Getting Astmas diagnostika ne vienmēr ir viegli

Jūsu ārsts, ārsts visticamāk, astmas diagnoze, elpas trūkumu

Lai gan jūs varat saņemt astmas diagnozi jebkurā vecumā, lielākā daļa cilvēku tiks diagnosticēti bērnībā. Kaut arī ārsts, iespējams, ļoti labi pārzina astmas simptomus, sēkšanu, grūtniecību, elpas trūkumu un klepu, astmas diagnoze var būt ļoti sarežģīta šo vispārējo nespecifisko simptomu dēļ.

Astmas diagnoze prasa:

  1. simptomu klātbūtni, kas ir saderīgi ar astmu.
  2. Objektīvs samazināts gaisa plūsmas plaušās mērījums, kas daļēji vai pilnīgi uzlabojas spontāni vai ar ārstēšanu.

Jūsu ārsts arī vēlēsies pārliecināties, ka astmas diagnoze ir pareiza, un simptomi ir patiešām astma, nevis kāda cita diagnoze, kas atbaida astmu jūsu bērnam. Jūsu ārsts visticamāk uzdos jums vairākus jautājumus un pasūta vairākus testus.

Bažas, ka jums vai jūsu bērnam ir astmas diagnoze, var būt biedējošs laiks. Uzzinot dažus jautājumus, kurus var jautāt ārsts, un daži astmas diagnosticēšanai nepieciešamie testi palīdzēs jums maksimāli izmantot ārsta apmeklējumu un mazināt zināmu "nezināmu" nemieru, ko var radīt ārsts.

Vēsturiskie jautājumi

Klasiskie simptomi: Ja jūs vai jūsu bērns lasīs mācību grāmatu pirms redzat savu ārstu, jūs varētu sūdzēties par klasisko trijstādi par klepu, elpas trūkumu un sēkšanu, ja jūs elpoat ārā.

Jūsu hronisks klepus ir raksturīgi "sauss", nedaudz produktīvs un visbiežāk būs sliktāks naktī. Daži pacienti arī apraksta elpas trūkumu kā krūšu sasprindzinājumu vai joslu līdzīgu sajūtu.

epizodiski simptomi: Parasti astmas gadījumā jūsu simptomi nonāk un turpināsies laika gaitā, un ārsts visticamāk prasīs, lai jūs izskaidrotu, cik ātri simptomi parādījās un kāpēc simptomi tika atviegloti.

Viņš vai viņa arī var lūgt jūs domāt par konkrētiem pagātnes simptomu izraisītājiem, piemēram, iedarbību uz alergēniem, piemēram, putekļiem, dūmiem vai laika apstākļu izmaiņām, piemēram, aukstā gaisā.

Vingrojumi Simptomi: Astmas simptomi, ko izraisa vingrinājumi, parasti rodas pēc apmēram 15 darbības stundām un pēc 30 minūtēm līdz stundai atgriežas, līdz ar to elpošanas sajūta pēc staigāšanas staigā pa dažām minūtēm nav varbūtēji fiziski izraisīta astma. Vingrošanas simptomi parasti ir smagāki un sastopami biežāk ar aukstu gaisu.

Alerģiskie simptomi un vēsture:Astma ir biežāk sastopama cilvēkiem ar ģimenes anamnēzi astmu, citām alerģijām savā ģimenē vai noteiktām atopiskajām slimībām, proti, tie ir pakļauti alerģiskām slimībām, piemēram, siena drudzis. Jūsu ārsts droši vien jautās par tādiem simptomiem kā:

  • nespēja sekot līdzi klasesbiedriem fiziskajās aktivitātēs;  hronisks vai nakts klepus bez infekcijas;  viņi arī jautās, vai ir bijusi atopiska slimība, piemēram:
  • siena drudzis

alerģisks rinīts

  • atopiskais dermatīts
  • jebkuru šo slimību anamnēzē pacientiem ar simptomiem, kas ir saderīgi ar astmu, astma kļūst daudz ticama. Jūsu ārsts arī visticamāk jautās par simptomu iedarbību un parādīšanos noteiktos alergēnos.
  • Viņš / viņa vēlēsies uzzināt, vai Jums rodas simptomi, kad:

esat ap kažokādu mājdzīvnieku;

palielinās ziedputekšņu skaits;  jūs pakļauti putekļiem un veidnēm;  fiziskais eksāmens

  • sēkšana:
  • raksturīgi jūsu ārsts dzirdēs augstu mūzikas skaņa pēc izbeigšanās – kad izelpojat vai izelpājat – tas ir raksturīgs, bet nav specifisks astmai (tas nozīmē, ka citi apstākļi var izraisīt sēkšanu). Tomēr jūs, visticamāk, nemitīsiet visu laiku un sēkšana nenorāda, cik viegli vai smaga ir jūsu astma.
  • deguna iekaisums:

gļotādas deguna dobuma pietūkums norāda uz alerģisku rinītu, kas var pastiprināt astmas simptomus.

  • Pārbaude Peak Expiratory Flow Rate (PEFR):
  • PEFR, gaisa plūsmas mērīšana plaušās, mēra ar vienkāršu rokas ierīci, kuru jūs spēcīgi ieelpojat. Jūsu ārsts var jums saglabāt mērījumu ierakstu mājās. Jūs izveidojat personīgu labāko PEFR, kas jums pateiks, cik labi jūsu astma tiek kontrolēta. Jūs un jūsu ārsts izstrādās plānu, kā rīkoties, ja jūsu PEFR ir mazāks par 80 procentiem no normālas. Spirometrija:

Tests līdzīgs PEFR, kas prasa daudz modernāku aprīkojumu, un parasti tas tiek darīts jūsu ārsta birojā. Šis tests ļauj jūsu ārstam labāk noteikt gaisa plūsmas obstrukcijas smagumu.

  • Bronhodilatatora reakcija: Astmas pazīmes ir uzlabojums pēc ārstēšanas ar bronhodilatatoru, kas ir ātras darbības ātras atvieglojumu zāles. Parasti ārsts spirometri atkārtojas 10-15 minūtes pēc tam, kad esat ārstējis bronhodilatatoru. Gaisa plūsmas palielināšanās par 12 procentiem tiek uzskatīta par pozitīvu un palīdz veikt astmas diagnostiku.
  • Bronchoprovocation Challenge Testing: Tieši otrādi, lai meklētu uzlabojumu plaušu funkciju ar bronhodilatatoru, bronhosporiācijas testēšana mēģina izraisīt gaisa plūsmas obstrukciju pēc tam, kad esat ieelpojis kairinošu vielu. Šo pārbaudi parasti veic tikai tad, ja personas saskaras ar netipiskiem simptomiem.
  • Krūškurvja rentgena: Pacientiem ar astmu parasti ir normāla krūšu kurvja rentgenoloģija, bet ārsts var pasūtīt vienu, ja jūs pirmo reizi iesniedzat sēkšanu. Ja astma ilgstoši nav diagnosticēta, krūškurvja rentgena spēja izrādīties pārmērīga izdalīšanās spēja.
  • asins analīzes: nav astmas diagnostikas asins analīžu. Jūsu veselības aprūpes speciālists var pasūtīt dažus asins analīzes, lai novērstu citus simptomu cēloņus.
  • Lai diagnosticētu, ārsts izmantos vēstures, fizisko eksāmenu un testu kombināciju, lai izlemtu, kāda ārstēšana jums ir piemērota. astma. In
  • krūts medicīna: Essentials plaušu un kritiskās aprūpes medicīna . Redaktori: Ronalds B. Džordžs, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Maijs 2005.

Valsts sirds, plaušu un asins institūta. Ekspertu grupas ziņojums Nr. 3 (EPR3): Vadlīnijas astmas diagnostikai un vadībai

Like this post? Please share to your friends: