijs. Sinovija var palielināties un palielināties noteiktos apstākļos.
3Kā ir nodarīts kaitējums karpālā kanāla tuneļiem?
Ja pietūkums ir pietiekams, tas var izraisīt mediāna nerva spiedienu pret šķērsenisko saiti, izraisot to, ko sauc par karpālā kanāla sindromu. Sindroms var būt saistīts ar dažādiem traucējumiem, piemēram, reimatoīdo artrītu, vai arī tas var būt nesaistīts ar jebkuru citu stāvokli.
4Is ir vēl viens karpālā kanāla sindroma iemesls?
Daži karpālā kanāla gadījumi var būt saistīti ar vidējā nerva paplašināšanos, nevis kompresiju no apkārtējiem audiem. Tomēr karpālā kanāla sindroms ir visizplatītākais un plaši pazīstamais no aizķeršanās neiropātijām, kurās ķermeņa perifērie nervi ir saspiesti vai traumēti.
5Kādi ir karpālā kanāla sindroma simptomi?
Karpālā kanāla sindroma simptomi parasti sāk pakāpeniski ar biežu dedzināšanu, tirpšanu vai niezi nejutīgumu plaukstā un pirkstos (īpaši īkšķi, indeksu un vidējo pirkstu). Var būt pietūkuma sajūta pat tad, ja nav redzama pietūkums.
Simptomi parasti parādās naktī vienā vai abās rokās. Tā kā simptomi kļūst arvien smagāki, dienas laikā var izjust dvesulas. Nepiesārņojums, samazināta saķere, kā arī problēmas ar uzdevumiem, kas prasa manuālu veiklību.
6 Karpālā kanāla sindroma ārstēšana – skalošana
Agrīna diagnostika un ārstēšana ir svarīga, lai izvairītos no mediānas nervu bojājumiem. Konservatīvās procedūras parasti tiek izmēģinātas pirms operācijas. Vieglos gadījumos plaukstas locīšana neitrālā stāvoklī var mazināt simptomus.
7 Karpālā kanāla sindroma ārstēšana – medikamenti
Orālie medikamenti var tikt izmantoti, lai mazinātu karpālā kanāla sindroma simptomus, piemēram: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi perorālie kortikosteroīdi
- diurētiķi
- var izmēģināt lokālas kortikosteroīdu injekcijas karpālā kanāla zonā lai palīdzētu nespecifisku vai iekaisīgu tenozinovītu.
- 8 Karpālā kanāla sindroma ķirurģiskā ārstēšana
Ja konservatīvās ārstēšanas procesi neizdodas, tuneļa ķirurģiskā dekompresija, izdalot šķērsenisko karpālā saista un atbrīvojot audus, saspiežot mediālo nervu, var būt izdevīga. Karpālā kanāla atbrīvošana ir viena no visbiežāk lietotajām ķirurģiskām procedūrām Amerikas Savienotajās Valstīs.
Procedūra parasti tiek ieteikta, ja simptomi saglabājas 6 mēnešus. Pat pēc operācijas gan simptomi var atkārtot. Ir svarīgi ārstēt karpālā kanāla sindromu. Nepiesārņots, var būt pastāvīgs nervu vai muskuļu bojājums.
