Kas ir IgA?
IgA ir visizplatītākā ķermeņa radītā antiviela, kas atrodas gan asinsritē, gan sekrēta formā uz gļotādu virsmas. IgA nozīmīgākā loma ir aizsargāt pret infekciju no daudzām baktērijām, kas atrodas gļotādām. IgA iedarbojas, lai pārklātu baktēriju virsmu, ko pēc tam iznīcina dažādi imūnsistēmas mehānismi.
Kas ir IgA deficīts?
IgA deficīts tiek definēts kā IgA pilnīga neesamība vai ārkārtīgi zemas vērtības, ko mēra asinīs, citu antivielu līmeņu (IgG un IgM) noteikšana ir normāla. Nedaudz zemās IgA vērtības neatbilst IgA deficīta pakāpei.
Lai gan IgA deficīts tiek klasificēts kā imūndeficīta forma, 85-90% cilvēku ar IgA deficītu nav simptomi, kas saistīti ar viņu stāvokli. Lielākā daļa cilvēku tiek diagnosticēti kā asiņu ziedošanas rezultāts, kurā konstatēts, ka IgA deficīts ir aptuveni 1 no katriem 300 cilvēkiem.
IgA deficītu izraisa noteiktas balto asins šūnu izmaiņas organismā (B-šūnas un / vai T-šūnas), kas bieži ir saistīta ar ģenētiskām novirzēm ģimenēs.
Kādi ir IgA deficīta simptomi?
Dažiem (bet ne visiem) cilvēkiem ar IgA deficītu ir paaugstināts infekciju risks, kas ietver gļotādas, piemēram, deguna blakusdobumu (sinusītu), vidusauss (vidusauss iekaisums), plaušas (pneimonija) un kuņģa-zarnu trakta (giardiaze) .
Nav saprotams, kāpēc lielākajai daļai cilvēku ar IgA deficītu nav nekādu infekciju pieauguma, un kāpēc dažiem no šiem antivielu trūkumiem ir daudz komplikāciju.
IgA deficīts ir saistīts arī ar citām kuņģa-zarnu trakta slimībām, tai skaitā laktozes nepanesību, celiakiju un čūlaino kolītu. Celiakiju visbiežāk diagnosticē IgA antivielu klātbūtne pret dažiem proteīniem kuņģa-zarnu traktā, kas, protams, neatradīsies personā, kurai ir gan celiakija, gan IgA deficīts. Tā vietā IgG antivielas pret šīm pašām olbaltumvielām varētu būt cilvēks ar celiakiju. Tādēļ personai, kurai ir aizdomas par celiakijas slimību, jāpārbauda IgA deficīts asins analīžu laikā celiakijas slimniekiem, lai nodrošinātu, ka normāla celiakijas pārbaude nebūtu kļūdaini negatīvs IgA deficīta rezultāts.
Daudzi pētījumi liecina, ka vismaz pusei no visiem cilvēkiem ar IgA deficītu ir paaugstināts alerģisko stāvokli, tostarp siena drudzis, astma, ekzēma, nātrene un pārtikas alerģijas. Daži cilvēki ar IgA deficītu faktiski veido alerģiskas antivielas (IgE) pret IgA antivielām, un tādēļ asins pārliešanas rezultātā tiek paaugstināts anafilakses risks.
Tādēļ cilvēkiem ar IgA deficītu vajadzētu valkāt medicīniskās trauksmes aproci, tādēļ, ja nepieciešama ārkārtas asins pārliešana, lai samazinātu anafilakses iespējamību, varētu izmantot asins pagatavojumu bez IgA antivielām.
IgA deficītu cilvēki ir pakļauti arī paaugstinātam riskam dažādām autoimūnajām slimībām, ieskaitot noteiktas asins slimības (piemēram, ITP, TTP un hemolītiskā anēmija), reimatoīdā artrīta, sistēmiskas sarkanās vilkēdes un Hashimoto tireoīdota. Šīs slimības rodas apmēram 20-30% cilvēku ar IgA deficītu.
Cilvēki ar IgA deficītu saslimst ar dažiem audzējiem, īpaši kuņģa un zarnu trakta vēzi un limfomas.
Visbeidzot, daži cilvēki ar IgA deficītu var attīstīties, pasliktinoties imūndeficīta formām, piemēram, parasto mainīgo imūndeficītu (CVID).
Kāda ir IgA deficīta ārstēšana?
