Achilles cīpsla ir lielākais un visneaizsargātākais cīpslas organismā. Tas savieno kājām ar gastrocnemiusu (teļu) un apakšstilba plecus muskuļiem līdz pēdas papēdim. Gastrocnemius muskuļi šķērso ceļu, potīti un locītavu locītavām un var radīt stresu un spriedzi Achilles cīpslā. Balsti ir spēcīgi, bet ne ļoti elastīgi, tāpēc tie var stiept tikai tik ilgi, kamēr viņi iepludina un plīsās vai plīsīs.
Cēloņi Achilles Tendon Pārrāvums
Precīzu iemeslu Achilles cīpslas plīsumi ir grūti pateikt. Tas var notikt pēkšņi, bez brīdinājuma vai pēc Ahileja tendonīta. Šķiet, ka vāji teļš muskuļi var veicināt problēmas. Ja muskuļi ir vāji un noguruši, tie var pievilkt un saīsināt.
Pārmērīga lietošana var būt arī problēma, izraisot muskuļu nogurumu. Jo vairāk noguruši ir teļa muskuļi, jo tie kļūst īsāki un stingrāki. Šī saspringtība var palielināt stresu uz Achilles cīpslu un izraisīt pārrāvumu. Saskaņā ar American College of Foot and Ankle Surgeons šo traumu visbiežāk sastopas ar "weekend warriors", vidējā vecuma cilvēkiem, kuri strādā ar sportu tikai viņu brīvdienās.
Turklāt priekšējo apakšējo kāju muskuļu un apakšējo kāju muskuļu spēka nelīdzsvarotība var arī likt sportistiem apdraudēt Ahileja cīpslas ievainojumu.
Ahileja cīpslas plīsums ir lielāks, ja cīpsta spēks ir lielāks par cīpslas spēku. Ja pēda ir pārmijuta, kamēr apakšējā kājā virzās uz priekšu, bet līginieka muskuļi saskaras, var notikt pārrāvums. Lielākā daļa plīsumu notiek stipra cīpslas stieņa laikā, kamēr līgas muskuļi saskaras.
Steroīdi un dažas antibiotikas ir saistītas arī ar Ahileja cīpslu pārrāvumu. Šīs asociācijas dēļ daudzi ārsti izvairās no kortizona šāvienu Achilles cīpslā vai tā tuvumā.
Achilles Tendon Rupture pazīmes un simptomi
Klasiskā Ahileja cīpslas plīsuma pazīme ir Ahileja apgabala iespaids. Bieži vien ir "pop" skaņa. Šajā apgabalā var būt nelielas sāpes vai pēkšņas sāpes, bet cilvēks nevar pacelt uz savām kājām, kamēr svara gals ir apgrūtināts, un iešana augšup vai lejā ir grūta. Acuļa apgabala aizmugurē var rasties pietūkums.
Pēc traumas vajadzētu nekavējoties vērsties pēc medicīniskās palīdzības. Ārsts veiks fizisku pārbaudi un apspriedīs, kas noticis. Tas parasti ir pietiekami, lai veiktu diagnozi, lai gan dažreiz MR var tikt pasūtīts.
Achilles Tendon Rupture Ārstēšana
Pilnīgi plosījusies Achila cīpsla nepieciešama operācija un līdz 12 nedēļām cast vai walking boot. Operācija ir ieteicama, jo tai ir mazāks atkārtotas plīšanas ātrums salīdzinājumā ar ne-ķirurģisku ārstēšanu. Daļējas asaras dažreiz tiek ārstētas ar ķirurģisku operāciju, ko veic ar cast.
Tā kā cīpsts saīsina, jo tas dziedina, audu lifts tiek izmantots sešus mēnešus vai ilgāk pēc tam, kad cast ir atgriezies.
Fizikālā terapija, lai atgūtu elastību, un pēc tam spēks tiek uzsākts, tiklīdz cast ir izslēgts.
