Fibromialģijas sāpes nav saistītas ar acīmredzamiem avotiem. Mūsu muskuļi un saistaudi nerada deģenerācijas pazīmes. Mūsu kauli un locītavas ir tikpat veselīgi kā ikviens. Sāpes bez bojājumiem ir grūti saprotamas un ārstētas, un tas lielā mērā ir iemesls tam, ka desmitiem gados fibromīti tika teicis, ka sāpes bija visu viņu galvas. Bet, pētnieki pievērsās galvai – smadzenēs, precīzāk – viņi sāka vairāk atklāt vairāk par mūsu sāpēm.
vietā, kas atrodas prātā (psiholoģiskā), tas ir smadzenēs (neiroloģiski).
Ļoti cienījama tīmekļa vietne UpToDate, resurss, kuram uzticējuši ārsti, kā arī pacienti, kas vēlas padziļinātu informāciju, nonāk nefromiālģiju (FM vai FMS) neiroloģiskajās novirzes.
No UpToDate:
"Daži atšķirības sāpju apstrādē, kas var būt svarīgi patogēnezēšanā, ir šādi:
- opioīdu receptoru augšupielādēšana perifērijā, kā arī samazināti smadzeņu opioīdu receptori.
- Pacientiem ar cerebrospinālu tika konstatēts paaugstināts vielas daudzums P šķidrums no FMS pacientiem, salīdzinot ar kontroles līdzekļiem.
- Ir novērotas atšķirības sāpju jutīgo smadzeņu zonu aktivizēšanā, ko nosaka augsta reģionālā smadzeņu asins plūsma, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un funkcionālo MRI (fMRI), kā arī MR spektroskopiju FMS. "
Fibromialģija Sāpes un Jūsu smadzenes
Tātad, ko nozīmē visi šie medicīniskie apzīmējumi? Let’s sadalīt to:
- "Upregulation opioīdu receptoriem perifērijā, kā arī samazināts smadzeņu opioīdu receptoriem." Opioīdu receptori ir specializētas opiātu saistītas šūnu daļas – Vicodin (hydrocodone) un Percocet (oksikodons) saturoši pretsāpju līdzekļi.
Perifērija, šajā gadījumā, ir jūsu nervu sistēmas daļas ārpus smadzenēm un muguras smadzenēm.
"Upregulation" ir palielināts opioīdu receptoru skaits.
Perifēro opioīdu receptoru augšupielāde ir izplatīta bojāto vai iekaisušo audu, neiropātijas vai kaulu bojājuma gadījumā. Dažos gadījumos tiek uzskatīts, ka šī augšupielāde palīdz opiātiem darboties.
Samazināti smadzeņu opioīdu receptori, tomēr, padarot jūsu smadzenes mazāk jutīgas pret opiātu sāpju slimniekiem. Tas palīdz izskaidrot, kāpēc opiāti parasti neefektīvi ārstējot fibromialģijas sāpes.
"FMS pacientu cerebrospinālajā šķidrumā tika konstatēts paaugstināts vielas saturs P, salīdzinot ar kontroles metodēm."
- viela P ir saistīta ar sāpju slieksni – punktu, kurā sajūta kļūst sāpīga. Paaugstināts vielas saturs P varētu palīdzēt izskaidrot, kāpēc sāpju slieksnis cilvēkiem ar fibromialģiju ir mazs.
"FMS ir konstatētas atšķirības sāpju jutīgo smadzeņu zonu aktivizēšanā, ko nosaka lielas reģionālās smadzeņu asins plūsmas, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un funkcionālo MRI (fMRI), kā arī MR spektroskopiju."
- Augsta asins plūsma smadzeņu zonā parāda, cik daudz aktivitātes tajā notiek. Iepriekš minētie 3 smadzeņu skenēšanas veidi ir parādījuši, ka fibromialģijā aktivitāte ir lielāka nekā parasti galvas smadzeņu apgabalos, kas nodarbojas ar sāpēm.
Tas liecina, ka sāpju signāli bombardē smadzenes vai ka smadzenes ir nepareizi apstrādā sāpju signālus no ķermeņa.
Būtībā tas viss ir fizioloģisks pierādījums tam, ka tie, kuriem ir fibromialģija, piedzīvo reālas fiziskas sāpes un ka mūsu ķermeņi ir ļoti jutīgi pret sāpēm. Mēs vēl nezinām, vai sāpes rodas no patoloģiskām sāpju signālām vai parasto signālu (vai abiem) neparedzētiem smadzeņu apstrādes procesiem – vai kā to apturēt -, bet pastāvīgai pētniecībai var būt atbildes.
Vēlaties uzzināt vairāk?
Skatiet UpToDate tēmu "fibromialģiju patogēnisks stāvoklis", lai iegūtu padziļinātu, aktuālu un objektīvu medicīnisko informāciju par fibromialģiju, tostarp ekspertu ieteikumus.
