Gonoreja (otrais visbiežāk sastopamais seksuāli transmisīvo slimību (STD)) Amerikas Savienotajās Valstīs ir daudz, taču daudzi cilvēki to pat nezina, jo viņiem bieži vien nav pazīmju infekcijas, īpaši sievietēm. Ja rodas simptomi, parasti tie ietver izdalīšanos no dzimumlocekļa vai maksts un sāpes, urinējot vai seksuāli.
Lai gan infekcija reti rada nāvi, tā var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību (PID) sievietēm un epididīmijas iekaisumu vīriešiem, un tas var izraisīt neauglību.
Retos gadījumos gonoreja var izraisīt sirds, locītavu un muguras smadzeņu iekaisumu, kā arī nopietnas komplikācijas bērniem, kas inficēti grūtniecības laikā.
Sākotnējie simptomi ◆ Gonoreja tiek pārraidīta mutvārdu, vaginālo vai anālo seksu laikā, un sākotnējie simptomi, ja tādi ir, parasti ietver skarto zonu (dzimumorgānu, taisnās zarnas vai rīkles).
Ja sievietes atrodas dzimumorgānos, simptomi var būt šādi: Vaginālo izdalījumi
Degšanas vai sāpes urinēšanas laikā (dizurija)
- Vagināls nieze
- Asiņošana starp periodiem
- Sāpes vai diskomforta sajūta vēderā
- Sāpes seksa laikā (dyspareunia)
- Tomēr saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centri (CDC), lielākajai daļai sieviešu ar šāda veida infekciju nebūs simptomu, vai, ja viņi to darīs, viņi kļūdās par urīnpūšļa vai maksts infekciju.
- Ja vīriešiem ir dzimumorgāni, simptomi var būt šādi:
zilgani dzelteni izdalījumi no dzimumlocekļa;
disorija;
- sāpes un sēklinieku vai sēklinieku pietūkums; aptuveni 90% no rīkles gonoreālajām infekcijām vispār nemazinās , bet atlikušos 10 procentus var pierādīt tikai kakla iekaisums. Rektālā gonoreja var izraisīt vieglas niezi, diskomfortu, asiņošanu vai sāpes defekācijas laikā, simptomus, kas bieži kļūst par hemoroīdiem.
- Visu tipu gadījumā, ja pazīmes un simptomi attīstās, parasti tās parādās 10 līdz 14 dienas pēc iedarbības ar ⇨ Neisseria gonorrhoeae
- baktēriju.
Simptomi mazuļiem
Papildus seksuālajai transmisijai grūtniecības laikā gonoreju var nodot no mātes bērnam. Tas parasti nenotiek, kamēr bērnam ir dzemde (jo augļa audi nodrošina aizsardzību pret infekciju). Drīzāk transmisija var notikt piegādes laikā, kad bērns tiek pakļauts mātes dzimumorgānu izdalījumiem.
Kad tas notiek, baktērijas var pārnest uz jaundzimušo acīm un izraisīt oftalmijas neonatorum – konjunktivīta formu, kam raksturīgs acu apsārtums, sāpes un izdalīšanās. Šo stāvokli mūsdienās lielā mērā izvairās, jo ikviens bērns piedzimšanas laikā regulāri lieto antibakteriālo acu ziedi.Ja infekcija netiek novērsta, simptomi parasti attīstās divu līdz piecu dienu laikā. Papildus konjunktivitam parasti ir galvas ādas infekcija, elpošanas iekaisums, vaginīts un uretrīts. Komplikācijas ir redzes zudums, meningīts, septisks artrīts un aklums.Komplikācijas
Ja netiek veikta ārstēšana, gonoreja var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas ietekmē sieviešu un vīriešu reproduktīvo sistēmu un, retāk – locītavu, ādas, sirds un centrālo nervu sistēmu.
Komplikācijas sievietēm
Sievietes ar neapstrādātu gonoreju visbiežāk sastopamā komplikācija ir iegurņa iekaisuma slimība (PID), kas ir potenciāli nopietna sieviešu reproduktīvā trakta infekcija. Simptomi bieži parādīsies tūlīt pēc menstruācijas un dažos gadījumos būs pirmā infekcijas pazīme. PID raksturo sāpes iegurnī un vēdera lejasdaļā, kā arī slikta dūša, vemšana, drudzis, drebuļi, krampji un slikta smarža.
Infekcija dažreiz var izraisīt rētas mātes olbaltumēs, izraisot pilnīgu vēdera aizsprostojumu un neauglību. Ja parādās tikai daļēja aizsprostošanās, olšūna tomēr var tikt apaugļota, bet var nebūt iespējams iziet no olnīcām uz dzemdi. Tas izraisītu ārpusdzemdes grūtniecību (tubal), kurā spontāns aborts ir ne tikai neizbēgams, bet var radīt mātes dzīvības apdraudējumu, ja rodas pārrāvums vai asiņošana.
Komplikācijas vīriešiem
Tāpat kā gonoreju var novest pie neauglības sievietēm, neārstēta infekcija vīriešiem var izraisīt epididimusa (šaurās caurulītes, kas uzglabā spermu sēkliniekos) bojājumus un bloķēšanu.
gonoreālo epididimītu var identificēt pēc dusurijas, smēķējošas izdalīšanās, sāpīgas ejakulācijas un pietūkušiem limfmezgliem cirkšņā. Tāpat kā PID, vienas vai abas lampas bloķēšana var izraisīt funkcionālu neauglību.
Gonokoku konjunktivīts
Ja inficēti ķermeņa šķidrumi iekļūst acīs, var rasties stāvoklis, kas pazīstams kā gonokoku konjunktivīts (rozā acs), kas izraisa apsārtumu, sāpes, pietūkumu un bieži vien izplūdumu.
Ja neārstē, infekcija var izraisīt radzenes bojājumus un perforāciju, izraisot redzes zudumu un aklumu. Retos gadījumos infekcija var izraisīt radzenes "kausēšanu", daļēji vai pilnīgi saistot acs ābolu ar plakstiņu.
Izplatīta gonokoku infekcija (DGI)
Retos gadījumos gonoreāla infekcija var izplatīties asinsritē un inficē tālus orgānus. To sauc par izplatītu gonokoku infekciju (DGI), komplikāciju, kas rodas apmēram 3% sieviešu un 1% vīriešu
.
Visvairāk apdraudēti cilvēki ar apdraudētu imūnsistēmu, tostarp orgānu saņēmēji un cilvēki ar HIV.
DGI bieži tiek saukts par artrīta-dermatīta sindromu, jo tas bieži izraisa locītavu iekaisumu (septisks artrīts) un pūtītes bojājumus uz ādas.
Ļoti reti infekcija var nokļūt sirdī un izraisīt sirds vārstuļu iekaisumu (endokardītu), kas izpaužas kā nespēks, drudzis, drebuļi un sirds somats. DGI var izraisīt arī smadzeņu un muguras smadzeņu (meningīta) membrānu iekaisumu, izraisot galvassāpes, drudzi, nogurumu, stīvu kaklu un garīgu neskaidrību.
Kad skatīties ārstuLai gan dažas gonorejas infekcijas pazīmes ir klasiskas (piemēram, izdalījumi vīriešiem), lielākā daļa no tām ir relatīvi nespecifiski un viegli izlaisti. Tāpēc labākais īkšķis ir aplūkot ārstu un pieprasīt STD ekrānu, ja Jums ir bijis neaizsargāts dzimumakts un infekcijas pazīmes, lai gan viegls. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja jūsu seksa partneris ir cilvēks, kuru jūs tikko nezināt, vai ka ir iespējama STD. Ja neesat vilcinājies, atcerieties, ka veselības speciālisti tev nav tiesāti. Drīzāk to uzdevums ir nodrošināt jums nepieciešamo ārstēšanu un vadlīnijas, lai samazinātu savu nākotnes risku.
Sakarā ar augstu infekciju līmeni Amerikas Savienotajās Valstīs un to ietekmi uz reproduktīvā vecuma sievietēm, ASV Preventīvo dienestu darba grupa iesaka pārbaudīt gonoreju un hlamīdiju visās seksuāli aktīvās sievietēs, kurām ir paaugstināts infekcijas risks , ieskaitot grūtnieces.
Dažas iestādes ir paplašinājušas šos ieteikumus, kā arī veiks pirmo rituālo pārbaudi par gonoreju un hlamīdiju, kā arī par sifiliju, B hepatītu un HIV, kā daļu no pirmās pirmsdzemdību apmeklējuma.
