Kāda ir atšķirība? Hroniskā noguruma sindroma un fibromialģijas problēma attiecas uz daudziem cilvēkiem, tostarp ārstiem, cilvēkiem, kuriem ir šie traucējumi, kā arī par viņu ģimeni un draugiem.
Daži ārsti atsevišķi ārstē fibromialģiju (ko sauc arī par fibromialģijas sindromu vai FMS) un hronisku noguruma sindromu (CFS, ko dēvē arī par myalgic encefalomielītu jeb ME / CFS), bet citi uzskata, ka tie patiešām ir tādi paši traucējumi vai vismaz variācijas tas
Saskaņā ar Artrīta fondu, pētījumi rāda, ka no 50 līdz 70 procentiem cilvēku ar vienu diagnozi arī atbilst kritērijiem otrai. Tas varētu būt saistīts ar vairākiem faktoriem:
- to līdzības
- būtiska pārklāšanās starp tām (tas nozīmē, cilvēki, kam ir abiem nosacījumiem)
- nav galīgu asins analīžu vai skenē, lai tos diagnosticētu
Šeit ir apskatīt līdzību un atšķirības no šiem divas slimības.
līdzības: simptomi
FMS un ME / CFS, ir zināms, ka ir vairāki simptomi kopīgs. Tie ir:
- nogurums
- hroniskas plaši izplatītas sāpes
- neatsvaidzināts miegs
- kognitīvs (domāšana un pamatojums) vai atmiņas traucējumi
- reibonis un koordinācijas traucējumi (nestabilas kustības)
Daudzi simptomu izraisītāji ir tādi paši kā, piemēram:
- stress (fiziska vai psiholoģiski)
- ievainojums
- akūts slimības
- sliktāks par parasto miegs
- intensitāte
Tie ir saistīti arī ar daudziem no tiem, kas bieži vien pārklājas, tai skaitā:
- trauksme un / vai depresija
- kairinātas zarnas sindroma simptomi (piemēram, vēdera uzpūšanās, caureja , un / vai aizcietējums)
- hroniskas galvassāpes
- temporomandibulāra locītavas sindroms (TMJ)
Kāpēc līdzības? Dominējošā teorija ir kopīgas pamatfunkcijas. Galvenais no tiem ir neregulācija vairāku smadzeņu ķīmisko vielu sauc par neirotransmiteri.
Gadu gaitā pētnieki ir izstrādājuši dažādas klasifikācijas FMS, ME / CFS un līdzīgiem nosacījumiem, piemēram, funkcionāliem somatisiem sindromiem, daudzu sistēmu slimībām, neiroimmunāliem traucējumiem un neiroendokrīnās sistēmas traucējumiem.
Pavisam nesen, vēl viens termins ir stājies spēlē, un šķiet, ka medicīnas sabiedrība to ir vairāk atzinis, ka tas ir "centrālās jutīguma sindroms" vai CSS.
CSS ir galvenā iezīme kopējā – tās visas ietver centrālās nervu sistēmas, kas ir kļuvušas ļoti jutīgas pret noteiktām lietām. Atkarībā no stāvokļa tie var būt jutīgi pret pieskārienu, temperatūru, dažiem pārtikas produktiem, ķimikālijām / smaržvielām, troksni, gaismu un daudziem citiem vides faktoriem. Visi iepriekš minētie pārklājuma nosacījumi attiecas uz šo jumta terminu, tāpat kā vairāki citi.
Atšķirības: simptomi
Simptomu atšķirības bieži vien ir pakāpes gadījumi, nevis pilnīga atdalīšana. Piemēram, ME / CFS primārais simptoms ir nogurums, bet FMS primārais simptoms ir sāpes. Tomēr abiem nosacījumiem var būt gan nogurums, gan sāpes.
ME / CFS, visticamāk, būs saistīts ar gripai līdzīgiem simptomiem, tai skaitā:
- iekaisis kakls
- uztūrīti dziedzeri
- bieža zemas pakāpes drudzis
FMS vienmēr ietver sāpes, tai skaitā hiperalgesiju (pastiprinātas sāpes) un dažreiz taktisku alodiniju (sāpes no gaismas pieskarties)
Daudzi ME / CFS gadījumi ietver vienu vai abus no šiem sāpju veidiem. Tomēr FMS ietver citus sāpju tipus, kas nav izplatīti ME / CFS.
Abi nosacījumi ietver ārkārtēju reakciju uz noslieci, bet tas parasti ir daudz nopietnāki ME / CFS un to sauc par post-exertional nespēks.
Lai gan šie divi apstākļi ir saistīti ar daudziem pārklāšanās apstākļiem, FMS ir saistīta ar vairākām sāpēm un miega traucējumiem, kas, šķiet, nav saistīti ar ME / CFS.
Līdzības: Ārstēšana
Ar šādiem līdzīgiem simptomiem un galveno kopīgo iezīmi, nevajadzētu pārsteigt, ka FMS un ME / CFS bieži tiek pielīdzināti.
Piemēram, ārsti bieži tiem izraksta vienādas zāles, tostarp:
- SSRI / SNRI antidepresanti
- tricikliskie antidepresanti
- recepšu miega līdzekļi
- pretsāpju sāpju mazinātāji
Citus ārstēšanas veidus, kurus var ieteikt abiem šiem nosacījumiem, ir šādi:
- akupunktūra
- kognitīvās uzvedības terapija (kas ir ļoti pretrunīga ME / CFS)
- masāža vai citas virsbūves formas
Atšķirības: ārstēšana
Atkal atšķirības nav ārkārtējas, kad runa ir par ārstēšanu.
FMS ārstēšana mēdz būt vairāk vērsta uz sāpju mazināšanu. ME / CFS, tas vairāk skar noguruma vadību. Tomēr tas bieži vien ir tāds pats narkotikas un citi ārstēšanas veidi, kas palīdz ar abiem šiem simptomiem.
Viena no galvenajām atšķirībām ir tā, ka daži ārsti uzskata, ka ME / CFS ir saistīts ar dažiem vīrusiem, un viņi var izrakstīt pretvīrusu zāles. Tomēr tas ir noteikuma izņēmums, jo vairums ārstu nav pārliecināti par vīrusu komponentu.
Līdzības: Diagnoze
Kā šie nosacījumi tiek diagnosticēti, ir vēl viena līdzība. Abi ir izslēgšanas diagnoze, kas nozīmē, ka viņiem nav tāda veida diagnostikas testu, kādu cilvēki ir gaidījuši.
Bez asins analīzes vai skenēšanas nevar pateikt, vai jums ir (vai nav) FMS vai ME / CFS. Tā vietā ārsti lielā mērā paļaujas uz lietām, piemēram, kādi simptomi jums ir, un pārbauda, lai izslēgtu apstākļus, kas izraisa līdzīgus simptomus.
Atšķirības: Diagnoze
Ar ME / CFS, izslēgšanas diagnoze ir viss, kas mums ir plaši atzīts. Daži praktizētāji ir izstrādājuši savas diagnostikas metodes, kuras, viņuprāt, ir efektīvas, taču neviena no tām vēl nav pierādīta kā efektīva vai nav apstiprināta medicīnas sabiedrībā.
FMS ir pāris testu, bet tie nav jūsu standarta tipa medicīniskās pārbaudes.
Pirmais tiek saukts konkursa punktu eksāmens. Būtībā ārsts meklē noteiktus simptomus kopā ar sāpēm konkrētās vietās ap ķermeni.
Vēl viena diagnostikas metode ietver simptomu kopumu, kā arī atbildes uz anketu. Pētījumi liecina, ka abas metodes ir diezgan efektīvas, diagnosticējot FMS, un diferencējot to no līdzīgiem apstākļiem.
Līdzības: uztvere
uztvere ir svarīgi jautājumi šajos apstākļos. Abi ir saskārušies ar plašu skepticismu medicīnas sabiedrībā, juridiskajā kopienā un sabiedrībā kopumā.
Pat pēc gadu desmitiem medicīniskās izpētes jūs joprojām varat atrast dažus ārstiem un citiem veselības aprūpes darbiniekiem, kuri "netic" vienā vai abos no tiem. Tas var novest pie nepietiekamas ārstēšanas un, ārkārtējos gadījumos, pat naidīgumam un izsmieklai pret slimnieku.
Tiesneši, kuri netic viņiem, var noraidīt prasības par sociālās apdrošināšanas invaliditātes apdrošināšanu. Laulības šķiršanas un aizgādības jautājumos šīs diagnozes tika izmantotas, lai atbalstītu laulātā apgalvojumus, ka slimā persona ir "traka" vai "malingering".
Daudzas laulības, citas romantiskas attiecības, draudzības un ģimenes obligācijas ir iznīcinātas, pārpratumi vai neticība FMS vai ME / CFS.
Atšķirības: uztvere
Izpratnes atšķirība laika gaitā ir pieaudzis. Viņi bija apmēram tādā pašā stāvoklī. Pēc tam FDA apstiprināja pirmo FMS narkotiku, Lyrica (pregabalīns) 2007. gadā. Tam bija leģitimējoša ietekme uz stāvokli.
Kopš tā laika FMS ir kļuvis daudz vairāk pieņemts medicīniski, juridiski un sociāli, kā tas bija agrāk. Tas ir sākuši padarīt lietas vieglāk tiem, kam tas ir.
Diemžēl ME / CFS joprojām nav zāļu, ko FDA apstiprinājusi, tāpēc, lai gan tas ir tik stigmatizēts kā tas bija reiz, peļņa bija daudz lēnāka un mazāka.
Tiek uzskatīts, ka nosaukums "hronisks noguruma sindroms" ir galvenais šīs problēmas cēlonis, jo izklausās, ka kāds ir vienkārši noguris un vajag labu nap. Tāpēc daži pētnieki, pacienti un aizstāvības grupas ir likušas pie vārda pievienot vārdu "ME", un ceru, ka tas kādreiz aizvietos "CFS" pavisam.
Lielais medicīniskais ziņojums, kas publicēts 2015. gadā, varētu palīdzēt likt lietā ME / CFS atlikušajiem skeptiķiem. Visnozīmīgākā daļa ir tā, ka tā oficiāli atzīst ME / CFS par slimību, nevis sindromu. Joprojām jāredz, kāda būs tā ilgtermiņa ietekme.
Vai ir atšķirības?
Patiesībā daži eksperti saka, ka atšķirības starp šiem diviem nosacījumiem, visticamāk, nav svarīgas.
kāpēc? Galvenokārt tāpēc, ka ārstēšana ir tik līdzīga. Ja diagnoze A un B diagnoze rada tādu pašu ārstēšanu, vai tas ir svarīgi, kas jums ir?
Kā mēs uzzināt vairāk par viņiem, lai gan, atšķirības var pieaugt vairāk izteikti. Ja ārstēšana laika gaitā atšķiras, pamatojoties uz to, kas ir kļūdījies ķermeņa vietā, nevis simptomiem, mēs varam nonākt pie tādām zālēm, kas daudz labāk darbojas vienā vai otrā veidā.
Līdz tam mēs tiksam skaitīti kā līdzīgi dažādi un saskarsies ar tādu pašu situāciju: dzīvo ar potenciāli novājinošām hroniskām slimībām un meklē ārstēšanu, kas palīdz mazināt daudzus (ļoti līdzīgus) simptomus.
