Nesenais pētījums norāda, ka ķermeņa terapija jostas daļas mugurkaula stenozei nodrošina tādu pašu iznākumu kā stenozes operācija.
Ja Jums ir sāpes mugurā vai muguras sāpes mugurā no mugurkaula stenozes, jūs varat izmantot fizisko terapiju, lai palīdzētu uzlabot savu mobilitāti un samazināt sāpes. Jūsu fizioterapeits var iemācīt jums, kā efektīvi vadīt savus simptomus, izmantojot fizisko aktivitāti un pozitīvu korekciju.
simptomi jostas daļas muguras stenozes parasti ietver:
- muguras sāpes; kāju sāpes vai tirpšana, kas ir sliktāk ar kājām un labāku sēžot;
- grūtības staigāt sāpju dēļ;
- plakana muguras stāja ar nelielu uz priekšu liesu;
- dažreiz ārsts var ieteikt apmeklēt ķirurgs, kas palīdzēs jums vadīt sāpes no jostas daļas muguras stenozes. Ķirurgs var veikt operāciju, ko sauc par jostas laminektomiju – procedūru, kas paredzēta nervu atgrūšanai mugurā, atdalot mugurkaula kaulu daļas.
Bet vai operācija ir vislabākā iespēja vadīt jostas daļas mugurkaula stenozi?
Lieta pret operāciju mugurkaula stenozei
Izdevums, kas publicēts 2015. gadā žurnālā
Iekšējās medicīnas urnas salīdzināja ķirurģiskās un fizioterapijas ilgtermiņa ietekmi uz mugurkaula jostas daļas stenozi. Pētījumā 169 pacienti, kuriem bija plānots operēt mugurkaula stenozi, tika randomizēti vienā no divām grupām – 87 pacientiem bija operācija, un 82 studenti piedalījās standarta fiziskās terapijas ārstēšanas programmā jostas stenozei. Pētījuma noslēgumā datu analīzē tika izmantoti 74 ķirurģiski pacienti un 72 pacienti ar PT.
Pētījuma galvenais iznākuma rādītājs bija rezultāts īsajai formai 36, kas raksturo fizisko funkciju. Citi rezultāti bija fiziskās funkcijas mērījumi dažādos punktos pēc pētījuma sākuma.
Pēc 24 mēnešiem praktiski nav statistiski nozīmīgas atšķirības starp abām pētījumu grupām. Nav svarīgi, vai Jums bijusi operācija vai piedalījās mugurkaula jostas daļas stenozes fizikālā terapijā – pēc 2 gadiem jūsu vispārējā fiziskā funkcija bija vienāda.
Daži pētījuma dalībnieki no fiziskās terapijas ārstēšanas pārcēlās uz ķirurģisko ārstēšanu; protams, neviens dalībnieks nespēja šķērsot ķirurģisko operāciju uz PT – tiklīdz operācija ir pabeigta, tas ir izdarīts.
Skeleta-muskuļu stenozes riski
Bez ķirurģiskas procedūras nav nekādu risku. Nopietnas mugurkaula stenozes operācijas riski ietver (bet ne tikai):
infekcija
- asins zudumu
- nāvi
- paralīzi vai parēzi
- nav atbilstošu simptomu atvieglošanas vai simptomu pasliktināšanās
- šie riski ir reti sastopami un jāapspriež pirms jebkādas operācijas ar ārstu.
Fizikālās terapijas riski mugurkaula stenozei
Riska, ka piedalīsies mugurkaula jostas daļas stenozes fizioterapijā, ir minimāla. Tie var ietvert: nespēju atbrīvot simptomus vai pasliktināt simptomus; pagaidu muskuļu sāpīgumu, kas pazīstams kā DOMS; tā kā fizikālā terapija var būt efektīva mugurkaula jostas daļas stenozei un risks ir mazsvarīgs, var tikt veikta PT vingrinājumu un pozu korekcija; laba izvēle, saskaroties ar laminektomijas ķirurģiju stenozes ārstēšanai.
Jūsu fiziskās terapijas programmai vajadzētu būt aktīvai, un jūsu PT ir iemācīt jums īpašus vingrinājumus, kas paredzēti, lai atbrīvotu spiedienu no mugurkaula nerviem un uzlabotu jūsu mobilitāti. Sliktākais scenārijs: PT ir neefektīva simptomu atvieglošanai, un jūs izvēlaties veikt operāciju ar savu stenozi. Tomēr tā nav divvirzienu iela. Jūs varat sākt PT un pēc tam izlemt veikt operāciju, bet jūs nevarat sākt operāciju, un pēc tam izvēlieties konsekventāku aprūpes veidu.
- Ja jums ir mugurkaula stenozes operācija ar mugurkaula jostām, pēc muguras operācijas jūs varat saņemt fizisko terapiju, lai palīdzētu jums pārvaldīt sāpes un atgūt normālu mobilitāti un funkciju.
- Bottom Line
Saskaņā ar šo pētījumu, divu gadu rezultāts ķirurģijai jostas stenozei un jostas stenozes fiziskajai terapijai šķiet līdzīgs. Tas nenozīmē, ka jums vajadzētu izvairīties no ķirurģiskas operācijas jebkurā gadījumā – daži cilvēki gūst labumu no operācijas mugurkaula stenozei. Tas nozīmē, ka ārsts jums jāpaskaidro ar ķirurģiju saistītie riski un ieguvumi, un viņam vai viņai vajadzētu piedāvāt alternatīvas operācijai. Fizikālai terapijai jābūt vienai no šīm alternatīvām, jo ir pierādīts, ka tā piedāvā sāpju mazināšanu un uzlabotu mugurkaula stenozes funkciju ar mazu risku.
Verywell vārds
Ja jums ir mugurkaula jostas stihēna jostasvieta, apmeklējiet savu ārstu, lai noteiktu, kāds labākais ārstēšanas veids ir jūsu īpašajam stāvoklim. Ja mugurkaula operācija ir viena no jūsu iespējām, noteikti jautājiet par fiziskās terapijas kursa iesaistīšanu mugurkaula jostas daļas stenozei, lai mēģinātu konservatīvi pārvaldīt simptomus un uzlabot savu mobilitāti. Pētījums norāda, ka jums var būt līdzīgs iznākums ar PT, salīdzinot ar operāciju mugurkaula stenozes gadījumā.
