DHE nozīmē dihidroergotamīnu un ir melnais alkaloīds, ko lieto akūtu migrēnas uzbrukumu ārstēšanai. Let’s uzzināt vairāk par šo migrēna zāles, ieskaitot to, kā to lieto un iespējamās blakusparādības.
DHE lietošana migrēnas ārstēšanai
Papildus vidēji smagiem un smagiem migrēnas uzbrukumiem DHE var būt īpaši efektīva menstruālā migrēna, zāļu pārmērīgas galvassāpes, migrēnas stāvokļa vai hroniskas migrēnas ārstēšanā.
Ir svarīgi atzīmēt, ka DHE neaizkavē migrēnas, kā arī to nelieto migrēnas galvassāpju ārstēšanai, piemēram, spriedzes galvassāpēm.
Kā DHE pārvalda?
DHE var ievadīt intranasāli (caur degunu) vai to var injicēt. D.H.E. 45 ir injicējams zīmols, un to var ievadīt subkutāni, intramuskulāri (muskuļos) vai intravenozi (vēnā). Injicējamās DHE parasti tiek ievadītas ārkārtas palīdzības telpā, lai ātri migrēnas atvieglojumus, īpaši, ja persona nereaģē uz citām migrēnas abortīvajām terapijām vai par migrēnas stāvokli.
Migranal ir dihidroergotamīna deguna zīmols, un to visbiežāk lieto ambulatorajā vidē – tas nozīmē, ka tas tiek noteikts pēc ārsta iecelšanas amatā. Interesanti ir atzīmēt, ka ir inhalējamā DHE forma, ko sauc par Levadex, bet FDA vēl nav apstiprinājusi.
Kā darbojas DHE?
DHE ir virkne darbību mehānismu, tostarp:
- saistīšanās ar serotonīna receptoriem;
- plaušu artērijas;
- saistīšanās ar dopamīna receptoriem;
- anti-nausea efektu nodrošināšana;
kāda ir injicējamā DHE apelācija?
Injectable medikamenti apiet kuņģa-zarnu trakta ceļu, padarot to piemērotu pacientiem, kuri migrēnas rezultātā cieš no sliktas dūšas un vemšanas.
Kāda ir DHE Nasal apelācija?
DHE deguna ir ērta un var būt laba izvēle cilvēkiem ar sliktu dūšu un vemšanu, kuri nevar lietot tableti.
Vai DHE ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā?
Jā. Dihidroergotamīns ir FDA marķēts kā X grūtniecības kategorija – tas ir kontrindicēts gan grūtniecības laikā, gan ar krūti barojošām mātēm.
Ko man vajadzētu pastāstīt savam ārstam pirms DHE lietošanas?
Ir svarīgi pastāstīt savam ārstam, ka lietojat visas zāles, tostarp bezrecepšu bagātinātājus un vitamīnus. Dažus medikamentus, tāpat kā HIV medikamentus, kurus sauc par proteāžu inhibitoriem un makrolīdu grupas antibiotikām, nevar lietot kombinācijā ar DHE, jo ir ziņots par potenciāli letālu asins plūsmas samazināšanos smadzenēs un rokās un kājās. Turklāt DHE nedrīkst lietot ar 24 dienām triptāna.
DHE arī ir kontrindicēts cilvēkiem, kuriem ir noteikti veselības traucējumi, piemēram: išēmiska sirds slimība (piem., Sirdslēkmes vēsture, stenokardija); ◆ nekontrolēts augsts asinsspiediens; alerģija pret melozīnu alkaloīdiem; persona, kas lieto zāles, kas paaugstina to asinis spiediens, saspiežot asinsvadus
- hemiplegija vai basilar migrēna
- perifēra artērijas slimība
- sepsi – smaga infekcija
- pēc asinsvadu ķirurģiskas iejaukšanās
- smagi aknu darbības traucējumi
- smagi nieru darbības traucējumi
- Kādas ir DHE iespējamās blakusparādības?
- Reti, injicējama DHE ilgstoša lietošana ir bijusi saistīta ar fibrozi vai plaušu vai nieru daļu sabiezēšanu, kā arī ar sirds vārstuļu fibrozi ar citiem melno alkaloīdu medikamentiem.
- Ziņots arī par retām ziņām par sirdslēkmi un insultu.
- Saskaņā ar FDA un ražotāja sniegto informāciju šīs blakusparādības ir reti, taču, ja tās rodas, nekavējoties jāinformē par to ārsts:
nogurums vai tirpšana pirkstos un pirkstos.
Sāpes, necaurlaidība vai diskomforts krūtīs.
muskuļu sāpes vai krampji rokās un kājās.
vājums kājās.
- Pagaidu ātruma pārsniegšana vai sirdsdarbības ātruma palēnināšana.
- Pietūkums vai nieze
- Dažas citas blakusparādības, kas var rasties ar injicējamu DHE, ir:
- augsts asinsspiediens
- reibonis
- trauksme
apgrūtināta elpošana
- galvassāpes
- skalošanas
- caureja
- izsitumi
- svīšanu
- dažas citas blakusparādības deguna DHE ietver:
- iesnas vai sastrēgums
- izmainīts sajūtu reakcijas garšas
- lietošanas vietā
reibonis
- slikta dūša un vemšana
- iekaisis kakls
- Ko tas nozīmē man?
- DHE ir izdevīgs migrēnas līdzeklis dažiem cilvēkiem. Ja Jums ir parakstīts D.H.E. 45 vai Migranal, pārliecinieties, ka esat apmācīts par to, kā to pareizi un droši izmantot.
- Turklāt pārliecinieties, vai saprotat DHE zāļu devu. DHE nedrīkst lietot katru dienu vai ilgstoši.
- Vienmēr konsultējieties ar ārstu par medikamentiem.
