Vai ārsts ir diagnosticējis divertikulozi kopā ar kairināto zarnu sindromu (IBS)? Vai jūs domājat, vai pastāv abu pušu attiecības? Un vai jums ir grūti izdomāt, ko ēst, lai simptomi nebūtu sliktāki par vienu no abām veselības problēmām? Apskatīsim iespējamo pārklāšanos un pēc tam pārdomājiet, ko jūs varat darīt, lai rūpētos par sevi, kad jums ir abas.
Kas ir divertikuloze?
Divertikuloze ir veselības stāvoklis, kurā svešķermeņa apvalkā atrodas nelielas kabatas (sac). Šīs saces ir pazīstamas kā divertikula, un tie virzās uz klepus uz sienas. Tie, visticamāk, atrodas sigmoidālajā kaklā, kas ir zemākā daļa resnās zarnas.
Divertikuloze ir viens no trim nosacījumiem, ko klasificē kā divertikulāru slimību – pārējie divi ir divertikulīts, kurā infekcijas vai iekaisuma gadījumā ir divertikulas dēvētās kabatas vai maisiņi, un divertikulāra asiņošana, kurā divertikula sāk asiņot.
Tiek lēsts, ka apmēram 20 procentiem ASV iedzīvotāju ir divertikulārā slimība. Izplatības līmenis pieaug ar vecumu, jo tiek lēsts, ka tas ietekmē apmēram 70 procentus amerikāņu vecumā virs 80 gadiem. Tiek lēsts, ka 25 percet indivīdu ar divertikulāru slimību divertikulīts parādīsies kā kaut kāds punkts viņu dzīvē.
Divertikulozes simptomi
Daudziem cilvēkiem divertikuloze nerada simptomus. Citos gadījumos šo maisiņu klātbūtne var veicināt aizcietējumus, caureju, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanos. Arī visi IBS simptomi! (Mēs to pievērsīsim vēlāk.)
Divertikulīta simptomi var būt smagāki. Sāpes var būt no vieglas līdz smagām un ātri vai pakāpeniski pasliktināties.
Sāpes var rasties un samazināties. Citi divertikulīta simptomi ir šādi:
- sāpes vēderā un krampji
- pēkšņas izmaiņas zarnu paradīzē, ti, aizcietējums vai caureja; ills; drebuļi; ∎ drudzis; zemāka vēdera jūtīgums, it īpaši kreisajā pusē; ∎ vemšana
- bīstams risks neārstētam divertikulim ir zarnu perforācijas risks – potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kam nepieciešama operācija.
- Divertikulāru asiņošanu parasti pierāda pēkšņi liels daudzums spilgti sarkanās tumšās sarkanbrūnās asinis izkārnījumos. Asiņošana parasti tiek apstādināta atsevišķi, bet, ja Jums rodas asiņošana jūsu izkārnījumos vai taisnās zarnas, jums jāredz ārsts, lai precīzi novērtētu to, kas izraisīja asiņošanu.
- Pārklāšanās starp IBS un divertikulozi
- Ja jūs domājat, vai jūs domājāt, vai ir saistītas jūsu abas veselības problēmas, jūs varētu būt prieks zināt, ka domāja arī pētnieki. Apskatīsim pāris galvenos pētījumus un to rezultātus:
Vienā pētījumā sekoja liela personu grupa, kuriem tika diagnosticēts divertikulīts, bez iepriekšējas funkcionējošas kuņģa-zarnu trakta traucējumu (FGD) anamnēzēm, piemēram, IBS vai psihisku slimību, veterānu administrācijas slimnīcā aptuveni sešus gadus.
Viņi konstatēja, ka šie indivīdi ir gandrīz par pieciem procentiem lielāks risks saslimt ar IBS un apmēram divas reizes pārsniedz risku attīstīt citu FGD vai garastāvokļa traucējumus. Šie rezultāti ir ļāvuši šai pētnieku grupai ierosināt jēdzienu "postdivertikulīts IBS" (PDV-IBS), kas tiktu izmantots cilvēkiem, kam ir hronisks IBS gremošanas simptomi pēc divertikulīta epizodes. Lūdzu, ņemiet vērā, ka tas ir tikai viens pētījums – daudzi darbi būtu jāveic pirms jebkādas oficiālas klasifikācijas par jaunu IBS apakštipu!
citā pētījumā tika izmantota aptaujas metode, lai noteiktu, vai pastāv saistība starp divertikulāru slimību un IBS.
Rezultāti liecina, ka IBS izraisīja cilvēka divertikulozes risku, bet tas neizraisīja risku izjust divertikulītu. Šis paaugstinātais divertikulozes risks bija vēl svarīgāks cilvēkiem ar IBS, kas bija vecāki par 65 gadiem. Interesanti, ka neatkarīgi no vecuma palielinātais divertikulozes risks bija vērojams cilvēkiem, kam diagnosticēta caurejas pārsvarā esošā IBS (IBS-D ) vai mainīga tipa IBS (IBS-A).
Vēl viens liels pētījums tika veikts Japānā. Pētnieki uzsver, ka ir galvenā atšķirība, kur novērot divertikulāro slimību, salīdzinot indivīdus no Rietumiem (Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs) salīdzinājumā ar Āzijas iedzīvotājiem. Acīmredzot rietumos divertikulārā slimība visdrīzāk parādās distālajā kaklā – lejupejošā kakla kreisajā pusē un sigmoīdā kakla daļa. Savukārt Āzijā divertikulārā slimība visticamāk parādīsies resnās zarnas labajā pusē. Kāpēc tas ir svarīgi? Pēc pētnieku domām, šīs atšķirības ir svarīgas, jo kreisā pusē divertikulīts parasti ir smagāks, bet labā divertikulārā slimība atstāj paaugstinātu asiņošanas risku.
Šajā japāņu pētījumā rezultāti parādīja, ka dalībniekiem, kam divertikulālas slimības pazīmes bija vai nu no kreisās puses, vai abās pusēs, no resnās zarnas, visticamāk bija IBS, bet dalībniekiem, kam bija divertikulārās sāpes labajā pusē, tas neuzrādīja lielāks risks.
Ko darīt, ja jums ir abas?
Tas var šķist ļoti sarežģīts, lai noskaidrotu, ko darīt, ja jums ir gan veselības problēmas. Par laimi, daži no tiem pašiem ārstēšanas ieteikumiem attiecībā uz IBS attiecas uz divertikulāru slimību:
Palieliniet šķiedrvielu uzņemšanu:
Tas var būt ēšanas ar augstu šķiedrvielu diētu vai šķiedrvielu piedevas veidā.
Veikt probiotikas:
pētījumi nav pārliecinoši, bet ir dažas norādes, ka probiotiķi var palīdzēt novērst divertikulītu indivīdiem, kam ir divertikuloze. Jūs varat atrast probiotikas papildu veidā vai fermentētos pārtikas produktos.
- Ir daži dzīvesveida ieteikumi, lai samazinātu divertikulārās slimības problēmas. Lai gan šie faktori nav obligāti saistīti ar IBS, šo izmaiņu veikšana palīdzēs uzlabot jūsu vispārējo un gremošanas veselību: Ja esat smēķētājs, veiciet pasākumus, lai pārtrauktu.
- Noteikti izmantojiet regulāri. Saglabāt veselīgu svaru.
Turpiniet lietot alkoholu minimāli.
- Saglabājiet savu aspirīnu un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) līdz minimumam.
