Tātad, jūsu dermatologs ieteica sākt izotretinoīna (AKA Accutane) lietošanu pūtītēm. Bet jūs esat nervozs, jo esat dzirdējuši, ka izotretinoīna medikamenti var izraisīt depresiju un pašnāvības domām.
Tas ir saprotams, ka ideja ir nedaudz apdraudēta, un tā ir gudra, lai veiktu savus pētījumus. Tikai jūs varat izlemt, vai izotretinoīna lietošanas priekšrocības ir lielākas par iespējamām blakusparādībām.
Kas ir izotretinoīns?
Pirmkārt, pieņemsim uzzināt mazliet par šo medikamentu. Izotretinoīns ir orāli, kurus lieto smagas pūtītes ārstēšanai. To dažreiz lieto, lai ārstētu pūtītes, kas ne vienmēr ir smagas, bet spītīgs un nav noskaidrot ar citiem pūtītēm.
Isotretinoīnu pārdod daudzos dažādos nosaukumos, piemēram, Absoricā un Zenatānā, kā arī kā vispārēju izotretinoīnu. Visām šīm zālēm ir viena un tā pati aktīvā viela, un visi strādā vienādi.
Visi izotretinoīna medikamenti ir tikai recepte, un jums ir jāreģistrējas iPledge programmā, pirms jūs varat aizpildīt savu recepti.
Vai izotretinoīns izraisa depresiju?
Nav absolūti pierādīta saikne starp izotretinoīnu un depresiju. Katrā pētījumā, kurā ir konstatēts lielāks izotretinoīna lietotāju depresijas risks, ir arī tāds, ka šāds risks nav konstatēts.
Bet nelielam skaitam cilvēku šķiet, ka izotretinoīns var izraisīt depresiju.
Kopumā depresija cilvēkiem, kuri lieto izotretinoīnu, ir diezgan reti sastopama. Atkarībā no tā, kurā pētījumā jūs skatāties, depresija notiek no 1% līdz 11% cilvēku, kuri lieto zāles.
Tas nenozīmē, ka izotretinoīns bija , bet depresija izraisīja . Depresija var notikt jebkuram, neatkarīgi no tā, vai lietojat izotretinoīnu vai nē.
Tie, kuriem ir depresijas vēsture, šķiet jutīgāki
Daži cilvēki, šķiet, ir vairāk uzņēmīgi pret izotretinoīna izraisītu depresiju nekā lielākā daļa. Kaut arī depresija radās dažiem cilvēkiem bez iepriekšējas slimības vēstures, daudziem cilvēkiem bija citi riska faktori, piemēram, vielu lietošana, ģimenes anamnēze, depresija vai stresa notikumi viņu dzīvē, kas varēja veicināt viņu depresiju.
Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem šķiet, ka depresijas paasinājums, vienlaikus lietojot izotretinoīnu.
Ir svarīgi atcerēties, ka tikai tāpēc, ka lietojat izotretinoīnu, nenozīmē, ka jūs kļūsiet nomākts.
Lielākā daļa cilvēku, kuri izotretinoīna lietošanas laikā nomāca, konstatēja, ka viņu simptomi aizgājuši prom, kad viņi pārtrauca zāļu lietošanu. Bet dažiem cilvēkiem depresija un pašnāvnieciska uzvedība saglabājās dažos gadījumos, pat pēc izotretinoīna lietošanas pārtraukšanas.
Nav pierādīta saikne, bet ir dažas teorijas
Kaut arī gadījumu ziņojumi liecina par sakarību starp izotretinoīna lietošanu un depresiju, nav pierādīta saikne. Tomēr daži pētījumi ir parādījuši dažas teorijas.
Isotretinoīns ir atvasināts no A vitamīna. A vitamīns ir atbildīgs par daudzām centrālās nervu sistēmas funkcijām.
Pētnieki uzskata, ka izotretinoīns var traucēt to, kā serotonīns tiek ražots un lietots organismā. Zems serotonīna līmenis ir saistīts ar depresiju, bipolāriem traucējumiem, trauksmes traucējumiem un agresiju.
Vēl viena teorija aplūko, kā izotretinoīns izraisa izmaiņas smadzeņu zonā, ko sauc par hipokampu. Hipokampuss nepārtraukti veido neironus, proti, neiroģenēzi. Neitrons veidojas hippokampos, lietojot izotretinoīnu (vismaz pelēm un žurkām). Šis neiroģenēzes samazinājums var būt bioloģisks depresijas iemesls, lietojot izotretinoīnu.
Ir teorētiski, ka cilvēki, kuros neironu veidošanās jau kaut kādā mērā ir samazinājusies, var būt jutīgāki pret šo izotretinoīna izraisīto neiroģenēzes samazināšanos nekā citi.
Tas varētu izskaidrot, kāpēc dažiem cilvēkiem, attīstot depresiju, vienlaikus lietojot izotretinoīnu, bet citi to nedara, šķiet, ka tas attīstās.
Still, citi pētījumi liecina, ka pūtītēm ir lielāka iespēja izraisīt depresiju slimniekiem nekā izotretinoīna lietošana. Citi nav atraduši nekādu galīgu saikni starp izotretinoīnu un paaugstinātu depresijas risku.
Izotretinoīna lietošana ir ļoti izdevīga
Kaut arī izotretinoīnam piemīt blakusparādības, tā ir neticami efektīva, izšķīdinot smagāko iekaisuma vai cistisko pūtītu, pat gadījumos, kas nereaģē uz citām zālēm. Ir svarīgi novērtēt ieguvumus pret riskiem.
Ja smagas pūtītes pati par sevi var nomākt, un daudzos pētījumos ir konstatēts, ka cilvēki ar smagām pūtītēm, visticamāk, būs nomākti un tādēļ ir pakļauti lielākam pašnāvības riskam. Pieskaroties smagai pūtītes kontrolei, tas ne tikai samazina jūsu izredzes attīstīt rētas, bet arī var uzlabot jūsu paštēlu un pašapziņu.
Tā kā daudzi no maniem klientiem man teica, pūtītes viņus nomāca. Izotretinoīns palīdzēja viņiem justies mazāk nomākts, jo viņi pamanīja viņu ādu.
Ko jūs varat darīt
Ziņojumi par depresiju un pašnāvību, kas saistīta ar izotretinoīna lietošanu, var būt biedējoši, taču ir svarīgi saprast, ka šīs blakusparādības ir reti.
Vissvarīgākā lieta, ko varat darīt, ir franko sarunāties ar savu dermatologu. Pārliecinieties, vai esat pilnībā izprasis savu ārstēšanas plānu un saņemtu atbildes uz visiem jūsu jautājumiem. Nebaidieties uzdot daudz jautājumu!
Ja jūs nolemjat iet uz priekšu ar izotretinoīna terapiju, nav iemesla būt trauksmei. Kamēr jūs (vai jūsu bērns) lietojat Accutane, novērojat jebkādus depresijas simptomus, piemēram:
izmaiņas garastāvoklī un uzvedībā;
- neparasti skumjš, dusmīgs, uzbudināms vai agresīvs;
- problēmas; koncentrēšanās;
- pašnāvības domām vai domām par ļaunu;
- Redzēt vai dzirdēt lietas, kas nav īstas
- Dažreiz tie, kas jums tuvākies, vēlēsies mainīt savu uzvedību un personību, pirms tos pamana pats. Jūs varat vēlēties iesaistīties viņu palīdzībā un informēt viņus par jūsu ārstēšanu, lai viņi varētu arī palīdzēt jums vērot, vai jūsu uzvedībā ir lielas izmaiņas, kas varētu liecināt par problēmu.
Ja jums ir kādas bažas, nekavējoties informējiet savu ārstu.
Ir svarīgi apzināties, bet atcerieties, ka lielākā daļa cilvēku lieto izotretinoīnu bez problēmām ar depresiju.
