Hipertensija (augsta asinsspiediena) diagnoze ir nopietna problēma, jo, ja neārstē, tā var izraisīt sirdslēkmi, insultu, nieru slimību un citus veselības traucējumus. Tātad, ir svarīgi pareizi noteikt diagnozi.
Tomēr diagnozes iegūšana nav tik vienkārša, kā jūs domājat. Jūsu ārsts parasti jums pateiks, ka jūsu asinsspiediens ir kāds konkrēts numurs (piemēram, "Jūsu asinsspiediens ir 115/70"), un šis numurs tiks ierakstīts diagrammā kā asinsspiediens – kā īpaša vērtība, piemēram, jūsu svara vai augstums.
Tomēr fakts ir tāds, ka jūsu asinsspiediens patiešām nav īpaša vērtība; tas ir viss vērtību klāsts. Asinsspiediens svārstās no minūtes uz minūti dienas gaitā, atkarībā no jūsu tūlītējās kardiovaskulārās vajadzības. Tātad jūsu asinsspiediens mainās, reaģējot uz jūsu aktivitātes līmeni, šķidruma stāvokli, trauksmes līmeni un daudziem citiem pastāvīgi mainīgiem faktoriem.
Tas nozīmē, ka tad, kad ārsts nosaka asinsspiedienu, mērījumi jāveic konkrētos, kontrolētos un atkārtojamos apstākļos. Praktiski runājot, tas nozīmē izmērīt asinsspiedienu stāvoklī "klusā atpūta".
Asinsspiediena mērīšana
Ir svarīgi, lai jūsu ārsts pārliecinātos, ka asinsspiediena mērīšana, ko viņš vai viņa ieraksta, atspoguļo patiesu "atpūtas" asinsspiedienu. Norādīti asinsspiediena mērīšanas rezultātu sasniegšanas pamatprincipi:
Jūsu asinsspiediens jāreģistrē klusā, siltajā vidē, pēc tam, kad esat klusi sēdējis vismaz piecas minūtes, atbalstot jūsu pēdas.
Jūs nedrīkstat lietot kofeīnu vai tabakas izstrādājumus vismaz 30 minūtes. Ārstam jāveic vismaz divi asinsspiediena mērījumi, vēlams vismaz piecas minūtes no attāluma, un, ja rādījumi atšķiras vairāk kā par 5 mm Hg, turpmākiem rādījumiem jādara, līdz tie vienojas.
Izmantojot šo metodi asinsspiediena mērīšanai, hipertensijas diagnozei ir vajadzīgi vismaz trīs paaugstināti asinsspiediena mērījumi, kas ņemti vismaz pēc nedēļas.
Dažos gadījumos, nevis mēģināt sasniegt asinsspiediena mērījumus ārstniecības iestādē, var būt lietderīgi izmantot ambulatoro asinsspiediena kontroli (ABPM), kas ir metode, kas ļauj reģistrēt daudzas asinsspiediena mērījumus 24- 48 stundu laikā -gada periods.
- Lasiet par ABPM.
Tas ir kļuvis populārs arī pēdējos gados, kad cilvēki mēra pašu asinsspiedienu mājās. To sauc par mājas asinsspiediena uzraudzību (HBPM). Pēdējos gados HBPM ir kļuvis daudz vieglāk un precīzāk, un tagad tā ir dzīvotspējīga iespēja diagnosticēt hipertensiju un palīdzēt pārvaldīt hipertensiju pēc tās diagnosticēšanas.
- Lasiet par HBPM.
Kad ir diagnosticēta hipertensija?
Kad asinsspiediens tiek mērīts precīzi, ārsts klasificēs rezultātus atkarībā no jūsu sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena lieluma:
- normāls asinsspiediens: ∙ sistoliskais mazāks par 120 mmHg, un diastoliskais mazāks par 80 mmHg hipertensija:
- sistoliskais 140 vai lielāks, OR diastoliskais 90 vai lielāks "Prehipertension:"
- asinsspiediena mērījumi atrodas starp parasto un hipertensijas diapazonu. hipertensijas kategorija ir iedalīta divās "pakāpēs", balstoties uz hipertensijas līmeni: 1. pakāpes hipertensija: ∙ sistoliskais ne vairāk kā 159 mmHg; un diastoliskais nav augstāks par 99 mmHg; 2. pakāpes hipertensija: ∙ sistoliskais vairāk nekā 159 mmHg, OR diastoliskais lielāks par 99 mmHg
Lielākajai daļai cilvēku ar hipertensiju ir gan sistoliskā, gan diastoliskā spiediena paaugstināšanās, bet pastāvīga paaugstināšanās vienā vai otrā veido hipertensijas diagnozi.
- Ja Jums ir hipertensija, parasti terapijas mērķis ir atjaunot asinsspiedienu līdz pat 140/90. Tomēr, ja Jums ir sirds slimība, diabēts vai nieru slimība, terapija ir agresīvāka; mērķis parasti ir atjaunot asinsspiedienu zem 120/80. Lasiet par hipertensijas ārstēšanu.
- Ja Jums ir "prehipertensija", dažos gados Jums var attīstīties patiess hipertensija. Jums jākonsultējas ar savu ārstu par pasākumiem, kas nav farmaceitiski, lai pazeminātu asinsspiedienu, kā arī jāpārliecinās, vai asinsspiediens tiek atkārtots ik pēc sešiem līdz divpadsmit mēnešiem.
Lasiet par prehypertension.
Kas par "White Coat Hypertension"?
- Dažiem pacientiem ārsta kabinetā ir paaugstināts asinsspiedienu miega režīms, bet citā laikā viņam būs normāls asinsspiediena atlikums. Šo modeli sauc par "balto apvalka hipertensiju".
Lasiet par baltu apvalka hipertensiju.
Kas par "ļaundabīgu" vai "steidzamu" hipertensiju?
- "Ļaundabīga" hipertensija parādās, kad diastoliskais asinsspiediens ir ļoti augsts, parasti ir 120 mm Hg vai lielāks, turklāt ir pazīmes par akūtu asinsvadu bojājumiem, ko izraisa hipertensija. Visbiežāk asinsvadu bojājumus ļaundabīgas hipertensijas gadījumā var noskaidrot, pārbaudot acu asinsvadus caur oftalmoskopu. Ļaundabīga hipertensija ir medicīniska ārkārtas situācija, jo tā bieži izraisa akūtas bojājumus sirdij, smadzenēm, nierēm un acīm. Tas prasa tūlītēju hospitalizāciju un agresīvu ārstēšanu, lai ātri kontrolētu asinsspiedienu.
Lasiet par ļaundabīgu hipertensiju.
"Steidzama" hipertensija parādās, kad diastoliskais asinsspiediens ir 120 mmHg vai augstāks, bet nav pierādījumu par akūtu asinsvadu bojājumu. Pacienti ar steidzamu hipertensiju parasti ir jāuzsāk agresīvas hipertensijas ārstēšanas laikā, bet parasti tie nav jāuzstāda slimnīcā.
- Lasīt vairāk par hipertensiju, tās novērtēšanu un ārstēšanu.
