hipoparatireoidisms ir reti sastopams stāvoklis, kad paratheidīta dziedzeri (četri mazie endokrīnās dziedzeri, kas atrodas blakus vairogdziedzerim) ir nepietiekami funkcionējoši. Ja tie nedarbojas pareizi, paratheoidas dziedzeri rada pārāk maz parathormonu, kas pazīstams kā parathormons vai PTH.
Parathormona trūkums izraisa zemu kalcija līmeni asinīs, pazīstams kā hipokalciēmija.
Paratyroid hormonu uzdevums ir saglabāt asins kalcija un fosfora līmeni pareizajā līdzsvarā. Zems kalcija un fosfora līmenis var radīt problēmas ar muskuļiem, nervu galiem, kauliem un ādu.
Kas izraisa hipoparatiroīdismu?
Hipoparatriorezismam ir vairāki iemesli:
- Galvas vai kakla traumas
- Ķirurģiskas ievainojumi galvas / kakla ķirurģiskas operācijas laikā. Hipoparatyroidisms ir viena no visbiežāk sastopamām komplikācijām pēc vairogdziedzera operācijas ar vairogdziedzera vēzi, gooju, mezgliņiem vai hipertireozi. (Piezīme: periodiski pēcoperācijas hipoparatioīdisma procentuālais daudzums izzūd.) ❖ Iedzimts hipoparatireoze, ja bērns piedzimst ar darbības traucējumiem, nepareizu formu vai trūkstošo paratijīdas dziedzeri
- Ļoti zems magnija līmenis var izraisīt hipoparatiroīdismu, jo magnijs ir vajadzīgs parathormona, ko sekrē paratheidīta dziedzeri.
- Hipoparatyroidisms var būt autoimūns – pazīstams kā autoimūna hipoparatriiroze. Šajā gadījumā antivielas uzbrūk paradīroida audiem, un dziedzeri pēc tam pārtrauks ražot parathormonu.
- Dažreiz pārmērīga staru terapija galvassāpju un kakla vēža gadījumā var izraisīt bojājumus uz vairogdziedzera dziedzeriem.
- Hemohromatozi un talasēmiju, divi nosacījumi, kas izraisa dzelzs pārslodzi
- Vilsona slimība – stāvoklis, kas var izraisīt lieko vara līmeni
- Pazīmes un simptomi hipoparatiiroīds
Pastāv vairākas pazīmes un simptomi hipoparatireoidisms, tai skaitā:
Sausie mati, mati, kas pārtraukumi viegli, matu izkrišana
- mīksti naglas, kājas nagiem
- sausa, rupja vai bieza āda
- griešana pirkstos / pirkstos / lūpās – pazīstama kā paratizes
- acu problēmas, jo īpaši katarakta
- muskuļu krampji
- muskuļu spazmas
- sāpes kājās / kājās / rokās / sejas
- Zobu problēmas
- Katarakta
- Galvassāpes
- Atmiņas zudums
- Trauksme / depresija
- Krampji
- Nogurums
- Kā tiek diagnosticēts hipoparatireoīdisms?
ārsts pārskatīs jūsu veselības un ķirurģiskās vēstures datus un pēc tam pabeidz fizisko eksāmenu, lai pārbaudītu simptomus. Bērniem ārsts meklēs novecojušus atskaites punktus un patoloģisku zobu attīstību. Tiks veikti asins analīzes, lai novērtētu fosfora, magnija un parathormona līmeni. Citi testi ietver:
Kaulu blīvuma testus un rentgenstarus, lai noteiktu, vai zems kalcija līmenis ir ietekmējis kaulus. ✓ Kalcija tests urīnā, lai meklētu paaugstinātu līmeni. ✓ Elektrokardiogramma (EKG), lai meklētu patoloģisku ritmu, ko var izraisīt ar kalcija deficītu
- Kā tiek ārstēts hipoparatireoidisms?
- Ārstēšana hipoparatireoze ir ar papildu vitamīnu D un kalcija karbonātu. D vitamīns palīdz ķermenim absorbēt kalciju un atbrīvoties no liekā fosfora. Papildu daudzumu noteiks ārsts. Pēc tam līmeņus periodiski uzrauga, lai nodrošinātu, ka tie atrodas normālā diapazonā.
- Raksturīgi, ka uzturvielas tiek lietotas visu dienu, lai palīdzētu uzturēt terapeitisko kalcija līmeni. Visas tabletes vienā un tai pašā laikā nepalīdz, jo līmeņi ātri paceļas, pēc tam pietrūkst pārāk zemu.
Dažreiz, ja kalcija līmenis ir krasi zems, tiks pasūtīts IV kalcijs. Tas tiek darīts, lai ātri iegūtu kalciju asinsritē, lai simptomus varētu ātri atbrīvot.
Dažos gadījumos pacienti var nespēt panest kalcija un D vitamīna daudzumu, kas vajadzīgs, lai atrisinātu hipoparatireoze. Otrās līnijas apstrādes iespēja ir rekombinantā PTH lietošana, kas parasti tiek piegādāta, izmantojot divreiz dienā ievadāmas injekcijas vai sūkni, kas ir līdzīga insulīna sūknim.
Saules iedarbība palīdz arī D vitamīna līmenim. Ieteicamais daudzums ir 10-15 minūtes no tiešiem saules stariem – vismaz divas reizes nedēļā. (Nelietojiet pavadīt pārmērīgu laiku saulē, jo tas var palielināt jūsu ādas vēža risku.)
Ēst diētu, kas bagāts ar kalciju un zemu fosfora saturu, ir arī veids, kā palīdzēt ārstēt hipoparatiirozi. Kalcijs bagāts pārtika ir:
mandeles
aprikozes
pupiņas
- mencu aknu eļļa
- piena produkti
- tumši zaļi lapu dārzeņi (spināti / kašķis / brokoļi)
- zivis (austeres / laši)
- bagātinātas brokastis pārslas
- apelsīnu sula
- sēnes
- auzas
- plūmes
- Jūsu ārsts var ieteikt izvairīties no šiem bagātīgiem pārtikas produktiem:
- kafija
- olu
pusdienu
- sarkanā gaļa
- izsmalcināts ēdiens (baltmaize, makaroni)
- desa
- bezalkoholiskie dzērieni
- trans-taukskābes , uzkodas, cepti ēdieni, saldinātāji, margarīns)
